一、 工傷保險 怎么理賠呢? 工傷 理賠一般有以下流程： (一)、工傷報告程序 用人單位為勞動者在工傷保險機構投工傷險一般怎么理賠 了工傷保險的才有這個程序。 單位應當自 工傷事故 發生之日或者 職業病 確診之日起15日內工傷險一般怎么理賠 ，向當地勞動行政部門提出工傷報告。 (二)、 工傷認定程序 由 社會保險 經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的，又沒有投工傷保險的情況下，可以不走這一程序。 注意 工傷認定 的兩個時間：單位沒有提起工傷認定的，工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出申請。 社保 經辦機構調查認定后，書面通知單位及傷者。 (三)、 工傷鑒定 程序 工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后)，在其醫療終結或醫療期滿之后，由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定 傷殘等級 的行為。廣義的工傷鑒定包括 勞動能力鑒定 和致殘等級鑒定。窄義的工傷鑒定指致殘等級鑒定。 (四)、協商賠償程序 工傷鑒定以后，就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額工傷險一般怎么理賠 了。單位投了工傷保險的，就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保)，則依據標準與用人單位協商解決。 (五)、 勞動仲裁程序 與用人單位協商解決不了的，則可以依據 勞動仲裁法 規提起仲裁程序。 (六)、法院審理程序 對勞動仲裁不服的，可以向法院提起 訴訟 解決。對 一審 法院判決不服的，可以依法向 二審 法院提起上訴。 (七)、執行程序 仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費的，則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請，由法院執行。 (八)、 申訴 程序 對生效判決不服的，則可以申請啟動再審程序，但這一般很難。 二、 工傷的認定 標準是什么? 依據《 工傷保險條例 》第十四條規定，應當認定為工傷的法定情形有七種： (一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的; (二)工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的; (三)在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的; (四)患職業病的; (五)因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的; (六)在上下班途中，受到非本人主要責任的 交通事故 或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的; (七)法律、行政 法規 規定應當認定為工傷的其他情形。 綜上所述，工傷保險理賠需要用人單位已為當事人購買工傷保險且其受傷情形符合上述七種法定工傷情形的任意一種，方可按保險理賠流程進行工傷上報、工傷認定、工傷鑒定及發放賠償。如單位未購買工傷保險的，則只能與單位協商賠償。

工傷保險的理賠流程如下所示：

1、事故傷害經當地社保部門認定為工傷以及經當地勞動能力委員會出具的鑒定結論工傷險一般怎么理賠 ；

2、持工傷證明材料到社會保險經辦機構申請工傷保險待遇工傷險一般怎么理賠 ；

3、社會保險經辦機構審核工傷保險申請人的申請工傷險一般怎么理賠 ，在法定的時間內做出是否符合享受工傷保險待遇的結論工傷險一般怎么理賠 ，對于不符合申請條件的要寫明理由工傷險一般怎么理賠 ；

4、由社會保險經辦機構按照法律規定向工傷保險申請人發放工傷保險賠償金。

依據《社會保險法》第三十六條：職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇；其中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。

拓展資料

一、工傷保險，是指勞動者在工作中或在規定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業病導致暫時或永久喪失勞動能力以及死亡時，勞動者或其遺屬從國家和社會獲得物質幫助的一種社會保險制度。

工傷保險的認定：勞動者因工負傷或職業病暫時或永久失去勞動能力以及死亡時，工傷不管什么原因，責任在個人或在企業，都享有社會保險待遇，即補償不究過失原則。

工傷保險，又稱職業傷害保險。工傷保險是通過社會統籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險費，建立工傷保險基金，對勞動者在生產經營活動中遭受意外傷害或職業病，并由此造成死亡、暫時或永久喪失勞動能力時，給予勞動者及其實用性法定的醫療救治以及必要的經濟補償的一種社會保障制度。這種補償既包括醫療、康復所需費用，也包括保障基本生活的費用。

2016年5月1日起各地要繼續貫徹落實國務院2015年關于降低工傷保險平均費率0.25個百分點和生育保險費率0.5個百分點的決定和有關政策規定，確保政策實施到位。生育保險和基本醫療保險合并實施工作，待國務院制定出臺相關規定后統一組織實施。

二、工傷保險對象的范圍是在生產勞動過程中的勞動者。由于職業危害無所不在，無時不在，任何人都不能完全避免職業傷害。因此工傷保險作為抗御職業危害的保險制度適用于所有職工，任何職工發生工傷事故或遭受職業疾病，都應毫無例外地獲得工傷保險待遇。

工傷保險賠償分為兩部分工傷險一般怎么理賠 ，一是用人單位支付工傷險一般怎么理賠 的待遇另一部分是由工傷保險基金支付工傷險一般怎么理賠 的待遇。用人單位支付工傷險一般怎么理賠 的工傷待遇包含工傷險一般怎么理賠 ：(一)停工留薪期內的工資待遇、(二)治病期間的陪護費、(三)停工留薪期滿后的工資待遇、(四)—次性傷殘就業補助金、(五)5-6級工傷職工的傷殘津貼。社會保險基金支付的待遇包含：(一)工傷醫療費、康復費、(二)異地交通住宿費用、(三)住院伙食補貼、(四)輔助器具配置費、(五)一次性傷殘補助金、(六)一次性工傷醫療補助金、(七)一至四級的傷殘津貼、生活護理費。

【法律依據】

《中華人民共和國社會保險法全文》第三十八條

因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。

工傷保險的賠償是按照醫療費用工傷險一般怎么理賠 ，住院伙食費用以及其他方面的費用來進行賠償的工傷險一般怎么理賠 ，比如說工傷險一般怎么理賠 我們國內的住院伙食費用工傷險一般怎么理賠 ，是由所在單位按照單位因公出差補助費用的70%進行發放。除此之外，構成傷殘等級還需要發放一次性傷殘補助金。

法律分析：工傷保險的賠償是按照醫療費用，住院伙食費用以及其他方面的費用來進行賠償的，比如說我們國內的住院伙食費用，是由所在單位按照單位因公出差補助費用的70%進行發放。除此之外，構成傷殘等級還需要發放一次性傷殘補助金。第一步：工傷認定由社會保險經辦機構對工傷(亡)事故進行調查確定是否屬工傷的程序，這是一般工傷必走第一步。但用人單位書面認可為工傷的，又沒有投工傷保險的情況下，可以不走這一程序。如果單位沒有提起工傷認定的，工傷者一定要在事故發生之日起一年內向勞動部門提出工傷認定申請。社保經辦機構調查認定后，書面通知單位及傷者。第二步：工傷鑒定工傷鑒定是在申請工傷鑒定的職工被認定為工傷的基礎上(即走完工傷認定程序后)，在其醫療終結或醫療期滿之后，由縣以上勞動鑒定委員會對其進行的評定傷殘等級的行為。廣義的工傷鑒定包括勞動能力鑒定和致殘等級鑒定。狹義的工傷鑒定指傷殘等級鑒定。第三步：協商賠償程序工傷鑒定以后，就可以依據鑒定的標準計算出賠償數額工傷險一般怎么理賠 了。單位投了工傷保險的，就直接由國家工傷保險機構依據標準發放工傷保險待遇。沒有投保的(特指在工傷保險機構投保)，則依據標準與用人單位協商解決。第四步：勞動仲裁程序與用人單位協商解決不了的，則可以依據工傷保險條例及各省市下發的工傷保險條例依據提起仲裁。第五步：法院審理程序對勞動仲裁不服的，可以向法院提起訴訟解決。對一審法院判決不服的，可以依法向二審法院提起上訴。第六步：執行程序仲裁或者判決生效后，用人單位不支付賠償費的，則可以依據生效法律文書向法院執行局提起執行申請，由法院執行。第七步：申訴程序對生效判決不服的，則可以申請啟動再審程序，但這一般很難。

法律依據：《中華人民共和國社會保險法全文》第三十八條因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險基金中支付：(一)治療工傷的醫療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區以外就醫的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的，經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金;(八)因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。