南通市工傷賠償標準,南通市工傷鑒定標準及保險條例（修訂版）

南通市工傷賠償標準又稱工傷保險待遇標準南通工傷伙食費標準 ，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受南通工傷伙食費標準 的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。參考2013年上年度即2012年勞動保險數據，計算的賠償數額即為2013年工傷賠償標準。

主要參考法律、法規、規章

法律南通工傷伙食費標準 ：《社會保險法》；

行政法規南通工傷伙食費標準 ：《工傷保險條例》；

規章：各省、直轄市實施工傷保險辦法；各省農民工工傷保險實施暫行辦法或通知等。

具體賠償項目、標準

（一）南通市 工傷保險醫療費

1、要求：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、法律依據：《工傷保險條例》第30條第3款。

3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務協議的醫療機構治療。

（二） 南通市 工傷保險住院伙食補助費

1、標準：由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

2、要求：住院期間。

3、法律依據：《工傷保險條例》第30條第4款

（三） 南通市 工傷保險交通費、食宿費

1、標準：由各工傷保險統籌地區人民政府規定。

2、要求：醫療機構出具診斷證明，經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫。

3、法律依據：《工傷保險條例》第30條第4款。

（四） 南通市 工傷保險康復治療費

1、標準：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

2、法律依據：《工傷保險條例》第30條第6款。

3、備注：依地方規定，康復治療需經辦機構組織專家評定。

（五） 南通市 工傷保險輔助器具費

1、標準：各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

2、要求：因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

3、法律依據：《工傷保險條例》第31條。

（六） 南通市 工傷保險停工留薪

1、標準：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

2、要求：停工留薪期一般不超過12個月；傷情嚴重或者情況特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

3、法律依據：《工傷保險條例》第33條。

4、備注：停工留薪期根據醫療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規定。

（七） 南通市 工傷保險護理費

1、標準：（1）停工留薪期內需要護理的，由所在單位負責。（2）評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統籌地上年度職工月平均工資的50％；大部分生活不能自理，統籌地上年度職工月平均工資的40％；部分生活不能自理，統籌地上年度職工月平均工資的30％；

2、要求：生活護理費需經勞動能力鑒定委員會確認，工傷職工按月享受。

3、法律依據：《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

（八） 南通市 工傷保險一級至四級傷殘待遇

1、標準：支付一次性傷殘補助金：一級傷殘為27個月的本人工資，二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘為23個月的本人工資，四級傷殘為21個月的本人工資；按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90％，二級傷殘為本人工資的85％，三級傷殘為本人工資的80％，四級傷殘為本人工資的75％。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，補足差額；

2、要求：保留勞動關系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發傷殘津貼，享受基本養老保險待遇?；攫B老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫療保險費。

3、法律依據：《工傷保險條例》第35條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300％的，按照統籌地區職工平均工資的300％計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資60％的，按照統籌地區職工平均工資的60％計算。

（九） 南通市 工傷保險五級、六級傷殘待遇

1、標準：享受一次性傷殘補助金：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，五級傷殘為本人工資的70％，六級傷殘為本人工資的60％，并由用人單位按照規定為其繳納應繳納的各項社會保險費。

2、要求：傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。經職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關系，由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統籌地區上年度職工月平均工資為基數，支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金（具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定）。

3、法律依據：《工傷保險條例》第36條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300％的，按照統籌地區職工平均工資的300％計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資60％的，按照統籌地區職工平均工資的60％計算。

（十） 南通市 工傷保險七級至十級傷殘待遇

1、標準：享受一次性傷殘補助金：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資；

2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金（具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定）。

3、法律依據：《工傷保險條例》第37條。

4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300％的，按照統籌地區職工平均工資的300％計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資60％的，按照統籌地區職工平均工資的60％計算。

（十一） 南通市 工傷保險工亡待遇標準

1、喪葬補助金

標準：6個月的統籌地區上年度職工月平均工資。

2、 南通市 工傷保險供養親屬撫恤金

（1）、按職工本人工資的一定比例發給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

（2）、配偶每月40％，其南通工傷伙食費標準 他親屬每人每月30％，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10％。

（3）、核定的各供養親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

3、 南通市 工傷保險供養親屬范圍：

（1）、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。

（2）、子女，包括婚生子女、非婚生子女、養子女和有撫養關系的繼子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女；

（3）、父母，包括生父母、養父母和有撫養關系的繼父母；

（4）、兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養兄弟姐妹、有撫養關系的繼兄弟姐妹。

4、 南通市 工傷保險申請供養親屬撫恤金條件

依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一：（一）完全喪失勞動能力的；（二）工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的；（三）工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的；（四）工亡職工子女未滿18周歲的；（五）工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的；（六）工亡職工子女已經死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的；（七）工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的。

5、 南通市 工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形

（1）、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的；

（2）、就業或參軍的；

（3）、工亡職工配偶再婚的；

（4）、被他人或組織收養的；

（5）、死亡的。

6、 南通市 工傷保險確定是否符合被供養資格時間

職工因工死亡，其供養親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。

7、 南通市 工傷保險一次性工亡補助金

（1）、標準：上年度城鎮居民人均可支配收入的20倍。

（的上年度城鎮居民人均可支配收入為28844元。）28844元*20倍=576880元。

（2）、要求：第一、傷殘職工停工留薪期內因工傷導致死亡的其直系親屬享受本條第一款規定的喪葬補助金、供養親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇；第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第（一）項的喪葬補助金、第（二）項規定的供養親屬撫恤金的待遇。

附:工傷死亡賠償標準

（十二）、因工外出時發生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準

1、職工因工外出期間發生事故或者在搶險救災中下落不明的，從事故發生當月起3個月內照發工資；

2、從第4個月起停發工資，由工傷保險基金向其供養親屬按月支付供養親屬撫恤金。

3、生活有困難的，可以預支一次性工亡補助金的50％。

4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規定處理。

工傷職工維權特別推薦：熟讀《工傷認定辦法》

根據《工傷保險條例》第29條第4款南通工傷伙食費標準 的規定:職工住院治療工傷南通工傷伙食費標準 的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準南通工傷伙食費標準 的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工作職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費川山所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。工傷康復住院期間,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;工傷職工經定點醫療機構出具證明,報工傷保險經辦機構同意,到統籌地區以外康復的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。生活不能自理的工傷職工在康復期間需要護理的,由所在單位負責。康復職工經康復后,各項指標達到康復標準或者達到康復方案預期效果的,將由相關專家進行評估。評估結果未達標的,可要求康復醫院重新調整康復方案。

法律依據:

《工傷保險條例》 第二十九條 第四款 職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發給住院伙食補助費;經醫療機構出具證明,報經辦機構同意,工作職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費川山所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

住院 伙食補助費 是指受害人在住院治療工傷期間南通工傷伙食費標準 ，為進行必要的伙食消費，由其所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準發給的伙食補助費用，因該項費用的支出是治療工傷所必須的，也是工傷事故發生的后果之一，自然應當由受害人所在單位給予補償。住院伙食補助費賠償的發展過程南通工傷伙食費標準 ： 1、國務院1991年頒布的《 道路交通事故 處理辦法》第三十六條規定對住院伙食補助費進行賠償，在第三十七條明確南通工傷伙食費標準 了賠償標準為“住院伙食補助費南通工傷伙食費標準 ：按照交通事故發生地 國家機關工作人員 的出差伙食補助標準計算。” 2、2002年9月1日施行的《 醫療事故處理條例 》第五十條對住院伙食補助費賠償也作了規定，即“住院伙食補助費：按照醫療事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。” 3、《關于審理涉外海上人身傷亡案件損害賠償的具體規定》第3點第4項：“其他必要的費用：包括運送傷殘人員的交通、食宿之合理費用、傷愈前的營養費、補救性治療(整容、鑲牙等)費、殘疾用具(假肢、代步車等)費、醫療期間陪住家屬的交通費、食宿費等合理支出?！?4、《關于審理觸電 人身損害賠償 案件若干問題的解釋》第4條第3項：“住院伙食補助費和營養費：住院伙食補助費應當根據受害人住院或者在外地接受治療期間的時間，參照事故發生地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準計算。人民法院應當根據受害人的傷殘情況、治療醫院的意見決定是否賠償營養費及其數額。” 5、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第23條：“住院伙食補助費可以參照當地國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準予以確定。”“受害人確有必要到外地治療，因客觀原因不能住院，受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費，其合理部分應予賠償。”，其在住院伙食補助費賠償問題上，與以往的規定相比，更為完備和具體。 (1)在規定住院伙食補助費可以參照“國家機關一般工作人員的出差伙食補助標準”確定; (2)受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。比較之下，本規定比以往規定更有利于對 賠償權利人 的保護。

工傷伙食補助費標準：目前南通工傷伙食費標準 ，根據我們國家絕大多數地方的跪地個，在職工工傷康復住院的這段時間內，用人單位應該給員工發放住院的伙食補助費。標準按照所在單位因公出差的時候給予的伙食標準的百分之七十。這是在本地的醫院治療的情況。如果職工經過南通工傷伙食費標準 了定點醫療機構出具證明，同時也報當地的工傷保險經辦機構的同意，職工到統籌地區以外的地方的醫院接受康復治療的時候，單位應該按照本單位的職工因公出差時所給予的伙食標準報銷職工在外地期間所發生的交通費以及食宿費用。

法律依據:

《中華人民共和國社會保險法》

第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：

(一)治療工傷的醫療費用和康復費用(二)住院伙食補助費(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金(九)勞動能力鑒定費。

第三十九條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定由用人單位支付：

(一)治療工傷期間的工資福利(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼(三)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性傷殘就業補助金。

第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費，發生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的，從工傷保險基金中先行支付。

從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應當由用人單位償還。用人單位不償還的，社會保險經辦機構可以依照本法第六十三條的規定追償。