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交通事故二次住院能用醫保嗎

在線問法 時間: 2023.02.27
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交通事故二次手術醫保可以報銷嗎?

如果交通事故二次住院能用醫保嗎 你第一次報銷到了的交通事故二次住院能用醫保嗎 ,第二次那了也是可以報銷的。報銷分農村居民和城鎮職工:1、居民報銷比例:鎮衛生院報銷60%。二級醫院報銷40%。三級醫院報銷30%。2、社保:城鎮職工交通事故二次住院能用醫保嗎 ,在一個結算年度內交通事故二次住院能用醫保嗎 ,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為659元,報銷比例為50%上限為2000元。二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%。一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。3、異地報銷的,報銷需要回老家(參保地),報銷比例在35-65%,根據醫院級別而比例不同。

交通事故二次手術醫保可報銷嗎

交通事故中需要二次治療交通事故二次住院能用醫保嗎 的,費用仍然算在賠償款中。

發生事故后,傷者不能一次性治愈交通事故二次住院能用醫保嗎 的,需要二次手術治療,那么二次治療的費用在談賠款中可以一并計算在內,像一些植入鋼板,鋼釘等都需要二次手術取出鋼板和鋼釘,二次手術的費用可以要求醫生估算一下,然后在談賠償款中吧二次手術費加進去。如果無法估算的,那么在協議中也要寫明二次費用到時候再找肇事方索要。等二次手術后拿著發票找肇事方要錢。

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交通事故后續治療能不能醫保報銷?

交通事故在醫院后續治療交通事故二次住院能用醫保嗎 ,醫保不能報銷。醫療保險可以報銷部分藥物的錢。發生交通事故后交通事故二次住院能用醫保嗎 ,一般是按機動車交通事故處理交通事故二次住院能用醫保嗎 ,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有三種情況可以找醫保報銷部分醫療費。在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。 法律依據:《中華人民共和國基本醫療衛生與健康促進法》 第八十二條 基本醫療服務費用主要由基本醫療保險基金和個人支付。國家依法多渠道籌集基本醫療保險基金,逐步完善基本醫療保險可持續籌資和保障水平調整機制。公民有依法參加基本醫療保險的權利和義務。用人單位和職工按照國家規定繳納職工基本醫療保險費。城鄉居民按照規定繳納城鄉居民基本醫療保險費。

拓展資料:

一,根據我國《社會保險法》第三十條規定,“應當從工傷保險基金中支付的交通事故二次住院能用醫保嗎 ;應當由第三人負擔的;應當由公共衛生負擔的;在境外就醫的醫療費用,不納入基本醫療保險基金支付范圍”。 舉例來說,在交通事故中,像羅女士遇到的情況,由于交警部門已經認定摩托車司機負全責,屬于“應當由第三人負擔的”的情況,其醫療費用應由肇事者承擔,醫保基金不予支付。還有一種情況,參保人在上班途中發生的交通事故,且并非事故責任人的,應該從“工傷保險基金中支付”,醫保基金也不予支付。 交通事故中 有些情形可使用醫保報銷 武漢市醫保局相關負責人介紹,考慮到實際情況,醫療費用依法應當由第三方責任人負擔,第三方責任人不支付或者無法確定第三方責任人的,可以申請醫保基金先行支付 ,事后有權向第三方責任人追償。

二,與存在“第三方責任人”的情況相反,如果參保人交通事故中負全部責任,因參保人個人過錯產生傷害所導致的醫療費用,可以使用醫保報銷 。而在交通事故中,如果參保人承擔部分責任,參保人個人承擔責任的那部分,醫療費可以使用醫保報銷。隱瞞第三方責任人就醫報銷 涉嫌欺詐騙保 據悉,基本醫療保險屬于費用補償型的社會保險,只能用于補償參保人的醫療費用,不能重復報銷,參保人員從第三方責任人處獲得醫療費用賠償,醫保就不再報銷 ,以確保“不能重復賠償”。 在生活中,千萬不要覺得“反正有醫保兜底,不要讓個人出錢了,就謊稱不小心摔的”。發生交通事故,如果在有第三方責任人的情況下,參保人自行到醫院就醫,隱瞞受傷的真實原因,而讓醫生按照自己意外跌倒等原因進行治療并利用醫保報銷,涉嫌欺詐騙保,是違法行為。

交通意外第一次住院時用了醫保,還需要第二次住院,第二次住院可用醫保嗎

1、不是疾病同一診斷的話交通事故二次住院能用醫保嗎 ,還是可以辦理醫保住院的。若是同一診斷交通事故二次住院能用醫保嗎 ,就得至少間隔15天。

2、二次及二次以上住院,醫保門檻費減半,之前的二級醫院門檻費600,若是還是在二級醫院就是300元,到三級醫院的話門檻400元。不一定非要在二級醫院。

3、統籌比例一樣。醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之后,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右(武漢市80%/65%/50%)。

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出了車禍后做二次手術可以用醫保嗎?

不可以用醫保,因為交通事故二次住院能用醫保嗎 你這不屬于正常交通事故二次住院能用醫保嗎 的醫保范圍內,應該是車禍保險范圍內。 如果是對方撞交通事故二次住院能用醫保嗎 了你交通事故二次住院能用醫保嗎 的話,你可以要求兩次手術的賠償,如果是自己不小心的話,可以走自己的保險通道。

發生交通事故住院以后出院了然后再住院能用醫保報銷嗎

不可以報銷的。

醫保報銷交通事故二次住院能用醫保嗎 :

(一)報銷范圍交通事故二次住院能用醫保嗎 :參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院交通事故二次住院能用醫保嗎 ,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;

(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標準為1300元交通事故二次住院能用醫保嗎 ,以后每次650元。支付比例分三個檔交通事故二次住院能用醫保嗎 ,以三級醫院為例,起伏標準:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標準減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;

(三)就醫管理:如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;

(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。

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交通事故對方全責,個人支付部分不兌現

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2024-10-08 11:04
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交通事故第二次住院該怎么處理

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交通事故二次住院能賠償嗎

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交通事故住院醫保報銷嗎

在實踐中,發生交通事故后,一般是按機動車交通事故處理,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保先行墊付部分醫療費:一、醫療費用依法應當由第三人負擔, ...
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