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損害賠償起訴書模板

在線問法 時間: 2023.09.09
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民 事 訴 狀原告損害賠償起訴書模板:被告一:被告二:安徽省 海事局住所地:法定代表人:電話:被告三:中國人壽財產保險股份有限公司 中心支公司住所地:負責人:電話:0551-95519訴訟請求:1、請求人民法院依法判決被告一賠償原告醫療費、交通費、車輛損失費等各項共計元(詳見賠償明細,三期費用及精神撫慰金等在鑒定后另行增加),附件:賠償明細1、醫療費:960元2、交通費:764元3、車輛損失費:2500元4、傷殘賠償金:23114*20*11%=50850.8元5、誤工費:720天*(8440元/月÷30)=202536元6、護理費:180天*101.5元/天=18270元7、營養費:180天*30元/天=5400元8、精神撫慰金:10000元9、被撫養人生活費:5725元/年*13年*11%=8186.75元10、鑒定費和鑒定交通費:1330+500=1830元最新財產損害賠償起訴狀范本怎么寫,最新財產損害賠償財產損害賠償起訴狀樣本原告:姓名損害賠償起訴書模板,民族,出生日期,職業,住址。
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故意傷害賠償起訴書格式主要是損害賠償起訴書模板 :原告人:xxx,被告人:xxx。訴訟請求:1、判處被告人××罪;2、被告人××賠償原告損失××元。事實與理由(分別寫明損害賠償起訴書模板 你起訴的相關事實情況及理由)附:1、原被告身份證明損害賠償起訴書模板 ;2、(其他諸如證人證言、醫療費用證明等相關證據材料)此致XX人民法院原告:原告人:××年××月××日

【法律依據】

《中華人民共和國刑法》

第二百三十四條故意傷害他人身體的,處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。犯前款罪,致人重傷的,處三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的,處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規定的,依照規定。

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民 事 訴 狀

原告損害賠償起訴書模板 :

被告一:

被告二:安徽省 海事局住所地:

法定代表人:

電話:

被告三:中國人壽財產保險股份有限公司 中心支公司

住所地:

負責人:

電話:0551-95519

訴訟請求:

1、請求人民法院依法判決被告一賠償原告醫療費、交通費、車輛損失費等各項共計元(詳見賠償明細,三期費用及精神撫慰金等在鑒定后另行增加);

2、被告二對上述損失承擔連帶賠償責任;

3、被告三在道路交通事故強制保險和機動車第三者責任保險限額內直接向原告承擔賠償責任;

4、訴訟費用由上述各被告共同承擔。

事實和理由:

事故發生損害賠償起訴書模板 的經過;人員受傷治療的情況;交通事故責任認定書的情況;保險情況;協商情況;

經多次治療,原告病情趨于穩定,現已符合做傷殘鑒定的條件,原告為了維護自身的合法權益,現依據民事訴訟法第一百一十九條提起訴訟,要求各被告承擔相應的責任,請法庭判若所請。

此致

人民法院

具狀人:

二0一四年 月 日

注:訴狀的重點在于你的訴訟請求。

附件:

賠償明細

1、醫療費:960元

2、交通費:764元

3、車輛損失費:2500元

4、傷殘賠償金:23114*20*11%=50850.8元

5、誤工費:720天*(8440元/月÷30)=202536元

6、護理費:180天*101.5元/天=18270元

7、營養費:180天*30元/天=5400元

8、精神撫慰金:10000元

9、被撫養人生活費:5725元/年*13年*11%=8186.75元

10、鑒定費和鑒定交通費:1330+500=1830元

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訴訟請求:

1、要求被告賠償原告(費用名稱如醫藥費、誤工費、護理費、傷殘補償金等)損失××元。

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由:

應寫明侵害行為損害賠償起訴書模板 的事實和侵害后果的事實。若是人身傷害的,應寫明受侵害的時間、地點、起因、經過,實際損害程度、恢復狀況、就醫情況等,作過法醫鑒定的也應寫明結論。若是姓名權、肖像權、名譽權、榮譽權受到侵害的,應寫明侵權行為的具體情節、后果和影響。

此致

甘肅省××人民法院

具狀人(本人簽名):

××年××月××日

注:1、訴狀若是手寫的,須用藍黑或黑墨水鋼筆書寫,訴狀用a4紙。

2、訴訟副本應按被告人數提交。

3、隨訴狀應交原告身份證復印件及有關驗傷單、傷勢證明、護理證明及各種合理費用憑據、轉院證明等。

【實例】

原告:陳蘭x,男,1944年5月10日出生,漢族,住(略)。

被告:陳亞x,男,1962年6月12日出生,漢族,住(略)。

訴訟請求:

1、判令被告賠償原告醫療費1626.4元、誤工費208.35元、交通費80元、鑒定費300元、財產損失費50元,合計賠償2264.75 元;

2、本案訴訟費由全部由被告承擔。

事實和理由:

2008 年2月5日晚上,被告陳亞x因經營客車糾紛向租住在原告陳蘭x家的陳福建索要醫療費,在索要過程中雙方發生斗毆。同住一處的原告及家人忙下樓勸阻,在勸架過程中,被告將原告打傷。后原告到蘭州市城關區人民醫院住院治療治療6天,花去醫療費1626.4元。經蘭州市公安局鑒定,原告所受損傷為輕微傷甲級。案發后,蘭州市公安局張掖路派出所干警及時前往制止,并現場證明原告陳蘭x家“毀壞房門暗鎖一把、打爛竹椅一張、上身外衣拉鏈扯壞、上身內衣扯爛”。

原告認為,被告致傷其身體并損害其財物,其應當予以賠償。為維護合法權益,原告特依法起訴,請判如所請!

此致

甘肅省××人民法院

具狀人(本人簽名):

××年××月××日

人身損害賠償民事起訴狀怎么寫

標題損害賠償起訴書模板 :民事起訴狀

xxx人民法院:

原告:

被告:

訴訟請求:

1、要求賠償醫療費、誤工費、護理費合計xxx人民幣

2、要求賠償精神損失xxxx人民幣、

事實和理由:

1、寫出侵權行為發生的經過

2、侵權行為造成的結果

3、侵權行為和損害后果之間有因果關系

4、寫出《侵權責任法》相對應的法條損害賠償起訴書模板 ,然后向法院申請賠償。

此致,

敬禮

具狀人:xxx

交通事故起訴狀怎么寫

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模板一

原告:李某,男, 年 月 日出生,漢族, 省 縣人,現住,身份證號: 電話:

被告一:王某, 男, 年 月 日出生,漢族, 省縣人,現住 ,身份證號: ,電話:

被告二:某公司,住所地:

法定代表人:,聯系電話:

被告三:某保險公司,住所地:

負責人:,聯系電話:

訴訟請求事項:

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養費540元、后續治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元,共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

事實和理由:

2011年7月27日3時30分許,被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時,未確保安全,碰撞行人李某,致李某受傷的交通事故。

該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責任認定書》認定:被告王某應負事故的全部責任。

(見證據1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險,保單號分別為 。

(見證據6)

事故發生后,被告王某在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下,用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫院進行治療55天,被告王某已支付全部醫療費。

經診斷,本次交通事故造成原告 骨折,醫囑出院后臥床休息一個月。

(見證據2)

原告李某于2011年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定,確認“因道路交通事故致左手骨折,出院后需定期復查,并服用藥物治療,后續治療費2000元,自受傷之日起全休4個月。

”(見證據3)。

綜上所述,此次事故給原告的身心造成極大的傷害。

據此,為維護原告的合法權益,根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的`基礎上依法支持原告的訴訟請求。

此致

人民法院

具狀人:

年 月 日

   模板二

交通事故賠償起訴書(對方全責)原告:xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號:戶口所在地:現住址:工作單位:聯系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯系上)被告:姓名、性別、年齡、民族、身份證明: 對方身份證號或駕照號住址:工作地址:聯系方式: 手機號或電話號(可以隨時聯系上)案由:道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求:1、判令被告向原告支付醫療費 元;2、判令被告當庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費由被告承擔;事實與理由:20XX年X月XX日21時45分,被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車,停放在東城區xxxxx大街xx號門前非機動車道左側,車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛,此時被告在開啟前右側車門時,將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警,經東城交通支隊東四大隊事故認定,被告承擔此次事故全責,原告無責;因被告當時態度傲慢,無任何歉意表示,原告只能自行就醫;后經北京XX醫院急診科診斷為:外傷后神經反應,左手軟組織損傷(診斷證明附后)。

X月X日原告就醫療費賠償聯系被告,而被告一直無故拖延,至今二十多天也未履行賠償責任;鑒于被告的這種行為,顯然未誠意對待;據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致北京市東城區人民法院具狀人:XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件:1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認定書(復印件)2、北京XX醫院診斷證明書(復印件)3、醫院X光檢查申請單、就診記錄(復印件)4、醫院收費發票(復印件)5、原告身份證(復印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責)模板,通過損害賠償起訴書模板 了解這個模板,我們對交通事故賠償也有了一定的了解。

通過這個起訴書,這樣就更具有法律效益,也可以更好的保證自己的合法權益。

在駕駛汽車時,還是要以穩為主,要嚴格遵守交通規則,這樣就可以避免交通事故的發生。

發生一起交通事故,不僅僅是涉及到兩個人,兩輛車,它更是涉及到兩個家庭的生活,所以要謹慎行車。

模板三

交通事故民事訴訟書》原告:王×,女,漢族,生于 1954年 3 月25 日,蘭州××有限公司職工。

住址:蘭州市××路××號101室,電話:×××××被告:胡×,男,漢族,甘肅××有限公司駕駛員。

住址:蘭州市××路××號672室,被告:甘肅××有限公司。

法定代表人:李×住所:蘭州市××路××號。

郵編:730030 電話:××××訴訟請求:一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;三、賠償原告助動車損失費6000 元;四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由:2006年4月1日下午一時許,當原告在上班途中,騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時,遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞。

事故發生后原告被送往蘭州市第二人民醫院治療,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。

原告又于2006年6月18日,經甘肅××鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導功能障礙,屬十級傷殘” (見證據2)。

又于2006年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷,蘭州市第二人民醫院于2006年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下,原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。

現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失6000元。

綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致蘭州市××區人民法院具狀人(簽名):2006年×月×日附件:1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 10 份,共 13 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告:乙x,女,漢族,生于 19xx年xx月xx日,原在xx有限公司工作住址:xx路xx花苑xx號xxx室,電話:xxxxxxxx被告:甲×,男,漢族,上海xx有限公司駕駛員被告:上海xx有限公司法定代表人:李x住所:上海市xx路xx號郵編:200030 電話: xxxxxxxx訴訟請求:一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費: 20000元;三、賠償原告助動車損失費: 5000 元;四、律師代理費4000元由被告承擔;五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由:200x年xx月xx日下午xx:xx,當原告乙在上班途中,騎助動車正常行經xx路、xx路路口時,遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉彎撞擊,致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告乙的助動車嚴重損壞。

事故發生后原告乙被送往市六人民醫院,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定,被告甲對上述事故承擔全部責任,原告乙無責任(見證據1)。

原告又于200x年xx月xx日,經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致(事故后出現的病遺癥),屬十級傷殘” (見證據2)。

又于200x年xx月xx日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告乙臚腦受傷,市六人民醫院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書,要求原告乙應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告乙經濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償的情況下,原告乙不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。

現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。

另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告甲處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失5000元。

綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致上海市**區人民法院原告:(簽名)200x年xx月xx日附件:1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 xx 份,共 xx 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

通常情況,民事起訴狀的格式是一定的,具體參照格式,把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白,受案人民法院全稱,落款日期即可。

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法定代表人:×××任××職務, 聯系電話×××××× 訴訟 請求 1、依法撤銷原告母子三人與被告簽訂的各種協議,本案中,被告用人單位既未向主管部門上報,又未向勞動保障部門申請認定工傷,在這種情況下私下與原告簽訂賠償的協議是無效的,《 勞動 ...
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本案中,被告用人單位既未向主管部門上報,又未向勞動保障部門申請認定工傷,在這種情況下私下與原告簽訂賠償的協議是無效的,法定代表人:×××任××職務, 聯系電話×××××× 訴訟 請求 1、依法撤銷原告母子三人與被告簽訂的各種協議,《 勞動 ...
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