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保險人傷醫療如何賠付

在線問法 時間: 2023.11.25
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人傷住院保險公司怎么賠1、有人傷要及時110、120及車險報案(48小時之內,不然不理賠,現場就報最好,別自己開車送人去醫院移動現場,萬一傷者掛保險人傷醫療如何賠付了,責任不好定你就完了)、交警會扣車拿走交強險保單,傷者要住院的話,1000元辦個住院就成,憑1000元收據去打發票或者在護士辦公室墻上找到發票自己保存(報銷憑據)別想一分錢不掏,雖說在肇事人無力墊付的情況下,有道路救助基金和公安部門出通知讓保險公司先行墊付醫藥費,但最好不要走這一步,過于強硬一分不墊付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般沒人同情,和醫生說下用醫保藥,后面就不要管了,該檢查就檢查,該用藥就用藥。
人傷住院保險公司怎么賠

1、有人傷要及時110、120及車險報案(48小時之內,不然不理賠,現場就報最好,別自己開車送人去醫院移動現場,萬一傷者掛保險人傷醫療如何賠付 了,責任不好定你就完了)、交警會扣車拿走交強險保單,傷者要住院的話,1000元辦個住院就成,憑1000元收據去打發票或者在護士辦公室墻上找到發票自己保存(報銷憑據)別想一分錢不掏,雖說在肇事人無力墊付的情況下,有道路救助基金和公安部門出通知讓保險公司先行墊付醫藥費,但最好不要走這一步,過于強硬一分不墊付是不可能的,初期就容易激化矛盾,被打被砸那是自找的,一般沒人同情,和醫生說下用醫保藥,后面就不要管了,該檢查就檢查,該用藥就用藥。

2、保險的人傷專員必聯系,務必要他來醫院,期間要多次聯系,做什么檢查、用什么藥、材料的都去打電話煩那個人傷專員去,并要提出現在是搶救人的,你人傷專員要來定什么醫保和非醫保的,不然報銷有的煩,打120最好,省的動自己車子,拿好救護費發票報銷。

3、傷者辦好住院手續后憑醫院出具的疾病診斷書去交警隊提車,一般是交押金幾千至幾萬不等,一般是交錢至指定銀行,看傷者病情,錢交了就可以去停場車提車(施救費發票報銷),這個錢是用于傷者的治療費用,報銷時交警隊會給你錢或發票,別以為看過什么貼子就能一分錢不花處理交通事故,停車費都不付。真和你來勁了,依法查你車證燈光三角牌滅火器什么的,盜搶車輛也能排查你玩玩,除非你不在本地開車了,不然有招對付你。

4、傷者住院后,可以根據情況去交警隊定責拿事故認定書,找保險修自己的車去吧保險人傷醫療如何賠付 !和弱者相撞一般都是你全責,原因你懂的!沒人掛掉沒植物人沒終身癱瘓的,也最好認全責,方便處理,為那N%是對方責任沒必要,你就無責還要承擔10%責任呢,還有重大傷亡的一定不能亂認責,弄不好就是天文數字和刑事責任,當然這種情況下,警方也會慎重定責,而且你也有行政復議的權力。兩輛轎車相撞,自己別主動認全責保險人傷醫療如何賠付 !除非頭腦壞掉了,認全責只是相對行人和非機動車這類弱者而言的!一般與弱者相撞,基本判也是全責!你有保險,他沒保險,你是機動車,他是非機車,為了省事!為了省心!為了和諧就這么簡單!當然你要覺得全責不好!你也可以不認全責!仁者見仁了!

5、傷者住院期間別閑的骨頭癢,跑去看望傷者,傷者不會因為你的看望而對你有好感,會減少你的賠償錢的,那個都是有規定的,不可能少的。弄不起還起反作用,以為你膽小怕事,容易獅子大開口。當然你要是撞出交情來,準備交朋友了那就另說了!等傷者出院靜養后,一般都是一起去交警隊處理的,交警隊處理就是調解其實就是和諧,糊糊弄弄結案件,堅決不要同意,在調解書上簽字同意了基本上自己貼錢很多,一般都是將護理和誤工這個時間算的很長,你到保險公司是不認可的,因為這是屬于你自行承諾的,貼錢是肯定的。三責險條款上一般都有這么1條保險人傷醫療如何賠付 :未經保險人書面同意,被保險人自行承諾或支付的賠償金額,保險人有權重新核定,不屬于保險人賠償范圍或超出保險人應賠金額的,保險人不承擔賠償金額。。

6、不要以為交警隊的調解有用,保險基本不認可的,按理說錢都是保險公司出的,保險公司為什么不去交警隊一起調解呢,因為保險一去交警隊就是面對你和傷者及交警隊的三重壓力了,你買保險是為了轉嫁風險!但保險也不傻,他還是會轉嫁風險給你,不會去交警隊的!而你一旦被簽字定了調解協議了,再去保險公司報銷,保險公司收拾你就和玩的一樣,就會拿出上面那條規定和你一項項的核對費用,那個筆劃一次,你就要自理一次錢。

7、不同意調解要求對方起訴,堅決不調解,遇到無理取鬧就110,法院判十萬,保險公司不敢少1分,明確告訴對方如果有關系有活動能力可以去保險公司,讓保險公司多賠錢,當然賠的太多可以帶你分點。

8、法院對于沒有重大人員傷員的交通事故一般不開庭,也是民事調解,但這個調解比交警隊的管,是由保險公司的專職律師與傷者及其代理人或律師簽訂的調解書,車主嘛就坐在邊上看熱門就成了。其實都是老熟人,常年搞交通事故的律師都認識,就看那保險公司與傷者及其代理人在法院就像買菜一樣討價還價,主要就是護理和誤工時間的長短,一般要求出具誤工證明和納稅證明。以前遇到的那個傷者,估計單位沒有扣錢,也沒有證明,保險公司按城鎮戶口算的誤工費、護理費、還有什么交通費、營養費,當然像什么骨折嚴重的開刀就有傷殘評級了,其實都看保險公司了。就是保險公司一張嘴,多給也行,少給也行。談好了你簽字認可,把相關修車治療費用全給保險公司律師一并處理,最后等保險公司打錢到法院帳上,你拿回你的修車錢或墊付醫藥費、傷者拿回相應的賠償錢,各拿各錢,各走各路。

9、一般在法院,保險公司的律師會忽悠你,什么險種不對,不計免賠沒有買,要你自己掏多少錢的,自己要拿出保單核對下,基本的知識還是要懂的,不然看你是個傻鳥,容易忽悠你自己掏錢。真要沒買,這個也是可以討價還價的,別聽律師說的什么沒有權力決定,沒有權力決定保險公司要他來法院干鳥,看熱鬧的嗎?

10、險種、不計免賠忽悠不成,就是醫保、非醫保再來忽悠你掏錢,拿出住院那個清單掃一眼說你要多少錢,這個都是非醫保的,你要把之前第2條做的事說出來,把責任全扔給保險公司,買保險本來就是為了轉嫁風險!為了搶救傷者,用藥和檢查是由醫生決定的,你是不能決定的,不敢延誤傷者的治療,這個是人傷專員和你保險公司的事,錢是你保險公司出的,你自己就有義務進行監督規范用藥和檢查,和車主是沒有關系的,要保險公司非醫保有什么依據來源要舉證出來?交通事故處理程序規定、最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋都沒有提到醫保與非醫保之分,打官司保險基本必輸!當然不出或少出非醫保費用還有其它可以辦法,自己多想!

11、原則就是不墊付(你請客傷者住醫院,傷者老婆做護理,每天都是好多錢,長住才好呢,多安逸)、不探望(探望多了,傷者以為你什么都不懂,害怕鬧事,容易大開口要錢)、不調解(交警隊調解沒強制力、保險公司不認可,容易自己貼大錢)

12、私了后患巨多!容易給完錢,過了一段時間又來要錢!基本骨折以上不經法院的是頭腦進水了,現在物價飛漲,骨折弄個開刀什么的幾萬太正常了!弄個傷殘評級也簡單,又是幾萬!要是腦部受傷開刀沒個六位數根本解決不了!私了那是傷不起的!

13、平常那種碰到人的給個幾百就走人的情況,如果實在閑的蛋疼可以叫上保險慢慢玩!交強險無責賠付醫藥費1000元!個人感覺性價比較低!有行車記錄儀感覺明顯碰瓷堅決報警!

12、以前說的A類條款承擔司法簽定費、律師費、訴訟費的,這是老黃歷了,現在要買法律費用特約險才行。

13、不計免賠的意思就是百分百賠付,沒買的話就是要根據相應責任要你自己承擔部分,所認一定要買。車損險修自己車,三責險修對方車和人的(30和50保費沒多大區別,相差二三百,但保額多了20萬,感覺三責20-30萬現在不夠用,見過撞上磨托車受傷,顱骨骨折,蛛網膜出血最后連同傷殘賠償結案,他是20萬的保額,最終貼了十幾萬),司機乘客險修自己車上人的(沒這個險種最好不要帶人,自己主責以上,不管是同學還是朋友都沒用,出事你得掏錢,萬一坐個4-5人,交強險只有1萬醫藥費,三責險又用不上,你Y的發大財了),車子不要輕易借人!A3也就幾萬元,撞上人那價不好說,一般還是要承擔連帶責任的!

14、機動車相撞沒人傷,一般不扣車,都是快速處理或定損中心,報了保險,拿了事故認定書就去修車吧,遇到無理的人,第1是找交警處理,第2是有單位的去找單位找他或領導,第3是個人的上述無效直接法院起訴!

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

保險人傷是怎么賠付的

交通事故中保險公司保險人傷醫療如何賠付 的賠償標準是投保人有責任保險人傷醫療如何賠付 的情況下保險人傷醫療如何賠付 ,死亡傷殘保險人傷醫療如何賠付 的賠償限額最多為11萬元人民幣保險人傷醫療如何賠付 ,醫療費用的賠償金額是1萬元人民幣,其他財產損失的賠償限額最多是2000元,沒有責任的話,所有的賠償項目的賠償限額加起來就是12,100元。

《人身損害賠償解釋》第十九條醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫療費的賠償數額,按照一審法庭辯論終結前實際發生的數額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費,賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。但根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用,可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

人傷保險公司賠付標準

第一條、意外傷害:

1、突發急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關規定執行;

2、身故處理費用:按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因保險人傷醫療如何賠付 ,被保險人身故后確需全尸遣返而發生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。

第二條、因意外傷害治療發生的費用:

被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫療機構治療所發生的保險人傷醫療如何賠付 ,保險人對被保險人因治療發生的符合本保險單簽發地政府基本醫療保險管理規定的合理且必要的費用保險人傷醫療如何賠付 ,包括如下項目:

1、治療費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的治療費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

2、檢查費:指治療期阿發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。

3、手術費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的手術費用,包括手術費、麻醉費、材料費。

4、藥費:指治療期間發生的符合當地《基本醫療保險藥品目錄》范圍內的藥品費用。

5、護理費:指治療期間發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的等級護理費。

6、床位費:指治療期問發生的符合當地基本醫療保險范圍規定的病床住院床位置。

7、輸血材料費:指治療期間發生的附和當地基本醫療保險范圍規定的血液制品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單采血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。

8、院外專家會診費:指治療期間因病情需要,由醫療機構同意并邀請外院專家進行會診的費用。

9、其保險人傷醫療如何賠付 他合且必要的費用。

第三條、因以外傷害發生的其他相關費用:

被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而發生的其他相關費用,包括如下項目:

1、交通費:指為搶救生命而發生的救護車輛費用及醫院轉診過程中的用車費用。

2、誤工費:指被保險人因突發急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫療機構住院治療,保險人按照保險單所在的醫療補充保險金額×0.5%/天的標準和被保險人的十級住院天數給付誤工費。

3、近親屬探望交通費、食宿費:指被保險人連續住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元,交通應乘坐公共交通工具。

4、隨行未成年人或長著的送返費用:指被保險人連續住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發生的交通費用,具體標準同本條第三項。

5、旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用:被保險人重傷或身故,2明旅行社人員(境內)或1名旅行社人員(境外)和1名醫護人員(境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。

6、行程延遲需支出的合理且必要的費用:指因發生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。

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保險公司人傷怎么理賠

保險人傷醫療如何賠付 你這邊只需要等對方提出賠錢保險人傷醫療如何賠付 的要求保險人傷醫療如何賠付 ,然后雙方一起到保險公司結案即刻,到時候傷情是否符合本次交通事故保險公司會幫你審核,賠錢可以直接由保險公司分開轉賬,結案的主動權在對方,你就告訴對方治療好需要協商賠償就約時間去保險公司結案,最好不要在交警結案,不然你賠的錢很難向保險公司要求全部理賠。

貸款的沒關系,有有效的駕駛證、行駛證即刻。

根據公安部下發的三期標準,軟組織挫傷是建議15日的誤工,通常處理具體情況具體分析。

車方需要承擔的,大概就醫療費存在非社保類的保險報不全的部分,還有可能傷者方會要求車方額外賠付,但你這邊完全可以不給

保險公司這邊,如果你有什么問題的,例如上述的問題,可以打電話咨詢如何處理,比你這樣在這里問有效率很多。

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保險公司人傷怎么賠付標準

■最高人民法院關于審理道路交通事故損害賠償案件適用法律若干問題的解釋第十六條同時投保機動車第三者責任強制保險(以下簡稱“交強險”)和第三者責任商業保險(以下簡稱“商業三者險”)的機動車發生交通事故造成損害保險人傷醫療如何賠付 ,當事人同時起訴侵權人和保險公司的保險人傷醫療如何賠付 ,人民法院應當按照下列規則確定賠償責任:

(一)先由承保交強險的保險公司在責任限額范圍內予以賠償保險人傷醫療如何賠付 ;

(二)不足部分,由承保商業三者險的保險公司根據保險合同予以賠償;

(三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵權責任法的相關規定由侵權人予以賠償。

1、交強險有12萬的人身損失限額,還有2000元是財產。

2、下面有附相關費用說明。

3、通過你的描述看,本次人身損失有:

①醫療費:以實際票據為準,如果是正常理賠,保險公司是參照醫保標準賠付,一般能夠賠到8成左右。前提條件,相關醫療費是治療與本次事故有關的費用,如果治療自身疾病,則不管你,還是保險公司均可以不用承擔。

②誤工費:只能計算傷者本人的誤工費。傷者家屬的誤工費不能計算。如果傷者住院,則傷者家屬的誤工費以“護理費”的形式進行補償。賠付標準與誤工費差不多。

■《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》法釋[2003]20號

■第二十條:誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。

■誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的,誤工時間可以計算至定殘日前一天。

■受害人有固定收入的,誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的,按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的,可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。

③營養費:非重大外傷,如骨折、長期臥床者、老人等,住院時間不長者,一般均不計算營養費。(如果確實要計算,可能參照伙食費的標準計算。)

④精神損害撫慰金:【11萬以下,全部對方或對方交強險保險公司承擔】只有達到傷殘,才能計算。其它情況不能計算。

4、注意分項的規定,限額內先保險公司全部承擔,超出部分由雙方按責任大小進行分擔。

5、①+③=1萬,一般保險公司可以報,余下超出1萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。

6、②+④=11萬以內的損失保險公司出,余下超出11萬的部分由雙方按責任大小進行分擔。

7、只要一方有責任,不管責任大小,只要有責任,此方就要在12萬交強限額內先予賠付,超過的部分,參照雙方責任大小進行分擔。

附:(中*國*保監會網站上面有相關說明)

■【11萬以內保險公司承擔】死亡傷殘費用包括喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被撫養人生活費、住宿費、誤工費,被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金。

■【1萬以內保險公司承擔】醫療費用包括醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費,必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費。

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交通人傷事故全責保險如何理賠

1.交通事故全額責任保險如何理賠保險人傷醫療如何賠付 ?

交通事故全額責任保險理賠需要交通管理部門工作人員參加。交通事故發生后保險人傷醫療如何賠付 ,全額責任方車輛投保交強險,三項商業保險按以下方式賠付:

一是交強險承擔保險限額內的全部賠償責任,包括財產損失2000元、醫療費1萬元、傷殘賠償金11萬元;

二是超過交強險賠償限額的部分應由商業三重保險賠付,所有分保限額應承擔賠償責任;

第三,如果三險不足以賠償,作為駕駛人,車主需要承擔其保險人傷醫療如何賠付 他部分的賠償義務。

其次,給出了交通事故保險公司的具體理賠標準。

《機動車交通事故責任強制保險條款》第八條規定:“在中華人民共和國境內(不含港澳臺地區),被保險人在使用被保險機動車過程中發生交通事故,造成受害人人身傷亡或者財產損失的,被保險人應當依法承擔損害賠償責任,保險人應當按照交強險合同的約定,在下列賠償限額內對每次事故承擔賠償責任:

(一)死亡傷殘賠償限額為11萬元;

(二)醫療費用賠償限額為10000元;

(三)財產損失賠償限額為2000元;

(4)被保險人無責任時,無責任死亡傷殘賠償限額為11000元;無責任醫療費用賠償限額為1000元;無責任財產損失賠償限額為100元。

在死亡傷殘賠償限額和無責任死亡傷殘賠償限額下,負責賠償喪葬費、死亡賠償金、被害人親屬因喪事發生的交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費,以及被保險人根據法院判決或調解承擔的精神損害撫慰金。醫療費用賠償限額和責任醫療費用賠償限額分別負責賠償醫療費、醫療費、住院費、住院伙食補助費、必要合理的后續治療費、美容費和營養費。"

3.交通事故駕駛人對致人死亡負全部責任是否構成犯罪?

交通肇事司機對致人死亡負全部責任的,構成交通肇事罪。違反道路交通管理法規,發生重大交通事故,致人重傷、死亡,或者造成公私財產重大損失,正在被依法追究刑事責任的。交通肇事罪是一種過失危害公共安全的犯罪。根據我國刑法理論,任何一種犯罪的成立都必須具備四個要件,即犯罪客體、犯罪客觀方面、犯罪主體和犯罪主觀方面。因此,我們仍然用犯罪四要素來解釋交通肇事罪的特征。即交通肇事行為是否構成交通肇事罪,唯一的標準是該罪的犯罪構成。

(一)違反《中華人民共和國刑法》第一百三十三條交通管理法規,造成重大事故,致人重傷、死亡或者使公私財產遭受重大損失的,處三年以下有期徒刑或者拘役;交通事故后逃逸或者有其他特別惡劣情節的,處三年以上七年以下有期徒刑;逃逸致人死亡的,處七年以上有期徒刑。

(二)根據《最高人民法院關于審理交通事故刑事案件具體應用法律若干問題的解釋》,交通事故有下列情形之一的,處三年以下有期徒刑或者拘役:

1.一人死亡或者三人以上重傷,負事故全部或者主要責任的;

2、三人以上死亡的,對事故承擔同等責任;

3.對公共財產或者他人財產造成直接損失,負事故全部或者主要責任,無法賠償數額在三十萬元以上的。

交通事故造成一人以上重傷,負事故全部或者主要責任,并有下列情形之一的,以交通肇事罪定罪處罰:

1.飲酒、吸毒后駕駛機動車的;

2.未取得駕駛資格駕駛機動車的;

3.明知是安全裝置不全或者安全部件有故障的機動車而駕駛的;

4.明知是無號牌或者報廢的機動車而駕駛的;

5、嚴重超載駕駛。

雖然在中國,任何人想在國道上開車都必須先通過駕校的考試,但在現實生活中,仍然存在交通違法行為。任何交通事故的當事人,只要經交通管理部門工作人員認定,駕駛人沒有違反規定,此時都可以依法要求賠償。

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河北事故按天津標準爭取成功,而且14根肋骨有畸形愈合,按八級傷殘爭取,成功拿到賠償,昨天已經結案?????? 只要敢想,努力還是會有機會實現的,找我們就對了??????

北京交通事故律師-許瑞林

06-20 18:49

所有付出都只為委托人最終的滿意??

北京交通事故律師-許瑞林

06-27 09:05

北京順義區交通事故,當事人受傷橈骨骨折,元甲團隊精準出擊,根據傷情最佳時機安排傷殘鑒定,評上十級傷殘,當事人非常滿意送來一面錦旗。我們深知每一場事故都是人生的急轉彎,元甲為您守護規則,爭取高額賠償款,讓您安心生活。

北京交通事故律師-許瑞林

03-21 16:02

十級傷殘賠多少?法院判決來說話。選擇元甲,選擇專業。

北京交通事故律師-許瑞林

04-03 15:14

河北車,河北保險,河北人,對方全責,一處十級傷殘,一處七級傷殘,經過我們的努力, 成功拿到了995000賠償款??????不負所托??????

北京交通事故律師-許瑞林

10-31 16:34

保險人傷醫療如何賠付

人傷住院保險公司怎么賠1、有人傷要及時110、120及車險報案(48小時之內,不然不理賠,現場就報最好,別自己開車送人去醫院移動現場,萬一傷者掛保險人傷醫療如何賠付了,責任不好定你就完了)、交警會扣車拿走交強險保單,傷者要住院的話,1000元 ...
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