交通事故需要二次手術的賠償
一、交通事故傷者二次手術醫療費賠償標準是多少
根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題交通事故需要二次手術的賠償 的解釋》第十九條,交通事故傷者二次手術醫療費賠償標準根據實際發生的費用賠付即可。
二、交通事故的賠償標準是怎么規定的
車輛交通事故的賠償標準要視個案的具體情況而定,交通事故造成傷害的不同,賠償數額也有所不同。
根據《最高人民法院關于審理人身損害案件適用法律若干問題的解釋》,交通事故致人身損害的主要賠償項目為殘疾賠償金、精神撫慰金、醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、被撫養人生活費、交通費等主要項目。每年7月左右,各個省份會根據本地的統計數據公布統一的標準。當事人需要根據自身的戶籍情況、傷殘等級、家庭成員中被撫養人情況、個人收入情況、住院治療護理情況等因素提供證據予以確定賠償數額。
當事人在交通事故發生后需要注意收集交通事故認定書、病歷、醫療費發票和清單、個人收入證明、居住證明、家庭成員戶籍情況、交通費等證據,以便在訴訟中適用。
法律依據:
《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》
第十九條 醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。
醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其交通事故需要二次手術的賠償 他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。
交通事故二次手術費用具體賠償項目(一) 醫療費 事故發生后入住交通事故需要二次手術的賠償 的醫院出具的正式發票 病歷卡交通事故需要二次手術的賠償 ,姓名要與事故認定書上一致,如果轉院的要證明必要性或以就近就醫原則。 自行從藥店的支出一般得不到支持, 交強險 以外,根據事故責任分擔。 (二) 護理費 住院期間護理費一般按一人計算,但是重癥病人要求醫院開證明由二人護理的可以認定,出院后需要繼續護理的要求醫院出具診斷證明。 住院期間沒有證明也能得到支持,出院后護理必須要有醫院證明或護理鑒定。 (三)誤工費 要求醫院出具建休證明,如果安裝內固定的,第一次手術后與第二次手術之間要有連續誤工證明,如果出院時忘了要求醫院開的,補開也可以認定,但舉證時會被動些。 (四)交通費 要求時間上與事故時間相吻合,如果是包車費、長途汽車費,要求時間、地點與就醫、被害人所在地、簽定地點等相一致。 (五)住宿費 要求參加處理 交通事故 的人住宿時姓名、時間、地點與發生事故相吻合或與被害人住院搶救時間相吻合及費用的合理性。要證明合理性、必要性。 (六)住院伙食補助費 依據國家公務人員出差伙食補助標準,一般情況只有住院者本人享有。 以住院時間為依據。 (七) 必要的營養費 法律沒有規定營養費的標準,一般情況下參照醫療建議,可要求醫生在病例或診斷證明上注明需要加強營養幫助恢復。 (八) 殘疾賠償金 (根據 喪失勞動能力 程度或 傷殘等級 ,按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按20年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年,七十五周歲以上的,按5年計算) 城鎮戶口與 農村戶口 差別很大,在司法實踐中如果能證明在城市務工居住一年以上的可按城市戶口認定。依據不同的護理等級計算。 注意: 1、通事故二次手術和后續治療費的 賠償標準 交通事故二次手術和后續治療費如何賠償?根據目前司法實踐,法院一般要求實際發生后再另行主張。如果縣級以上人民醫院出具證明或是鑒定機構出具鑒定結論的,法院可以在審理時可以予以采信。一般而言,醫院出具的證明往往比鑒定機構鑒定的數額要高,所以受害人在出院時最還能讓醫生出具二次手術費和后續治療費的證明。如果醫院不給出具證明的,可以進行二次 訴訟 ,訴訟時以實際發生的 醫療費用 為準。 2、通事故二次手術費 訴訟時效 從損失確定之日起算,也存在問題,就是后續治療。很多情況受害人的傷勢不是一次手術治療能夠治好的,還必需進行二次手術(如取內固定的鋼釘、螺絲等)。二次手術距第一次治療的時間一般都很長,半年、一年、兩年甚至更長的都有。二次手術,必然要發生費用,也就是后續治療費,這肯定應該也是受害人的損失,后續治療費發生后,這時受害人的全部損失才確定下來,如果交通事故后續治療費用賠償訴訟時效從此時才起算,可能距事故發生已經有幾年的時間了,距受害人治療終結可能也時間不短了,這顯然失去了訴訟時效法律制度的目的和意義。
二次手術費用如何賠償二次手術保險公司按合同約定賠償。保險事故發生后,按照保險合同請求保險人賠償或者給付保險金時,投保人、被保險人或者受益人應當向保險人提供其所能提供的與確認保險事故的性質、原因、損失程度等有關的證明和資料。
一、申請保險理賠需要提供哪些資料
1、一般情況需提供:保險合同及最近一次繳費憑證、《理賠申請書》、受益人的身份證或繼承人的身份證明和關系證明、被保險人的身份證明,如委托交通事故需要二次手術的賠償 他人時應出具《理賠委托書》及委托人、受托人的身份證明等基本資料。
2、申請死亡理賠時,另需提供:指定或認可的縣級(含)以上的公立醫療機構出具的醫學死亡診斷證明書、公安部門出具的戶籍注銷證明、法醫的尸體檢驗報告以及殯葬部門出具的火化證明、依案情需要可要求投保方提供原始住院病歷(復印件)或門診病歷等。如為意外死亡,還需提供意外傷事故證明材料:交通事故應有交警部門出具的《道路交通事故責任認定書》,工傷死亡應有勞動部門出具的工傷死亡事故證明,刑事案件應有公安刑偵部門出具的案情證明。
3、申請醫療費用險理賠申請時,需提供:本公司指定的或認可的醫療機構所出具的病歷、出院小結、疾病診斷證明、醫療費收據原件(住院者要出具住院病人明細結賬清單)、轉院證明。
二、哪些情況下無法獲得保險公司的理賠
1、未如實告知身體狀況,隱瞞病情。健康告知必須如實填寫。
2、保險合同非本人簽名,合同無法生效。親自簽名保險合同才會有法律效力。
3、超過理賠時限。及時報案和聯系工作人員。
4、除外責任。不在理賠范圍內的事故無法理賠
法律依據:《中華人民共和國民法典》
第一千一百七十九條 侵害他人造成人身損害的,應當賠償醫療費、護理費、交通費、營養費、住院伙食補助費等為治療和康復支出的合理費用,以及因誤工減少的收入。造成殘疾的,還應當賠償輔助器具費和殘疾賠償金交通事故需要二次手術的賠償 ;造成死亡的,還應當賠償喪葬費和死亡賠償金。
第一千一百八十二條 侵害他人人身權益造成財產損失的,按照被侵權人因此受到的損失或者侵權人因此獲得的利益賠償;被侵權人因此受到的損失以及侵權人因此獲得的利益難以確定,被侵權人和侵權人就賠償數額協商不一致,向人民法院提起訴訟的,由人民法院根據實際情況確定賠償數額。
對于交通事故需要二次手術的還需再次賠償嗎二次手術費是屬于后續治療費的范疇。后續治療費是指對損傷經治療后體征固定而遺留功能障礙確需再次治療的或傷情尚未恢復需二次治療所需要的費用。
通常對于后續治療費一般是實際發生后再另行主張的。但是交通事故需要二次手術的賠償 ,在受害人第一次治療出院后交通事故需要二次手術的賠償 ,經醫療證明或者鑒定結論可以確定的后續治療費用是可以在第一次訴訟中一起主張的。醫療證明交通事故需要二次手術的賠償 ,一般是指住院醫院在出院時開具的證明。鑒定結論是指委托司法鑒定機構所作出的評定。本案中交通事故需要二次手術的賠償 ,原告陳某的二次手術費是在其出院時醫療證明確定的,故其當然可以在第一次訴訟時與其交通事故需要二次手術的賠償 他的損失一同主張。交通事故索賠
再此,筆者想提醒各位受害人,對于后續治療費主張問題,如果受害人的病情很重并伴有并發癥的可能,最好不要在第一次訴訟中一起主張,而是留待將來實際發生醫療費用后另行主張。因為對于伴有并發癥可能的后續治療費,我們不能很確定其將來費用是多少,如果后續治療費很高,但是我們在第一次訴訟中要求的卻是比較低的話,那么差額很可能就得由我們受害人自己來承擔。因此,受害人在主張后續治療費的時候,一定要根據自己的個人情況選擇在第一次訴訟時主張,還是以后另行主張。
交通事故有人傷涉及二次手術,保險公司理賠是一次性理賠嗎?只要法律判交通事故需要二次手術的賠償 了,就可以在保險金額范圍內賠償的。按照保險法的規定,保險公司應當是分兩次理賠的。但由于保險公司分兩次理賠工作量加大,而且為防止內部作案,一般的賠案在電腦系統都設置不能二次賠付,如果要二次賠付需要報較高級別的審批,效率反而更慢。
所以有幾點要注意的:
1、如果第一次治療的金額自己可以承受,建議一次性理賠。如果分兩次,你還要花時間和保險公司溝通。
2、如果在醫生證明中有寫明第二次手術大約的金額,也是可以和保險公司協商賠付第二次的手術費的。那么即使未做第二次手術,也可以提前一次性賠付。
3、如果第二次手術時間相隔很長,自事故發生之日起可能會超過兩年,要書面向保險公司要求提前一次性賠付,不管其是否愿意,都要其書面回復。免得過交通事故需要二次手術的賠償 了訴訟時效,無法索賠。