保險責任

（一）身故保險責任

在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起 180 日內因該事故身

故平安意外險賠償標準 的，保險人按意外傷害保險金額給付身故保險金，對該被保險人的保險責任終止。

（二）傷殘保險責任

在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自該事故發生之日起 180 日內因該事故

造成《人身保險傷殘評定標準及代碼》所列傷殘之一的，保險人按該表所列給付比例乘以意外傷害保險金額給付傷殘保險金。

（三）醫療保險責任

在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并在符合本條款第二十七條釋義的醫院（以

下簡稱“釋義醫院”）進行治療，保險人就被保險人自事故發生之日起 180 日內實際支出的平安意外險賠償標準 ：按照當地社會醫療保險主管部門規定可報銷的、必要的、合理的醫療費用超過人民幣 100

元的部分給付醫療保險金。

（四）誤工津貼保險金

在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起 180 日內因該事故在

釋義醫院住院治療，保險人就被保險人的合理住院天數，按照保險單載明的誤工津貼日額給

付“誤工津貼保險金”。

（五）住院護理津貼保險金

在保險期間內，被保險人遭受意外傷害事故，并自事故發生之日起 180 日內因該事故在

釋義醫院住院治療，經醫師診斷被保險人必須實施特級或一級護理的，保險人就被保險人接

受護理的合理天數，按照保險單載明的住院護理津貼日額給付“住院護理津貼保險金”。

責任免除

第六條 因下列原因造成被保險人身故、傷殘、醫療費用支出或住院治療的，保險人

不承擔給付保險金責任平安意外險賠償標準 ：

（一）投保人的故意行為；

（二）被保險人自致傷害或自殺，但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外；

（三）因被保險人挑釁或故意行為而導致的打斗、被襲擊或被謀殺；

（四）被保險人妊娠、流產、分娩、疾病、藥物過敏、中暑、猝死；

（五）被保險人接受整容手術及其平安意外險賠償標準 他內、外科手術；

（六）被保險人未遵醫囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（七）核爆炸、核輻射或核污染；

（八）恐怖襲擊；

（九）被保險人犯罪或拒捕；

（十）被保險人從事高風險運動或參加職業或半職業體育運動。

第七條 被保險人在下列期間遭受傷害導致身故、傷殘、醫療費用支出或住院治療的，

保險人也不承擔給付保險金責任：

（一）戰爭、軍事行動、暴動或武裝叛亂期間；

（二）被保險人醉酒或受毒品、管制藥物的影響期間；

（三）被保險人酒后駕車、無有效駕駛證駕駛或駕駛無有效行駛證的機動車期間。

第八條 下列費用，保險人不承擔給付保險金責任：

（一）保險單簽發地社會醫療保險或其平安意外險賠償標準 他公費醫療管理部門規定的自費項目和藥品費

用；

（二）因椎間盤膨出和突出造成被保險人支出的醫療費用；

（三）營養費、康復費、輔助器具費、整容費、美容費、修復手術費、牙齒整形費、

牙齒修復費、鑲牙費、護理費、交通費、伙食費、誤工費、喪葬費。

保險金額和保險費

第九條 保險金額是保險人承擔給付保險金責任的最高限額。

本保險合同的保險金額分為意外傷害保險金額、意外傷害醫療保險金額、誤工津貼保險

金額、住院護理津貼保險金額，由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。

投保人應該按照合同約定向保險人交納保險費。

保險期間

第十條 本保險合同保險期間由保險人和投保人協商確定，以保險單載明的起訖時間為

準。

詳細見平安個人意外傷害保險條款

平安200元意外險賠償標準包括平安意外險賠償標準 ：意外身故10萬元平安意外險賠償標準 ，意外殘疾10萬元(按比例)，意外燒傷10萬元(按比例);意外醫療，有醫保者無免賠額，無醫保者免賠額為100元，報銷比例為100%，最高可給付5,000元。

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中國平安保險工傷意外保險理賠標準平安意外險賠償標準 ：

一是殘廢或是身故兩種情況平安意外險賠償標準 ，這兩種情況下都是賠付100%的保額。二是意外受傷或殘疾平安意外險賠償標準 ，此時醫療費用等于所發生的醫療發票報銷減去對應的免賠額，符合傷殘等級的按傷殘等級報銷比例賠付。

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平安平安意外險賠償標準 的意外險產品種類還是比較豐富的，包括了旅游意外、綜合意外、還有返還型意外險等，綜合來看，賠償標準的限制因素不外乎以下幾點平安意外險賠償標準 ：

1、保險金額設定。

也就是在投保過程中平安意外險賠償標準 我們所了解到的相應產品的基本保額，具體的賠償是按照基本保額及合同約定的既定比例來計算的。

2、意外傷害后的實際醫療支出

現下大部分的平安意外險都涵蓋有意外醫療責任，實際的賠償標準是不會超過意外醫療部分的基本額度的，另外產品本身的意外醫療免賠額以及報銷比例也是一部分的賠償標準的因素。

3、其他津貼類因素的標準。

針對有意外津貼責任的平安意外險產品，具體的賠償標準是按照合同約定的每日津貼的數額以及住院天數來看的。

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應答時間：2021-11-03，最新業務變化請以平安銀行官網公布為準。