保險公司意外身故理賠流程
意外死亡保險理賠流程保險公司意外身故理賠流程 :
一、發生意外傷害或住院后應及時撥打保險公司的客戶服務電話,了解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。
二、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級及以上醫院住院就診),包括醫學診斷證明,包括有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據及處方、本人身份證或戶籍證明復印件。
三、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知后,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。
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申請理賠時的注意事項:
一、根據保險金種類不同,報案的途徑不一樣。所有住院醫療保險金的申請均需先通過營銷部再傳遞至公司理賠部保險公司意外身故理賠流程 ;申請除住院醫療保險金以外的其他各類保險金,可通過辦事處或直接到理賠部報案。
二、根據保險金種類不同,索賠時應提供的資料不一樣(一般要求提供有關證件之原件)。死亡給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、身故金受益人及申請人身份證,被保險人戶口本,死亡證明書,法醫鑒定書或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據。傷殘給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、傷殘金受益人及申請人身份證,法醫鑒定書,住院門診病歷或交通意外責任認定書,保險單及最后一期收據。醫療給付申請一般要求提供給付申請書,被保險人、醫療金受益人及申請人身份證,住院門診病歷及醫療費收據,保險單及最后一期收據。
當事人意外死亡的,應當按照上述規定的保險理賠程序來進行處理。特別是對于相關情況的認定上,還需要結合司法部門對死亡情況的調查取證結果而定,如果調查后發現是屬于犯罪行為導致的,那么保險公司一般是不可以進行賠償處理的。
意外保險怎么理賠意外保險理賠如下:
1、死亡給付:被保險人遭受意外傷害造成死亡時保險公司意外身故理賠流程 ,保險人給付死亡保險金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險人因遭受意外傷害造成殘廢時保險公司意外身故理賠流程 ,保險人按殘疾程度大小分級給付殘廢保險金。殘疾給付是分付。
3、醫療給付:被保險人因遭受意外傷害支出醫療費時,保險人根據實際情況酌情給付。醫療給付規定有最高限額,且意外傷害醫療保險一般不單獨承保,而是作為意外傷害死亡殘廢的附加險承保。
4、停工給付:被保險人因遭受意外傷害暫時喪失勞動能力,不能工作時,保險人給付停工保險金。
另外,意外保險理賠流程如下:
1、報案:發生意外傷害或住院后應及時撥打保險公司的客戶服務電話,準備需要理賠的單證,以便保險公司快速理賠,一般應在2日內向保險公司報案。
2、收集單證:被保險人因意外傷害辦理理賠手續,如醫學診斷證明、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據及處方、本人身份證或戶籍證明復印件。
3、保險公司審核:保險公司在所有單證齊全的情況下,在一定時間之內會作出審核并根據審核的結果下達賠償或者拒賠通知。
4、領取賠償款:被保險人或受益人接到支付通知后,可以憑借本人身份證和相關證明到保險公司領取賠款。
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意外險賠付流程1.撥打報案電話保險公司意外身故理賠流程 ,應第一時間通知保險公司,將事情經過詳細告知,以免錯過理賠期限保險公司意外身故理賠流程 ;
2.事故勘察和損失確認,提交索賠材料;
3.賠款計算和審核;
4.審核如果通過,理賠款項支付,被保險人即可領取賠償款。
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一,意外保險的理賠材料有哪些保險公司意外身故理賠流程 ?
1、不管是意外事故還是身故,意外險理賠都要準備這些材料:理賠申請書;保險單憑證;被保險人的身份證明;受益人及被委托人身份證明;代理委托書及身份證明(非受益人本人來辦時用)。
2、如果是事故類意外險理賠,還需要相關部門出具的意外事故證明(如有);護照出入境記錄頁及持有人頁(涉及境外旅游);傷殘證明:統一由公檢法機構的法醫部門出具傷殘鑒定。
3、注意:如果被保險人因為意外事故身故,理賠時需要授權委托書、死亡證明和銷戶證明等。
如果是醫療類的意外險理賠,還需要提供由醫院開據的被保險人病例及所有治療費用單據;由醫院開據的被保險人傷殘鑒定報告;被保險人名下的銀行賬戶和病理及血液檢驗報告等。
二,死亡意外險怎么賠償
根據保險公司意外身故理賠流程 我國法律規定,意外死亡的賠償需要具體情況具體分析,一般包括喪葬費、死亡賠償金、被扶養人生活費等費用。
喪葬補助金(6個月統籌地區上年度月平均工資),被扶養人生活費(按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均消費性支出和農村居民人均年生活消費支出標準計算。被扶養人為未成年人的,計算至十八周歲;被扶養人無勞動能力又無其他生活來源的,計算二十年。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算),死亡賠償金(受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算)。
意外保險怎么理賠?意外保險怎么理賠保險公司意外身故理賠流程 ?
意外保險的理賠流程是:1、在發生意外事故后要及時向保險公司報案保險公司意外身故理賠流程 ,2、按照保險公司的要求提交相關資料,3、等待保險公司審核4、審核通過的話保險公司會在5-10個工作日內打款。
一、意外保險是什么?
1、意外保險是指當受保人遭受到意外傷害時,保險公司會支付一定的保險金個受保人。
2、保險中的意外是指“外來的”“非本意的”“突發的危害事件”就比如被突然掉下的東西砸保險公司意外身故理賠流程 了,或者說被貓爪狗咬了都屬于意外。
3、意外保險是可以在多家夠嗎并重復理賠的,比方說王大爺在A公司后購買了50萬保額的意外險之后又在B公司買了一樣的保險,額度也是50萬;那么王大爺如果出事了就可以申請100萬的理賠。
二、意外保險怎么理賠?
1、發生意外保險以后及時向保險公司報案
48小時內報案是目前保險行業通行的標準。根據相關法律法規的規定以及保險條款的約定,投保人應及時報案,以便保險公司對事故進行勘察
2、根據保險公司指定的醫院就醫,否則會遭遇保險公司拒賠
一般情況下,發生意外,如果傷情不重,應去保險合同條款里限定的醫院就醫;如果傷情很重,可以選擇就近非指定的醫院就醫。
因為《保險法解釋(三)》第20條規定:“保險人以被保險人未在保險合同約定的醫療服務機構接受治療為由拒絕給付保險金的,人民法院應予支持,但被保險人因情況緊急必須立即就醫的除外。”通過該項規定可以看到,并非所有的未在指定醫院就醫都會必然拒賠。
3、準備意外保險理賠的相關材料
(1)意外身故需要材料:被保險人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、尸檢證明、搶救記錄、受益人關系證明、受益人身份證明和賬戶。
(2)意外傷殘需要材料:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、病歷、鑒定報告
(3)意外醫療費用需要的材料
①門診:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、診斷書、急診病歷或者診療手冊、門診收據、門診收據明細。
②住院:被保險人的身份證明、被保險人賬戶、保單、出院小結、病歷、診斷書、住院收據、住院明細清單。
4、提交資料以后等待審核,審核通過即可下款。
一般情況下,經保險公司審核理賠材料后,賠付的保險金在3到7天的時間即可到賬,但這是在理賠材料準備得真實充分、不騙保、符合理賠等條件下。
新《保險法》第二十三條規定,保險事故發生后,投保人、被保險人或受益人提出索賠時,保險公司如果認為需補交有關證明和資料,應當及時一次性通知對方;
(1)材料齊全后,保險公司應當及時做出核定,情形復雜的,應當在30天內做出核定,并將核定結果書面通知對方;
(2)對屬于保險責任的,保險公司在賠付協議達成后10天內支付賠款;
(3)對不屬于保險責任的,應當自做出核定之日起3天內發出拒賠通知書并說明理由。
身故保險金如何理賠首先準備相關材料保險公司意外身故理賠流程 ,然后前往保險公司營業網點柜臺申請即可。
需要準備被保人的死亡證明、身故保險的保單合同、公安機關開具的被保人銷戶證明、與被保險人的關系證明、銀行卡等材料。申請人攜帶以上相關材料前往保險公司營業網點柜臺申請身故保險金的報銷。
保險公司會對提交的被保人資料進行審核保險公司意外身故理賠流程 ,核審通過后,保險公司會根據保單合同上面約定的相應保險金轉入申請人的銀行卡賬戶中。
身故保險金理賠流程如下保險公司意外身故理賠流程 :當被保險人因疾病、意外等死亡后,需要進行理賠的時候,注意理賠流程。
1)需要再身故后,及時聯系保險公司,并向保險公司說明情況,并且提出理賠申請,看是否在保險合同的理賠范圍之內。保險公司核實沒有問題后,就會開展理賠工作。
2)要備全相關理賠資料。被保險人的法定繼承人或者保單上寫明的受益人需要提供資料進行理賠,理賠資料不僅包含死亡的被保險人、還包括繼承或受益人。一般是包括被保人的死亡證明、醫院開具的診斷書、醫療費用清單等,同時還有受益人的身份證原件及復印件、戶口薄,與被保人的關系證明材料,相關收款賬戶等。
3)獲得身故保險金。一般保險公司在排查和核實后,5-30個工作日左右,會給繼承人或受益人答復的。
拓展資料保險公司意外身故理賠流程 :
身故保險金如何計算:身故保險金是商業的人壽保險中的專用名詞,指被保險人在投保人為其購買人壽保險后身故的,保險公司依照保險合同給付的保險金。身故,顧名思義就是死亡,身故保險金也就是被保險人在死亡后,且相關機構出具了死亡證明以后才能夠得到的保險賠付。
身故保險金理賠注意事項:在理賠的過程中,填寫身故保險金額時,需要注意,確認好受益人是被保險人指定的受益人,而且合同里是有投保人和被保險人雙方確認簽字的。同時建議在投保的時候,應該首先考慮受益人為父母、妻子、丈夫、子女,以確保他們的利益。且在合同內,需要對受益人的比例進行明確的劃分,減少日后繁雜的保險公司申報手續。特別注意的是,針對于未成人身故保險金,目前保監會規定為10萬元。