車禍自己責任部分醫保
一、車禍能不能用醫保報銷
發生交通事故后車禍自己責任部分醫保 ,一般是按機動車交通事故處理車禍自己責任部分醫保 ,找肇事者賠償,很難在醫保中報銷,但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:
1、在交通事故中自己承擔一部分責任,自己承擔責任的醫療費可以醫保中報銷。
2、醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。
3、交通事故自己全部責任,因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用,不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形,醫療保險部門必須報銷醫療費用。
車禍自己主責能走醫保嗎發生車禍屬于己方全責車禍自己責任部分醫保 的車禍自己責任部分醫保 ,則個人產生車禍自己責任部分醫保 的醫療費用是可以通過醫保報銷的。
根據《中華人民共和國社會保險法》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用車禍自己責任部分醫保 ,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分車禍自己責任部分醫保 ,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
《中華人民共和國社會保險法全文》第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
自己主責的車禍醫保如何報銷法律分析車禍自己責任部分醫保 :車禍自己全責的車禍自己責任部分醫保 ,其自己受傷的醫療費可以醫保報銷車禍自己責任部分醫保 ,但是需要滿足醫保報銷條件車禍自己責任部分醫保 ;車禍中導致他人受傷而產生的醫療費用,需要自己賠償,不能夠通過醫保進行報銷。這首先要看是什么類型的醫療保險,商業醫療保險可以看具體的保險合同,里面會有明細的規定。而對于社保中的職工醫保,需要分情況而看。一般情況下,醫保對于交通事故,也就是車禍引發的醫療費用是不提供報銷的,這部分醫療費用應該由肇事方負責賠償,不由醫保承擔。不過有兩種情況,醫療保險可以報銷。1.應該由肇事方負責賠償,但無法確定肇事方或者肇事方逃逸,那么先由醫療保險報銷,后醫?;鹩袡嗬蛘厥路阶坊貓箐N金額。2.參保人發生車禍,責任在自己,沒有任何肇事方,這種情況下產生的醫療費用,醫療保險必須報銷。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的車禍自己責任部分醫保 ;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付?;踞t療保險基金先行支付后,有權向第三人追償。