汽車損壞賠償協議書范本
交通事故賠償協議書(合集15篇)
在我們平凡汽車損壞賠償協議書范本 的日常里汽車損壞賠償協議書范本 ,協議的使用成為日常生活的常態,簽訂協議能夠最大程度的保障自己的合法權利。想必許多人都在為如何寫好協議而煩惱吧,下面是我整理的交通事故賠償協議書,歡迎大家分享。
交通事故賠償協議書1
甲方(肇事方)汽車損壞賠償協議書范本 :____________
乙方(受害方):____________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在_______路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:______________);后續治療費________元(大寫:____________)。
3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,_______交警隊一份存檔備查。
甲方(簽字):_______
_______年月_______日
乙方(簽字):_______
_______年_______月_______日
交通事故賠償協議書2
甲方:_________________姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________戶籍所在地:_________________
現在住址:_________________
乙方:_________________姓名:_________________性別:_________________年齡:_________________戶籍所在地:_________________
現在住址:_________________
事件概括:__年__月__日__時__分,__駕駛__車(牌照號__)由__行至__公路__公里處時,與前面正常行駛的__車(牌照號__)相撞,造成__當場死亡。現(甲方)與
(乙方)就死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
1、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣__萬元,大寫__萬元)。
2、甲方將上述__萬元于本協議簽訂后當日付給乙方__萬元,剩余的__萬元于__年__月__日前一次性付給乙方。
3、上述費用支付給乙方后,由乙方__二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
4、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費用。
5、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
6、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
7、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人__在場,乙方有
在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。
8、本協議為一次性終結處理協議。
9、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:_________________乙方:_________________
代表:_________________代表:_________________
____年__月__日
交通事故賠償協議書3
甲方,男,西濱鎮際后村人。
乙方:,女,梅仙鎮丁地村人。
年月日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,復查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
交通事故賠償協議書4
交通事故死亡賠償協議書范本
甲方:
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)
年月日時分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至xxxx市xx區xx與xx國道交叉口西xxx公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成xxxx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的xxx名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計xxxx萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述xxxx萬元于本協議簽訂后日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何職責。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議資料甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:乙方:
年月日
交通事故賠償協議書5
甲方:______,男,____鎮____村人。
乙方:______,女,____鎮____村人。
____年____月____日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在____鎮____村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至____縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年__月____日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費________元,誤工費____元,鑲牙費____元,復查費____元,合計__________元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):____________
乙方(簽字):____________
______年____月____日
交通事故賠償協議書6
甲方:馬x,x縣x鄉人,身份證號碼:6x1968020xx410系寧E3x2車駕駛人。
乙方:樊x,x市x區人,身份證號碼:6x1198x12099,系甘Lx1車駕駛員。
甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月16日在國道312線1839km+700m處發生的道路交通事故,雙方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方負責賠償乙方車輛修理費、拖車費,以保險公司定損為準,其他費用乙方自理。
二、甲方車輛損失自理。乙方不承擔任何責任。
三、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:乙方:
道路交通事故賠償協議書2
甲方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼:64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛人,在本次事故中身亡。張x,海原縣關橋鄉人,身份證號碼:64x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權代表,以下簡稱甲方。
乙方:馬x,海原縣x鄉人,身份證號碼:64222x01087X,系寧E1x1車駕駛員。以下簡稱乙方。
丙方:馮x,海原縣x鄉人,身份證號碼:6422x40380212X,系寧Ex61乘車人。在本次事故中受傷。以下簡稱丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發生的道路交通事故,三方當事人損害賠償事宜,達成以下協議:
一、甲方死亡賠償金、撫養費、埋葬費、交通費等一切由本次事故引發的費用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由甲方自行承擔,乙方不承擔任何責任。
二、丙方的.醫療費、傷殘補助、誤工費等一切有本次事故引發的費用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負責提供相應的手續及方便。具體賠償金額以保險公司依據相關法律條款理算為準,超出保險公司理賠標準的,由丙方自行承擔,甲、乙雙方不承擔任何責任。
三、甲、乙雙方的車輛損失在保險公司定損后,依據交警隊的事故認定,由保險公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車輛發生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當事人應積極協助交警機關處理事故,不得相互設置障礙。
五、本協議一式五份,甲、乙、丙各執一份,交警隊留存一份,中間人留存一份。
六、本協議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰反悔,由誰承擔由此引發的責任。
甲方:乙方:
丙方:中間人:
交通事故賠償協議書7
甲方:
乙方:(以上均寫明、姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)
年 月 日 時 分,于xx駕駛小客車(內乘王XX、王x)由西向東行至****市xx區xx與xx國道交叉口西***公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成**xx搶救無效死亡。現XX(甲方)與XX(乙方)的***名近親屬(乙方)就XX死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計****萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方XX支付給了乙方XX的哥哥XX)。
二、甲方將上述****萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就xx死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
交通事故賠償協議書8
甲方:__________
身份證號:____________________
甲方委托代理人:__________
身份證號:____________________
乙方:__________
身份證號:____________________
乙方委托代理人:__________
身份證號:____________________
年月日時分,甲方駕駛號轎車由去,行至縣公路處時,與橫過公路的行人相撞,撞后,轎車駛入溝內,造成受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生后,乙方通過縣公安交通警察大隊支付了甲方萬元醫療費。經縣公安交通警察大隊號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金萬元人民幣,包括先前已經支付的萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):__________ 乙方簽字(手印):__________
甲方委托代理人:__________ 乙方委托代理人:__________
聯系電話:__________ 聯系電話:__________
簽約時間:__________ 簽約時間:__________
交通事故賠償協議書9
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xxxxx號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
交通事故賠償協議書10
甲方:xxxxxxxxxxxx__
乙方:xxxxxxxxxxxx__
事件概括:xx__年xx月xx日xx時xx分,xx_(甲方)駕駛小客車由東向西行至xx路與xx_路交叉口西xx_處時,車輛與騎自行車在機動車道行駛的xx__相撞,造成xx搶救無效死亡。現xx_(甲方)與xx_的所有近親屬(乙方)就xx_死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費、老人贍養費、交通費、誤工費、喪葬費、醫療費等共計貳拾貳萬元。
二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。同時,乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方簽字時生效。本協議一式xx__份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方:xxxx__乙方:xxxx___
代表:xxxx__代表:xxxx___
xx__年xx月xx_日
交通事故賠償協議書11
甲方:___,男,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。
身份證號:
駕駛證號:
系“____”車駕駛員。
乙方:___,女,漢族,____省____市____縣____鎮____村人。
身份證號:
駕駛證號:
系該交通事故受害人。
20____年____月____日晚,……..
現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費__元、復查費____元等費用,合計____元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,____交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
20____年__月__日
乙方(簽字):
20____年__月__日
交通事故賠償協議書12
甲方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。
乙方:姓名xx,籍貫xx,身份證號:xx,聯系方式:xx。
20xx年x月x日x時x分許,xxx與xxx在xxx地點xxx發生交通事故,導致xxx受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第xx號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計xx元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
xx年xx月xx日
交通事故賠償協議書13
甲方: ,男,西濱鎮際后村人。
乙方: ,女,梅仙鎮丁地村人。
xx年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。xx年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協商,并經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費300元,復查費 元,合計 元。
三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
交通事故賠償協議書14
賠償義務人(甲方)張xx
身份證號:________
賠償權利人(乙方)李xx
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)
________年____月____日____時____分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,____縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方)________
賠償權利人(乙方)________
見證人:________
________年____月____日
交通事故賠償協議書15
甲方:________
乙方:________
對于20____年1月15日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計45000。00元人民幣(包括已經支付的20xx.00元)
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協議簽定時,甲方須支付給乙方所剩余的43000。00元。
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定等等,
如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還甲方應當由保險公司理賠的金額。
五、本協議自雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字)乙方(簽字)
年月日年月日
交通事故賠償協議書范文如果因為自己利益損失汽車損壞賠償協議書范本 ,可以向對方申請賠償,當雙方達到共識時,可以簽署一份賠償 協議書 ,下面是我給大家帶來的賠償協議書 范文 ,歡迎大家閱讀參考,我們一起來看看吧!
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賠償協議書范文(一)
甲方: __X,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:__X,男,身份證號碼:_____ ,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____ (小寫:_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的 其它 一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故, 保險 公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其汽車損壞賠償協議書范本 他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和 __X交警大隊各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門:
年 月 日
賠償協議書范文(二)
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號:____,聯系方式:____。
20__年x月x日x時x分許,__x與__x在__x地點__x發生交通事故,導致__x受傷(或死亡),車輛不同程度受損。(具體事實經過詳見第____x號道路交通事故責任認定書)
以上事故經調解,甲乙雙方就賠償事宜,經自愿協商達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫藥費、住院伙食補助費、死亡(殘疾)賠償金、誤工費、護理費、交通費、車輛損失等各項經濟損失共計_____元。
二、在甲方向保險公司理賠時,乙方應配合甲方進行保險理賠工作。甲方理賠所需證據材料由乙方在本協議簽訂時提供。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、本協議所涉及的人身損害賠償事宜處理終結后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補償事宜。甲乙雙方的其他責任互不追究。
四、本協議內容是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年 月 日
賠償協議書范文(三)
甲方:_____,男, 漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________駕駛證號_____ ,系_____ 號面包車駕駛員。
乙方:_____ ,女, 漢族,云南省大理州__縣__鎮__村人。身份證號__________ 駕駛證號_____ ,系該交通事故受害人。
20__年__月__日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州__縣__鎮__村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__年X月__日,乙方治愈出院。現雙方友好協商,并經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營養費____元、誤工費__X元、護理費____元、住院伙食補助費__X元、復查費__元等費用,合計____X元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協議一式三份,雙方各持一份,__交警大隊備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日 乙方(簽字): 年 月 日
賠償協議書范文(四)
甲方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)
乙方:(姓名、性別、出生年月日、民族、職業、住址、電話)
年 月 日 時 分,于__駕駛小客車(內乘王__、王x)由西向東行至________市__區__與__國道交叉口西______公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成______搶救無效死亡。現__(甲方)與__(乙方)的______名近親屬(乙方)就__死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養人生活費等共計________萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協議簽定前由甲方__支付給汽車損壞賠償協議書范本 了乙方__的哥哥__)。
二、甲方將上述________萬元于本協議簽訂后 日內匯入乙方六人共同指定的銀行帳號。帳號為:
三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就__死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
賠償協議書范文(五)
道路交通事故死亡賠償協議書
甲方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)
乙方:(姓名、性別、出生年月、身份證號碼、居住地址、聯系方式等)
(簡要描述事故的情況,車輛信息,物品受損情況及其他損失等)
現經甲乙雙方平等協商,依據國家法律和相關規定,就乙方損失達成一次性賠償協議,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
1、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計____X元人民幣。
2、賠償乙方的交通費、護理費、喪葬費、伙食住宿費、后續治療費、精神損失費等各項損失賠償共計____元人民幣。
3、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性。并出具收條。
4、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
5、本協議自雙方當事人簽字后生效。
6、本協議一式四份,每份共兩頁,甲乙雙方各執一份,雙方委托人各一份。四份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
日期:__年__月__日
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事故賠償協議書隨著社會一步步向前發展,人們運用到協議汽車損壞賠償協議書范本 的場合不斷增多,簽訂協議可解決或預防不必要的糾紛。到底應如何擬定協議呢?下面是我為大家整理的事故賠償協議書10篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
事故賠償協議書 篇1
交通事故協議書
甲方(肇事方):___________________
乙方(受害方):___________________
1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。
2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);后續治療費________元(大寫:________
____________)。
3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協議履行完畢后,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。
6、本交通事故協議書范文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。
甲方:乙方:
日期 : 日期:
事故賠償協議書 篇2
因甲方與乙方發生交通事故,現甲乙雙方就賠償事宜在公平、自愿的基礎上,根據國家相關法律、法規的規定,經協商一致,簽訂本協議,以資共同信守執行。
1、發生事故后,甲方已支付喪葬費貳萬元,乙方皆已收悉,乙方對此沒有異議。
2、經協商,現甲方再一次性支付乙方十萬元賠償費及肇事車輛變賣所得價款,乙方自愿放棄包括通過訴訟的方式獲得的其他一切賠償款項。
3、甲方支付上述款項乙方應出具收據。
4、乙方到場簽字家屬保證有全權代理權。
5、乙方應自簽訂本和解協議 的同時向甲方出具一份《交通事故諒解書》。同時,乙方保證此諒解書為唯一的諒解書并不再出具與此諒解書內容相違背的其他書面的材料或是言辭。
6、甲方支付上述賠償費后,甲方車輛所投保的保險由保險公司應賠償的數額,由雙方一起追討。
7、如一方違約,違約方應賠償另一方上述賠償費的兩倍。
8、本協議未盡事宜,由雙方協商確定。
9、如履行本協議發生爭議,協商解決,協商不成或不愿協商,通過本協議簽訂地法院訴訟解決。
10、本協議自雙方簽字(蓋章)之日生效。
11、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門留存一份,三份具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
協議簽訂地:
**年**月**日交通事故賠償協議書工傷事故賠償協議書工傷賠償協議書
事故賠償協議書 篇3
甲方(單位):浙江**有限公司 地址:****2號
法定代表人:***
乙方(工人):*** 身份證號:****
乙方于20xx年05月18日在甲方無紡布車間發生左手指壓傷的工傷事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。
2、付款期限:甲方應在20xx年8月31日之前通過現金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協議,承諾今后互不相涉。
6、本協議一式兩份,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。
甲方簽章: 乙方簽字:
年 月 日 年 月 日
見證人:
附:乙方身份證復印件
事故賠償協議書 篇4
甲方委托代理人: 身份證號:
乙 方 :身份證號:
乙方委托代理人: 身份證號:
20xx年 月 日7時50分,甲方駕駛京 8號波羅轎車由 嶺去 ,行至 縣 公路101KM+700M處時,與橫過公路的行人 相撞,撞后,轎車駛入溝內,造成 受傷,車輛損壞的交通事故。事故發生后,乙方通過 縣公安交通警察大隊支付汽車損壞賠償協議書范本 了甲方伍萬元醫療費。經 縣公安交通警察大隊NO.0000 號《交通事故認定書》認定:甲方負此事故的主要責任,乙方負此事故的次要責任。甲乙雙方經 縣公安交通警察大隊主持調解,就甲方受交通事故傷害、乙方車輛損壞等損失自愿達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:
一、甲乙雙方在縣公安交通警察大隊警同志的主持下進行調解并達成協議,此協議的調解過程符合國家法律,是雙方經平等協商、互諒互讓的真實意思表示,雙方在協議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關、其他有權管理機關提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權利。
二、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,乙方一次性賠償給甲方損害賠償金壹拾壹萬元人民幣,包括先前已經支付的伍萬元人民幣。該一次性損害賠償金已扣減甲方需承擔乙方車輛方面的損失,甲方不再需要向乙方支付車輛損失賠償。本協議簽字時,乙方通過主持調解警官支付甲方下差的陸萬元人民幣即視為協議履行完畢,本案糾紛即時完結,甲方確認乙方即時再與本案沒有任何關系。甲方及委托代理人、成年家屬在領取此筆款項時應當收回之前的伍萬元收條,一并向乙方出具一次性損害賠償金總額壹拾壹萬元的收條,甲方及委托代理人、成年家屬必須在收條落款處親筆簽名按手印,收條原件留存于乙方處,復印件留存于交警隊卷宗中備查。雙方均認可且承諾以上賠償總額是自愿調解且符合國家法律規定的,甲方承諾不再提起任何與本案相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利,以后無論甲方傷情發生任何變化,乙方均不再負任何法律責任。
三、甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給乙方,并保證票據材料的真實性,由此造成的乙方向保險公司索賠失敗,甲方應雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時,甲方有義務協助乙方提供相關證件、票據等資料。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,雙方需在本協議書的每一頁下方簽字按右手食指手印。本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認本協議是合法、真實、不可解除、不可撤銷的民事合同,受法律保護,是一次性解決雙方因交通事故所發生的法定各項損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金人民幣捌萬元。
五、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,留存于調解機關卷宗一份。三份均是協議正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
甲方委托代理人:
乙方委托代理人:
聯系電話:
聯系電話:
簽約時間:
簽約時間:
事故賠償協議書 篇5
甲方:
乙方:
因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與___駕駛的車牌為______貨車相撞,致______受傷。_______受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,______已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用_________元(大寫:___________)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣________元。(大寫:_________元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)。本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的修理費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄汽車損壞賠償協議書范本 了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的`保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
甲方(兩人):
乙方:
年 月 日
事故賠償協議書 篇6
甲方(賠償義務人):姓名性別年齡現居住地身份證號碼工作單位系贛AY車輛駕駛員
乙方(賠償權利人):姓名性別年齡現居住地身份證號碼系被損害人
20xx年月日,甲方駕駛贛AY號大眾桑塔納牌轎車行駛至路段(可詳細說明)與受害人乙方發生碰撞,至受害人(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經南昌市公安局東湖區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。贛AY車載交通部門登記的實際車主為青島聯信商務咨詢有限公司南昌分公司,該車在保險公司支公司投保了(保險種類)。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規定》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計元(小寫元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);
二、乙方同意接受以上賠償款項,并放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關系人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;
三、本協議簽訂后,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;
四、甲方應在本協議生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金(小寫)元整;
五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向司法部門提出其他訴訟請求,并保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協議的情況,出具相關的文件或證明;
六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協議賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;
七、乙方保證本協議合法有效,保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協議被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;
八、若甲、乙雙方任何一方違反本協議約定,違約方向對方支付違約金元整;
九、本協議于甲、乙雙方在南昌市公安局東湖區交警大隊的見證下雙方簽字、并由南昌市公安局東湖區交警大隊簽章后立即生效;
十、本協議一式三份,甲、乙雙方和南昌市公安局東湖區交警大隊各持一份,如各文本發生沖突,以甲方未經修改、涂改的文本為準。
甲方:_______________乙方:_____________交警部門:_____________
20xx年X月XX日
事故賠償協議書 篇7
甲方(肇事方):_____________________________________
乙方(受害方):_____________________________________
丙方(受害方):_____________________________________
丁方(保險公司):_____________________________________
一、 交通事故基本情況
1、事故經過:_____年_月_日,發生了_____駕駛_____車輛在________________________路段和_____駕駛_____(車牌號為_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警隊趕赴現場處理,制作了事故現場圖,扣留了雙方車輛以備進一步調查。
2、_____交警隊對該事故的認定情況:_____交警隊在查明事實的基礎上,作出如下認定。____________違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的主要原因,應承擔此事故的主要責任;_____違反《中華人民共和國道路交通安全法》第____條第____款之規定,是發生事故的次要原因,應負此事故的次要責任;乘車人_____無責任。
二、甲乙丙丁四方根據交警隊的事故認定,在交警隊的主持下,按照互諒互讓的原則達成如下調解交通事故協議:
1、經雙方確認,本次事故造成雙方財產損失和人員傷殘所需費用情況如下:
(1)甲方車輛維修費及其他雜費_____元(人民幣,以下同);_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。
(2)乙方車輛維修費及其他雜費_____元;_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘補償金、后續治療費等共計_____元。
(3)丙方(乘車人)_____受傷住院治療醫藥費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、伙食補助費、傷殘賠償金、后續治療費等共計_____元。
(4)以上費用共計_____元。
2、經雙方協商,由甲方承擔上述費用的60%,計_____元;乙方承擔上述費用的40%,計_____元;甲方在扣除自身損失費用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。
3、丁方需承擔甲方所需賠付費用的80%,承擔乙方所需賠付費用費用的75%,丁方照上述標準各自對甲乙雙方進行賠付,并代甲方支付須賠付給乙方和丙方的部分。
4、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。
5、甲乙丙三方需積極配合丁方辦理保險賠付事宜,及時提供丁方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。
5、本協議履行完畢后,除本協議另有規定外,甲乙丙三方的賠付責任即算完畢,其中任何一方不得再以任何理由對其他任何一方提出增加賠付及其他要求。
6、如本案的受傷者確因事故引起的病情進一步惡化,治療費用大大超過本協議預計,超出預計1萬元以內,由傷者自行負責,1萬元以上費用由傷者出具省級醫院證明(包括醫療診斷書、醫藥費用發票、傷殘鑒定報告等)及其他可證明該病情惡化是由該事故引發的證據,可另行找甲乙責任方賠付,由甲乙方按照本協議確定的賠付責任標準(即甲方60%、乙方40%)分擔賠付。
三、本協議自協議各方簽字蓋章之日起生效。
四、協議各方如在履行本協議中發生糾紛,可先協商,協商不成,可提交_________________仲裁委員會仲裁。
五、本交通事故協議書范文共四頁,一式五份,協議各方各一份,____________交警隊一份存檔備查。
甲方:_________
乙方:_________
____年____月____日
____年____月____日
丙方:____
丁方(公章):____
____年____月____日
____年____月____日
事故賠償協議書 篇8
甲方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。
乙方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項,并放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。
三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設置障礙。
四、本協議簽字合法有效后,乙方保證沒有其他權利人或利害關系人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。
五、本協議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方和_____交警大隊各持一份。
甲方簽字:__________
乙方簽字:__________
交警部門:__________
__________年_____月_____日
事故賠償協議書 篇9
丁村中學初一六班學生許景洋于20xx年5月17日被同學王菲誤傷,經治療后復查,現已康復。為妥善解決許景洋同學受傷事宜,經平等、友好協商達成如下協議:
1、自許景洋同學受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的醫療費、交通費等各項費用共計15000元整,在本協議簽訂之前已經全部獲得賠償,協議簽訂之后許永強及其家長不得再以任何理由向任何一方要求前述期間發生的任何費用。
2、許景洋及其家長收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。許景洋及其家長分配、處理前述費用的方式由許景洋及其家長自行決定,后果由許景洋及其家長自行承擔。
3、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。
本協議為一次性終結處理協議,各方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。
許景洋家長簽字:
中間人簽字:
見證人簽字:
20xx年6月18日
事故賠償協議書 篇10
甲方:
乙方:
身份證號:
基于甲乙雙方確定的事實,本著友好協商的原則,共同協商,根據《中華人民共和國合同法》、《醫療事故處理條例》、《民法通則》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及____市的有關法規、規章,就賠償事宜達成如下協議:
第
一、雙方完全理解和認知本協議存在的風險,乙方自愿放棄追究甲方相關責任的權利,本協議為雙方真實意思表示,不存在意思表示的瑕疵,特此聲明;
第
二、甲方給付乙方醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、后續治療費、精神損害撫慰金等各項費用共計人民幣元;
第
三、本協議生效后,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
第
四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權利。
第
五、本協議一式兩份,雙方各持一份;
第
六、本協議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
年____月____日
年____月____日