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非醫(yī)保用藥交強險能否賠償

在線問法 時間: 2023.11.28
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第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的非醫(yī)保用藥交強險能否賠償,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償,一般保險公司在交強險以及商業(yè)第三者責任險的保險條款中都會約定非醫(yī)保用藥交強險能否賠償:“保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用的賠償金額。
交強險要扣除非醫(yī)保用藥嗎

非醫(yī)保用藥保險公司也要賠償?shù)摹H绻苯拥奖kU公司理賠,保險公司是不賠償非醫(yī)保用藥的,這種情況主要是因為保險公司的不賠償?shù)玫椒轻t(yī)保用藥交強險能否賠償 了對方的認可。如果向法院起訴保險公司是要賠償?shù)摹O鄬τ谏虡I(yè)三者險20多條免責條款,交強險的免責為“受害人故意行為造成損失”、“被保險人自身財產(chǎn)損失”、“相關仲裁及訴訟費用”和事故造成的某些間接損失,保障范圍要大許多。而且,無論事故中被保險車輛有沒有責任,交強險在責任限額范圍內都予以賠償,并且沒有免賠額和免賠率。 《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 被保險機動車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的,由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償。道路交通事故的損失是由受害人故意造成的,保險公司不予賠償。第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 ;(二)被保險機動車被盜搶期間肇事的;(三)被保險人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一,發(fā)生道路交通事故的,造成受害人的財產(chǎn)損失,保險公司不承擔賠償責任。第二十四條 國家設立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金)。有下列情形之一時,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用,由救助基金先行墊付,救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償:(一)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的;(二)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的;(三)機動車肇事后逃逸的。

交強險非醫(yī)保費用可以報銷嗎?

根據(jù)有關法律規(guī)定非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 ,非醫(yī)保用藥費應當由三者險保險公司全額賠付。非醫(yī)保費是指不在醫(yī)保范疇之內非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 的費用。譬如: 傷殘賠償金 、 精神撫慰金 、護理費、交通費、誤工費、物損,住院伙食補助、營養(yǎng)費、鑒定費、律師費等等。《最高人民法院關于審理 人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》第六條醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。 賠償義務人 對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。醫(yī)療費的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結前實際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當?shù)恼葙M以及其他后續(xù)治療費, 賠償權利人 可以待實際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結論確定必然發(fā)生的費用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費一并予以賠償。

交強險非醫(yī)保用藥不賠

保險公司應當賠償非醫(yī)保用藥部分。

一般保險公司在交強險以及商業(yè)第三者責任險的保險條款中都會約定非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 :“保險人按照國家基本醫(yī)療保險的標準核定醫(yī)療費用的賠償金額。”這是一種格式條款。那么在理賠中非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 ,是否就需按照車主與保險公司約定的進行賠償,只在醫(yī)療費用中就按照國家基本醫(yī)療保險的標準賠償?筆者認為保險公司應當對非醫(yī)保用藥進行賠償。

首先,根據(jù)《保險法》第十七條第二款:“對保險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。”

第十九條:“采用保險人提供的格式條款訂立的保險合同中的下列條款無效:(一)免除保險人依法應承擔的義務或者加重投保人、被保險人責任的;”保險公司對于醫(yī)療費只按照國家基本醫(yī)療保險標準賠償其實是在免除自己的責任,所以如果投保人在投保時,保險公司對于該條款沒有作出足以引起投保人注意的提示或者明確說明的,那么該條款是無效的。

其次,根據(jù)《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十九條:“醫(yī)療費根據(jù)醫(yī)療機構出具的醫(yī)藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據(jù)確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。”

綜上,保險公司應當對非醫(yī)保用藥進行賠償。交強險與商業(yè)第三者責任險設立的目的就在于保障受傷者依法得到賠償,而且上述兩種險種屬商業(yè)性質的保險,與國家基本醫(yī)療保險的社會福利性不同,不能完全按照國家基本醫(yī)療保險標準賠償。

擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

因就醫(yī)產(chǎn)生的非醫(yī)保用藥費用,保險公司應不應該予以賠償?

情形一:可以不予理賠

對于就醫(yī)產(chǎn)生非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 的非醫(yī)保用藥費用,如果保險公司可以拿出證據(jù)證明在與投保人簽訂合同時,就已說明該部分免除責任格式條款,已經(jīng)做到了履行告知義務,并且對此進行了充分的解釋說明,投保人在當時也對此表示了認可,這種情況下保險公司可以對醫(yī)療保險外用藥產(chǎn)生的醫(yī)療費用不予理賠。

情形二:應當理賠

如果保險公司不能證明向投保人明確解釋此項條款,則該條款可以被視為無效,保險公司就應該對保險人所主張的醫(yī)療費用于理賠。

購買保險需要充分了解保險條款

正確解讀保險條款是十分重要的,保單中會存在許多關鍵性信息。投保人在購買保險時一定要做到心中有數(shù)。在閱讀保險條款時,要將注意力放在該產(chǎn)品的保險責任,特征,紅利以及領取方式等事項。讀懂一份保險其實并不難,也不需要過長的時間,關鍵詞是掌握正確的閱讀方式,要向介紹人進行提問,解答自己不明確的條款,不能按照慣性胡倫吞棗的閱讀,這是對自己的不負責任,同時一旦出現(xiàn)問題,也會對保險產(chǎn)生問題。

法律小貼士

購買保險時作為投保人一定要關注自己會享有哪些權利和義務,保險消費者在購買保險產(chǎn)品的時候,一定要仔細的閱讀保險條款,應該明確知道保險公司的保險責任。這樣的話發(fā)現(xiàn)保險事故的時候,非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 我們可以獲得相關的事故證據(jù),并及時知保險公司,以避免不必要的保險糾紛,如果碰到理賠有疑惑的話,有權要求保險公司進行解釋。用法律的武器維護自身的合法權益,保險可以相應的分擔我們對后果的承擔,起到防患于未然的效果非醫(yī)保用藥交強險能否賠償 !所以我們要仔細,仔細,再仔細,不要讓保險成為隱患。

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律師不是在開庭就是在調證的路上~

北京交通事故律師-許瑞林

06-04 16:04

收到岳先生案判決,本是一場交通事故,我方是出租車里面的無責乘客,因對方車輛無賠付能力,因此以出租車合同糾紛為由起訴,幾乎判如所請。當事人對結果很滿意!

北京交通事故律師-許瑞林

11-15 18:39

浙江楊先生,河北事故,乘坐車輛導致胸部以下癱瘓,第一次咨詢指導他如何在交警隊爭取責任,二次到訪楊先生正式委托元甲幫他爭取高額賠償??

北京交通事故律師-許瑞林

10-16 17:06

非醫(yī)保用藥交強險能否賠償

第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償:(一)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的非醫(yī)保用藥交強險能否賠償,《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條 被保險機動車 ...
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