可以自己摔傷醫保能報銷嗎 ，第三人不支付或者無法確定第三人的自己摔傷醫保能報銷嗎 ，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償社保的醫保（包括互助醫療）對于交通事故是不報銷的，找肇事者賠償，很難在醫保中報銷，只能是由肇事方負責賠償，自己承擔的醫療費也很難在醫保中報銷，在交通事故中自己承擔一部分責任，發生交通事故后：《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：（一）應當從工傷保險基金中支付的。

【法律依據】

，一般是按機動車交通事故處理；（二）應當由第三人負擔的；（三）應當由公共衛生負擔的；（四）在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔，但有兩種情況可以找醫保報銷部分醫療費:一、醫療費用依法應當由第三人負擔、交通事故自己全部責任，因自己過錯產生傷害所導致的醫療費用，不屬于不納入基本醫療保險基金支付范圍的情形，醫療保險部門必須報銷醫療費用，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償，但是醫療保險可以報銷部分藥物的錢。

; 平時生病住院自己摔傷醫保能報銷嗎 ，大家可以拿醫保去報銷，那么如果遇上自己摔傷醫保能報銷嗎自己摔傷醫保能報銷嗎 ？能報多少呢？下面就來簡單地說一下這個問題，希望對大家能夠起到一點幫助。

一、自己摔傷醫保能報銷嗎？

就保障范圍來說，醫保報銷不會像商業保險那樣限制很嚴格，只要不是交通事故或者故意自殘，一般都是可以的，所以

摔傷可以去用醫保報銷。

但是報銷需要注意以下幾點：

1、報銷時間：報銷時間有限制，建議大家在看完病或者出院結清費用時，用醫保卡直接進行報銷。

2、定點醫院：要去社保合作的定點醫院才能夠報銷。

3、報銷限制：保險金額需要達到起付線以上，沒有達到的話就需要自行承擔費用自己摔傷醫保能報銷嗎 了自己摔傷醫保能報銷嗎 ；另外報銷也有封頂線，超出部分不能夠報銷。

4、醫保目錄：要是所用藥品不在醫保目錄，是不能報銷的；另外如果因為摔傷造成住院，那么護理費、單獨病房費以及其他一些特殊費用一樣不能報銷。

二、能報銷多少？

具體根據摔傷程度以及所在地的報銷政策，會有所不同，所以建議還是先打電話去當地的醫保機構問一下。

以上就是關于“自己摔傷醫保能報銷嗎？能報多少？”的回答。總的來說，醫保報銷范圍雖然比較寬松，但是對于是否在定點醫院、是否在醫保目錄、是否達到報銷額度等方面，還是要求比較嚴格的，這些需要記住。

自己摔傷后去醫院進行治療的費用通過醫保是可以報銷的。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候自己摔傷醫保能報銷嗎 ，要由公安或交通部門開外傷證明自己摔傷醫保能報銷嗎 ，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:一、應當從工傷保險基金中支付的；

二、應當由第三人負擔的；

三、應當由公共衛生負擔的；

四、在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

工傷不報銷的情況：《中華人民共和國社會保險法》第三十七條職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：一、故意犯罪；

二、醉酒或者吸毒；

三、自殘或者自殺；

四、法律、行政法規規定的其他情形。

醫保的定義:

醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規，在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。

意外險的定義：

意外傷害險，即意外傷害保險，簡稱意外險，是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義，意外傷害保險保障項目包括C。

傷害必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險對象。

傷害必須是意外事故所致，是指外來的劇烈的偶然發生的事故。只有同時具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個條件，才能構成該合同的保險事故。

自己摔傷后去醫院進行治療自己摔傷醫保能報銷嗎 的費用通過醫保是可以報銷的。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候自己摔傷醫保能報銷嗎 ，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。

《中華人民共和國社會保險法》第三十條下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:一、應當從工傷保險基金中支付的；

二、應當由第三人負擔的；

三、應當由公共衛生負擔的；

四、在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付后，有權向第三人追償。

工傷不報銷的情況自己摔傷醫保能報銷嗎 ：《中華人民共和國社會保險法》第三十七條職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷自己摔傷醫保能報銷嗎 ：一、故意犯罪；

二、醉酒或者吸毒；

三、自殘或者自殺；

四、法律、行政法規規定的其自己摔傷醫保能報銷嗎 他情形。

醫保的定義:

醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規，在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。

意外險的定義：

意外傷害險，即意外傷害保險，簡稱意外險，是以被保險人的身體作為保險標的，以被保險人因遭受意外傷害而造成的死亡、殘疾、醫療費用支出或暫時喪失勞動能力為給付保險金條件的保險。根據這個定義，意外傷害保險保障項目包括C。

傷害必須是人體的傷害，人工裝置以代替人體功能的假肢、假眼、假牙等，不是人身天然軀體的組成部分，不能作為保險對象。

傷害必須是意外事故所致，是指外來的劇烈的偶然發生的事故。只有同時具備“外來”、“劇烈”、“偶然”三個條件，才能構成該合同的保險事故。

自己騎車摔傷醫保是可以報銷自己摔傷醫保能報銷嗎 的。

因為基本醫療保險不像商業醫療保險那樣設置一定的保障的范圍，只要不是交通事故或者是自殘，通常都可以報銷的。但是住院的情況下才可以報銷，如果是僅在門診的治療是不可以報銷的。

另外要注意，如果要醫保報銷必須去定點醫院，而且醫保要報銷必須得超過最起碼的起付線才可以報銷，起付的標準以下的醫療費用需要自己的負擔的。還有醫療報銷也有封頂線，超過封頂線的部分也是不能夠報銷的。

摔傷的處理需根據摔傷程度，采取相應方法，具體處理如下：

1、摔傷后若存在破損傷口，需立即清潔消毒傷口，如使用碘伏、碘酒、酒精清洗創面，清洗創面后可適當包扎，必要時可進行縫合處理自己摔傷醫保能報銷嗎 ；

2、摔傷后若疼痛嚴重且伴腫脹，建議立即到醫院明確有無骨折。若未造成骨折，僅為軟組織損傷，可在48小時內進行冷敷，用冷冰袋或毛巾冷敷患處，達到收縮局部血管減輕腫脹，緩解疼痛的目的；

3、若合并骨折，則需石膏固定或手術治療，可在48小時后進行熱敷，有助于局部淤血吸收。此外，可適當口服止痛藥物，或噴治療跌打損傷氣霧劑等治療。

醫保是可以報銷自己摔傷醫保能報銷嗎 的。根據我國社會保險法以及相關法律法規的規定，行為人自己摔傷摔骨折住院治療的行為是可以通過醫保保險的。

我國社會保險法規定的醫保不可以報銷的行為主要有4種情況：已經從工傷保險基金中支付了報銷金額的情況；已經由第三人負擔了報銷金額的情況；應該由公共衛生負擔報銷的情況；如果是在境外就醫的醫保也不可以報銷。

一、醫保報銷范圍：

1、醫保卡的報銷是只限于在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。

報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。

2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。

3、醫保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬于報銷范疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。

4、大病保險報銷

參保人員患大病后，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷50%。即，報銷金額=自負部分×50%。

二、醫保報銷流程

1、準備住院資料。

這個是在你準備出院時，出院當天你的主治醫師會給你準備好一些的。

準備出院記錄、病案單、疾病診斷書。這幾個是跟醫生說會幫你準備好的，給你之后，可以立馬拿去復印兩份。因為后面這個是需要交給醫保報銷那邊的。你復印兩份以防日后有需要。同時這些資料必須都蓋好章！一般醫生都會弄好，如果沒有，記得跟醫生說。

2、出院結賬。（發票、住院清單打印！）

發票不要遺失，醫保處收的是原件！

住院清單：是指住院清單每天產生費用的清單明細。我當時就是結賬之后拿著發票去窗口打印的，有專門的窗口。打印出來你不用自己再去復印，自己留著沒有太多用處，只需要交一份到醫保處就可以了。

3、回當地之后，攜帶好資料到醫保報銷部門報銷。

帶好出院資料（出院記錄、病案單、疾病診斷書、發票、清單）、病人身份證、病人當地銀行卡（如果用其自己摔傷醫保能報銷嗎 他家屬的銀行卡，就需要家屬的身份證及本地銀行卡）。身份證和銀行卡都需要復印件。可以提前準備好，也可以到了那里再復印，旁邊就有收費的復印處。

4、資料交接好之后，簡單確認基本信息無誤就會給你一個回執單。所報銷金額會在十五個工作日內到賬。