一、工作誤工費協議如何書寫? 甲方： 乙方： 甲、乙雙方因乙方誤工費問題支付誤工費協議樣板 ，經自愿、平等協商一致，簽訂本協議，并嚴格按照本協議書條款執行： 1、乙方于今年進入甲方公司任員工。于____年___月___日在工作時，由于乙方操作______并導致其_________。后由甲方及時送往_____________醫院，治療期間甲方已為乙方支付其在治療期間支付誤工費協議樣板 的費用。現已愈合出院。 2、現乙方要求甲方就上述誤工費給付問題，經雙方經協商一致，確定由甲方按照國家規定滿勤標準支付給乙方支付誤工費共計人民幣________元整(人民幣大寫__________元整)，以終結雙方有關誤工費問題的一切權利義務關系，并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起，乙方不得就上述誤工費問題另行主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失，甲方將依法追究乙方賠償責任。 3、甲方應在簽訂本協議后_____天內向乙方支付上述誤工費，乙方自收到甲方誤工費款項必須寫一份收據并簽名。 4、本協議自簽訂時生效。 甲方 乙方 年 月 日 附:乙方 身份證 復印件 二、包含項目 1、誤工費包括： 工資 、資金、津貼、課酬等。 2、誤工費包含全日制工作收入和兼職工作收入。 3、須以“實際減少”的收入賠償依據(差額賠償原則)。 如：受害人為某些單位人員時，其因受傷而誤工時，單位并不一定會扣發部分或全部收入。 4、受害人為企業經營者時不包括其所喪失的企業經營利益損失。 因為企業經營利益并非單純企業經營者勞動所創造，其還包括資金、設備、組織管理、 知識產權 等多種因素綜合作用的結果。但企業經營者在其不能工作的時間內雇傭與自己具有相同能力的人管理企業或財產的費用則應作誤工費予以賠償。 如果勞動者在非工作期間受到支付誤工費協議樣板 了傷害事件后，不僅會造成勞動者無法繼續工作，同時也會給生活帶來諸多的不便，所以受傷者是有權利向事故責任方索要誤工費賠償的，一般情況下誤工費的金額可以通過雙方協商來決定，如果無法協商解決也可以向法院提出 訴訟 來解決。

工地誤工費補償協議怎么寫? 核心內容：本 工傷事故賠償 協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。 甲方： 性別： 出生年月： 年 月 日 身份證 碼： 家庭住址： 電話： 乙方： 公司住所地： 法人代表 ： 鑒于甲方于 年 月 日在 石家莊 工地由于違反安全操作規程導致受傷一事支付誤工費協議樣板 ，依照國家有關法律及石家莊地方 法規 等有關規定，雙方對相關支付誤工費協議樣板 的法律法規、是否屬于 工傷 及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《 工傷保險條例 》，達成協議如下： 一、 賠償金 額： 1、甲、乙雙方一致確認，乙方于2016年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期 工資 、 經濟補償金 、 傷殘 就業補助金等部分賠償款￥ 元。 2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于 解除勞動關系 之經濟補償金、 一次性傷殘補助金 、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、 醫療費 、 傷殘津貼 、生活 護理費 、 工傷復發 醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。 二、付款期限： 本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣 2016年8月31日前付人民幣 余款人民幣 于2008年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為： . 三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方 勞動關系 解除。 四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利; 五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利; 六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、 訴訟 的權利。 七、 違約責任 ： 1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。 2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請 強制執行 的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、 律師 費。 八、以上條款雙方均自愿遵守。 九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。 甲方(負責人)簽字： 日期： 乙方簽字： 日期： 由此可見，誤工費協議是為了約定雙方的職責與義務更是彌補了員工因誤工產生的經濟損失，保障其合法權益不受侵害。在書寫協議書時一定要對賠償金額與付款時限進行約定，另外員工還應該注意保留誤工證明、誤工時間鑒定、醫院醫囑等相關材料。

工傷誤工費協議

甲方支付誤工費協議樣板 ： 公司

乙方支付誤工費協議樣板 ： 支付誤工費協議樣板 ，性別 ，年齡 ，身份證號：

住址： ，聯系電話 ： 。

乙方于 年 月 日發生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費 元;其支付誤工費協議樣板 他費用 元，共計 元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項 元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

自本協議簽訂之日起，乙方自愿放棄其支付誤工費協議樣板 他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任：

因任何情形一方違約，應當向對方支付 元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字： 日期： 日期

在一些 交通事故 ，打架行為等實施之后，一般都會導致當事人受傷支付誤工費協議樣板 的情況，受傷就有可能需要到醫院治療，所以就會使得受害者的時間耽誤，對于有固定工作的人來說， 工資 就有可能因為沒有按時的上班被克扣。那么關于支付誤工費后免責協議的內容是怎么樣的? 一、支付誤工費后免責協議 可以要誤工費等其他應給與賠償的費用。 交通事故賠償項目 ，是指交通事故當中肇事者給予受害者的賠償所包含的項目，主要包括 醫療費 、誤工費、 護理費 、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、鑒定費、 殘疾賠償金 、殘疾輔助器具費、 喪葬費 、被 扶養 人生活費、 死亡賠償金 、 精神損害 撫慰金。對方賠償醫藥費僅僅是其中一項賠償。 2、如果協議是支付誤工費協議樣板 你們雙方真實意思表示，是有法律效力的。 這個是所謂的私了 要求協議有法律效應 必須是在有第三方在的情況下簽訂的 且協議的內容符合法律規定 格式是正規的免責格式 具備以上條件 就具有法律效應 二、 我全責需要承擔對方誤工費 交強險 和商業第三者的保險條款支付誤工費協議樣板 ： 其中包括的保障范圍有：喪葬費、死亡補償費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費用、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、護理費、康復費、交通費、被扶養人生活費、住宿費、誤工費，被保險人依照法院判決或者調解承擔的精神損害撫慰金、醫藥費、診療費、住院費、住院伙食補助費，必要的、合理的后續治療費、整容費、營養費，以及直接的財產損失。 中間提到了誤工費，那么誤工費是給對方可以得到賠償的，但是你自己這邊誤工費就沒辦法賠償呢。誤工費標準 沒有收入的受害者，發生交通事故也可以獲得誤工損失賠償。根據高院 《關于審理道路 交通事故損害賠償 案件若干問題的解答》第三條規定，下崗失業人員、無業人員和不能舉證證明其收入以及不能證明其從事的具體行業的人員，可以參照目前公布的本市職工 最低工資標準 確定其誤工費用。 發生交通事故后，即使是沒有收入的受害者也可以主張誤工費的賠償，而賠償費用適用的是當地的最低工資標準。 誤工費是受害人從遭受傷害到完全治愈這一期間內(即誤工時間)，因無法從事正常的工作或者勞動而失去或減少的工作、勞動收人的賠償費用。 1、誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。 2、誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因傷致殘持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。 3、受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照其最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。 1、營養費以醫院的已經為準; 2、根據《最高人民法院關于審理 人身損害賠償 案件適用法律若干問題的解釋》第二十條規定：誤工費根據受害人的誤工時間和收入狀況確定。 誤工時間根據受害人接受治療的醫療機構出具的證明確定。受害人因 傷殘 持續誤工的，誤工時間可以計算至定殘日前一天。 受害人有固定收入的，誤工費按照實際減少的收入計算。受害人無固定收入的，按照起最近三年的平均收入計算;受害人不能舉證證明其最近三年的平均收入狀況的，可以參照受訴法院所在地相同或者相近行業上一年度職工的平均工資計算。 支付誤工費后免責協議 ，一般 侵權行為 發生之后，行為人因為害怕被追究法律責任，所以在現實生活中，很多人都會選擇雙方協商，也就是所謂的私了，發生侵權行為導致的受害者工作耽誤產生誤工費的，由行為人支付，雙方可以就該行為訂立，免責協議。

在現在社會，我們都跟協議有著直接或間接支付誤工費協議樣板 的聯系，簽訂協議后則有法可依，有據可尋。寫協議需要注意哪些問題呢？以下是我整理的工傷處理協議書8篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

工傷處理協議書 篇1

工傷處理協議書

乙方(工人)： ，男， 歲 ，住 ， 乙方于20xx年6月 日在施工地點，發生手指碰傷事故，經治療后復查，現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著公平公正、自愿協商、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計**元（大寫：**人民幣 ），在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金、后續治療費、醫療期工資、醫療期伙食費、醫療期護理費、營養費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合稱“補助費用”），合計人民幣 元（大寫 ）。

3、本協議簽訂后甲方向乙方一次支付人民幣 元（大寫： ）。

4、乙方收到上述款項后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后，此事件即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其支付誤工費協議樣板 他任何費用或承擔任何責任。

6、乙方領取甲方支付的補助費用后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的，乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用，并承擔因違約而給甲方造成的全部損失，同時應向甲方支付補助費用的20%的違約金。

7、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字： 乙方簽字：

時間： 時間：

見證人：

工傷處理協議書 篇2

甲方：XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部

乙方：XX[傷者]（受傷人） 身份證號碼：

20xx年7月27日上午10點10分左右，傷者XXXX建工有限公司陽光海岸項目經理部鋼筋班班組成員XX[傷者]在下完大梁準備下二排鋼筋時，準備從K／⑧軸處翻越過去，人體翻過大梁腳踩到地面，支梁的鋼管架松動，導致二排鋼筋下滑，二排的鋼筋上的鋼管壓住XX[傷者]左手大拇指，XX[傷者]的工友將鋼管松開拉出左手，事故發生后項目立即組織人員將其送往醫院治療。目前傷情恢復良好并已醫療終結出院，傷者提出要求協商解決，經協商，現將此事處理如下：

1、本協議是在公司主管部門組織項目部相關人員、乙方及XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班班組長XX[班組長]在公平、合理、合法、自愿、人道主義的基礎上進行協商制訂的。

2、乙方要求甲方一次性賠償費18250元（壹萬捌仟貳佰伍拾元整）（包括一次性傷殘補償金、醫療期間的工資、住院護理費、交通費、住院伙食補貼費、營養費、易地安置費等）。

3、乙方住院治療費共計5057。45元（伍仟零伍拾柒元肆角伍分）及已發生的`生活補助費用由XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班班組長XX[班組長]承擔。

4、乙方已向甲方借支4000元（肆仟元元整），剩余的 14250 元（壹萬肆仟貳佰伍拾元整）由甲方在簽定協議之時暫一次性代付給乙方。

5、甲、乙雙方從簽定協議起，乙方關于身體健康等一切問題與甲方、XXXX建工有限公司、及其XXXX項目經理部鋼筋班班組長XX[班組長]無關。

6、甲、乙方在本協議上簽字后，本協議立即生效。

7、本協議簽字生效后，乙方與XXXX建工有限公司、XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部終止勞動關系，并與XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部無任何關系。

8、甲暫代XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班班組長XX[班組長]支付給乙方的費用按XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班與XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部簽定的《安全生產與治安管理經濟責任合同》的相關條款及公司起草批準的工傷事故報告的相關條款辦理。

9、本協議一式五份，XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部，XXXX建工有限公司、XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班班組長XX[班組長]，乙方各執一份，XXXX建設集團有限公司質安部一份。

甲方：XXXX建設集團有限公司XXXX項目經理部

代表簽字： 簽字時間：20xx 年 X 月 X 日

乙方：XXXX建工有限公司XXXX項目經理部鋼筋班XX[傷者]

簽字（手印） 簽字時間：20xx 年 X 月 X 日

工傷處理協議書 篇3

甲方(用人單位)：

乙方(工人)： ，男， 歲，身份證號：

乙方于 年 月 日在吉利區施工工地施工時不慎發生傷害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方立即將乙方送往醫院搶治，經治療后復查，現無大礙，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費 ，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、一次性醫療補助金、誤工費用等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”)，合計人民幣5000元(大寫：伍仟元整)，由甲方在協議雙方簽字時一次性付完。

3、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

4、甲乙雙方簽署本協議后，終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

5、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

6、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字：

日期： 日期：

工傷處理協議書 篇4

核心內容：本工傷事故賠償協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。 甲方：

性別： 出生年月： 年 月 日 身份證碼：

家庭住址： 電話：

乙方： 公司住所地：

法人代表：

鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事，依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定，雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜，甲、乙雙方本著實事求是的精神，平等協商、互諒互讓，依據《工傷保險條例》，達成協議如下：

一、賠償金額：

1、甲、乙雙方一致確認，乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣￥ 元，乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款￥ 元。

2、在本協議第一條確認金額的基礎上，甲、乙雙方同意：乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求，雙方從此無涉。

二、付款期限：

本協議第一條第2項確認的款項，在本協議簽定之日即付人民幣 ;20xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項，甲方的銀行賬戶為：

.三、甲、乙雙方一致同意：自本協議簽訂之日起，雙方勞動關系解除。

四、自協議簽訂之日起，乙方自愿放棄賠償差額權利;

五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;

六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛，甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

七、違約責任：

1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付余款，并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

八、以上條款雙方均自愿遵守。

九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效，本協議一式貳份，雙方各執壹份。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字： 日期： 日期：

一次性工傷賠償協議書

核心內容：職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

一次性工傷賠償協議

甲方： 公司

乙方： ，性別 ，年齡 ，身份證號：

住址： ，聯系電話 ： 。

乙方于 年 月 日發生傷害事故，依據國家法律法規及地方法規等有關規定，甲、乙雙方對相關的法律法規和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜，雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則，經自愿、平等協商一致，根據相關法律法規之規定，達成如下協議內容：

一、賠償金額：甲方向乙方支付醫療費 元;其他費用 元，共計 元。乙方在簽訂本協議時已將全部款項 元取得。

二、乙方應將涉及本事故的醫療、交通、陪護等一切票據，以及工傷認定報告，鑒定書等一切文書同時交與甲方。

自本協議簽訂之日起，乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生、解除所產生的各項權利，乙方不得另行向甲方主張任何權利，甲方也不再承擔任何義務，雙方再無任何糾紛，并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

三、違約責任：

因任何情形一方違約，應當向對方支付 元的費用，包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

甲方(負責人)簽字： 乙方簽字： 日期： 日期：

工傷處理協議書 篇5

甲方(單位)：浙江翔鵬文教用品有限公司

乙方(工人)：王科松 性別：男 年齡：42 身份證號：522426197008213256

地址：貴州省納雍縣曙光鄉猴兒關村彎子組

（正文內容手寫無效）

乙方王科松于20xx年9月14日發生傷害事故，經治療現已康復，為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等、自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、誤工費、交通費、生活護理費、住院伙食補助費等共計20000元（大寫：人民幣貳萬元）各項費在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，因之前乙方已向甲方預支一次性補助金共計12000元，現甲方再向乙方支付一次性補助金合計人民幣 50000 元(大寫： 伍萬 元整)。

3、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即刻終止。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利，待乙方收到一次性補助金后不得再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或任何責任。同時放棄就雙方解除勞動關系后所享有仲裁、訴訟的權利。

4、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人以此為斷，全面切實履行，不得以任何理由糾纏，乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關，本協議為雙方平等、自愿的協商結果，是雙方真實意思的表達。

甲方簽字： 時間：

乙方簽字： 時間：

工傷處理協議書 篇6

甲方：

乙方(工人)：

身份證號:

乙方于20xx年xx月xx日在xx,經醫院手術治療后，現已康復出院。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經友好協商達成如下協議：

1、自乙方受傷之日起至本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、生活費等各項費用共計人民幣xx元，在本協議簽訂之前已由甲方全部付清，協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。

2、經甲乙雙方協商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金、后續醫療手術費、傷殘就業補助金和誤工費等依法應由甲方支付的全部費用（以下合并簡稱“一次性補助金”），合計人民幣 元。

3、本協議簽訂后，甲方向乙方一次性支付人民幣xx元。

4、乙方收到一次性補助金后，應當合理分配、處理，自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔。

5、甲乙雙方簽署本協議后，勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

6、本協議為雙方平等、自愿協商的結果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。

7、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果，甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。

8、本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。

9、本協議為一次性終結處理協議，雙方當事人應以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關。

甲方簽字：

乙方簽字：

附:乙方身份證復印件

20xx年xx月xx日