護士下胃管打卷了怎么處理
長期插胃管的危害主要有損傷相關組織和降低食欲。但如果發生管道滑脫護士下胃管打卷了怎么處理 ,不要過于緊張護士下胃管打卷了怎么處理 ,應該讓醫生及時進行處理,并做好護理,但也有少數管道滑脫,會出現一定的危險性,例如大出血需要緊急處理。
根據病情特點,還有病人的需要留置尿管和胃管的,那么在手術開始前,護士會引導患者集中有序的留置尿管,胃管,那么留置尿管兒呢,不僅能在術中和術后引流尿液,防止尿液潴留,而且呢,還可以在術中評估患者的生命體征,那么留置胃管兒呢,能夠在復雜的甲狀腺手術。空間定位,使管的位置有利于腫瘤的切除,防止損傷遲到其他重要的器官組織。那么留置胃管、尿管之后啊,患者應按照醫生護士的安排要固定起來,防止牽拉拖拽留置的管道,造成不必要的損傷。
再比如說食道癌,長期沒辦法經過口腔進食,就會做胃造瘺的手術,這個手術呢,是可以局麻做的,首先啊,在患者的嘴里啊放有一個帶有照明設備的內窺鏡,也就是胃鏡了,通過適當的把它放到胃里,醫生可以觀察這個胃鏡的圖像。接下來呢,再為復辟的表面可以插入一個管子,最后呢,就從肚子外面延伸了一個軟管,把它固定好,就可以從這里啊喂食物了。當然大家要更好地做體檢,因為失去嘴巴吃飯確實是很痛苦的一件事情。
造成管道滑脫的原因是多方位的,有可能是患者自身的因素,例如患者躁動不安、難以忍受時,會來回活動,導致管道滑脫。在患者營養得到保證后,要及時拔除胃管。長期插胃管患者還需精心護理胃管,避免發生感染等,如患者有任何不適癥狀,應及時報告醫生。
護士插胃管應該注意什么?(1)胃管必須完好通暢.插管時護士下胃管打卷了怎么處理 ,動作輕穩護士下胃管打卷了怎么處理 ,當胃管通過食道護士下胃管打卷了怎么處理 的3個狹窄處)環狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過膈肌處)護士下胃管打卷了怎么處理 ,尤應輕、慢、以免損傷食道粘膜.
(2)必須證實胃管在胃內,方可灌注食物.
(3)通過鼻飼管給藥時,應將藥片研碎,溶解后再灌入.
(4)長期鼻飼者,應每日進行口腔護理,每周更換胃管,晚上拔出胃管,翌晨再由另一側鼻孔插入.
胃管的護理要點1.妥善固定,防止打折,避免脫出。A.固定胃管應用白色橡皮膠布貼于鼻尖部,膠布應每天更換。
B.胃管插入護士下胃管打卷了怎么處理 的長度要合適,成人一般約45—55cm。若懷疑胃管脫出,應及時通知醫生。此時鼻飼者應暫時停止,待確定胃管在胃中方可進行鼻飼。[注]判定胃管在胃內的方法:?用注射器回抽可從胃管內抽出胃內容物。用注射器向胃管內打氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲。將胃管插入水中無氣泡溢出。
C.保持胃管的通順,防止打折。搬動或翻動病人時應防止胃管脫出或打折。
2.保證胃管的通暢,定時沖洗、抽吸胃液。
A.定時沖洗,每4小時一次。沖洗時應根據胃管的型號,手術部位,手術方式等選擇5或10ml注射器用3—5ml生理鹽水沖洗胃管。沖洗時注意用力不可過猛。若有阻力不可硬沖,以免損傷胃壁或吻合口,造成出血或吻合口瘺。沖洗時若有阻力應先回抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通暢,可再沖洗。若抽不出胃液、沖洗阻力大,應及時通知醫生,及時處理。
B. 根據胃液分泌的情況定時抽吸胃液,一般每4小時一次。抽吸胃液時吸力不可過大,以免損傷胃壁,造成粘膜損傷出血。
3.密切觀察胃液的顏色、性質、量,并做好記錄。
A.觀察胃液的顏色、性質:胃液顏色一般為墨綠色(混有膽汁)。若顏色為鮮紅色,提示胃內有出血。若顏色為咖啡色,提示胃內有陳舊性血液。胃液出現顏色或性質的改變,應及時通知醫生,給 予相應處理。
B.準確記錄胃液的量:若胃液量過多,應及時通知醫生,及時處理。避免引起水電解質紊亂。
4.胃管護理
A. 每日用棉棒沾水清潔鼻腔。
B. 更換膠帶時,須將臉部皮膚拭凈再貼,并注意勿貼于同一皮膚部位。
C. 鼻胃管外露部位須妥當安置,以免牽扯滑脫。
D. 每日注意鼻胃管刻度,若有脫出,應通知醫務人員處理。
E. 每日清潔口腔,以棉簽清潔口腔護士下胃管打卷了怎么處理 ;意識清楚合作的可以牙刷清潔。鼓勵病人刷牙漱口,養成良好的衛生習慣。生活不能自理的病人或昏迷的病人給予口腔護理。
F. 意識不清或躁動不合作的,需預防鼻胃管被拉出,必要時可將患者雙手做適當的約束保護。
5.鼻飼的護理:
A. 鼻飼前應先確定胃管在胃內,且沒有腹漲、胃儲留之癥狀后,再 行鼻飼。
B. 鼻飼量每次不超過200ml,根據全天總量和病人的消化吸收情況 合理分配,制定間隔時間。鼻飼后用溫開水沖凈鼻飼管,并安置好。持續鼻飼應均勻灌入。
C. 鼻飼溫度要適宜,以35℃左右為宜。持續灌入時鼻飼液溫度應與 室溫相同。過熱易燙傷胃壁粘膜,過涼易引起消化不良、腹瀉。及時清理口、鼻腔分泌物。
D. 鼻飼開始時量易少,待病人適應后逐漸加量并準確記錄鼻飼量。
[注]:1)食道術后沖洗胃管:用10ml注射器抽3—5ml生理鹽水緩 慢沖洗。若遇有阻力,先回抽,抽出胃液表示胃管通暢。若沖洗阻力大或胃管脫出應及時通知醫生。
2)胃大部或全胃切除術后沖洗胃管:用5ml注射器抽1—2ml生理鹽水,先回抽若有胃液抽出,再緩力沖洗胃管。沖洗后應將沖入生理鹽水抽出。若沖洗阻力大或胃管脫出應及時通知醫生。
3)結腸、直腸術后沖洗胃管:
用5—10ml注射器抽5ml左右生理鹽水緩力沖洗。若沖洗不暢,可適當調整胃管位置。
4)幽門梗阻病人胃管沖洗:
需洗胃病人應遵醫囑定時給予3%鹽水每次200ml打入胃管,夾閉胃管半小時后用負壓 吸引將胃內容物吸出。沖洗時若遇阻力,可稍用大力點沖,切記不可暴力沖洗。若胃管堵塞應及時通知醫生更換胃管。
什么疾病需要插胃管?插胃管后要怎么護理?一般來說護士下胃管打卷了怎么處理 ,對于一些無法通過口進食吸取食物營養的患者護士下胃管打卷了怎么處理 ,在臨床上可以通過插胃管等方式來實現吸收營養,保持身體正常的作用。
胃管又稱為一次性使用多腔胃管(包含氣囊腔、腸通道、胃通道),用于臨床對腸胃減壓,胃管通過導管中液體重力形成正壓或者負壓、經食道插入胃部后,用于液體或者流質營養的輸入、排(吸)液及十二指腸引流。
在臨床上常用到(益仁堂)一次性使用多腔胃管,它具有獨家仿生設計,實用新型專利產品,進口高分子材料制成,采用醫用高分子材料制成,使用舒適,耐受性好,對粘膜、消化道的刺激小;柔潤度好、性能穩定,耐X射線輻射,抗多種酸堿腐蝕,可長期放置。
適用于普外科、心胸外科、腫瘤外科、消化科、神經科、呼吸科、口腔科、精神科、燒傷科、兒科等。
在醫學上來說插胃管也就是口飼或鼻飼,經過人工把胃管經口腔或鼻孔置入食道中,經由咽部,通過食管到達胃部,通過手動加壓注射器推桿和活塞往患者鼻胃管內和胃里打水和食物,保證病人攝入足夠的營養、水分和藥物以利于早日康復,是一種臨床醫護必須掌握的基本技術。
以下這幾種病癥,一般會應用到胃管
1.急性胃擴張。
2.上消化道穿孔或胃腸道有梗阻。
3.急腹癥有明顯脹氣者或較大的腹部手術前等。
4.昏迷病人或不能經口進食者,如口腔疾患、口腔和咽喉手術后的病人。
5.不能張口的病人,如破傷風病人。
6.早產兒和病情危重的病人以及拒絕進食的病人。
7.服毒自殺或誤食中毒需洗胃患者。
需要注意的是
符合以下三點的人是不能使用胃管的護士下胃管打卷了怎么處理 !
1.鼻咽部有癌腫或急性炎癥的患者。
2.食管靜脈曲張、上消化道出血、胃炎、鼻腔阻塞、食管、賁門狹窄或梗阻、心力衰竭和重度高血壓患者。
3.吞食腐蝕性藥物的患者。
在日常,胃管置留患者需要注意
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喂服食物應選擇清淡、易消化的食物,如米糊、藕粉等,病情穩定的患者,可及時補充高熱量、高維生素的食物,在主食中可以適當地摻入一些果汁、雞湯、魚湯等,保證營養均衡。兩次喂服的間隔期間可以適當補充一些水分及果汁。喂服后30min不要翻動患者。
還要特別提醒家屬的是護士下胃管打卷了怎么處理 :在日常護理中,特別是病情較重的患者,如果胃管回抽有褐色液體,應及時告知醫生,判斷是否為消化道出血,并留好胃內回抽物以備送檢。
插胃管時岀現惡心或嗆咳時應如何處理您好護士下胃管打卷了怎么處理 !
問題分析護士下胃管打卷了怎么處理 : 插胃管是臨床護理工作中最常用的導管術
康復指導護士下胃管打卷了怎么處理 :操作方法 1、插管前,向病人說明插管的治療意義。教病人作深呼氣動作,不要做吞咽動作以取得合作。 2、按傳統方法至咽喉部(約10~12厘米)。囑病人作深呼氣動作,不用吞咽,以較慢的速度將胃管送入胃內(約插入45~55厘米)。
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