個人醫療保險小額理賠是保險小額理賠的一個方面交通事故小額賠付是指 ，關于保險小額理賠是保險公司出臺的一項方便廣大險民的一項政策，這一政策是對小額理賠的指導性政策，有利于簡化理賠手續，更加方便了險民的理賠，有助于保險制度的改革，對于險民來說也是一項非常實惠的政策，解決了實際生活中關于小額理賠的手續繁瑣的問題。

保險小額理賠服務指引(試行)

第一條為貫徹落實《中國保監會關于加強保險消費者權益保護工作的意見》，提高保險理賠服務水平，促進保險理賠工作標準化、透明化和信息化，提升保險業社會信譽和保險消費者滿意度，特制定本指引。

第二條本指引所稱保險小額理賠是指消費者索賠金額較小、事實清晰、責任明確的機動車輛保險(以下簡稱車險)和個人醫療保險理賠。

車險小額理賠是指發生事故僅涉及車輛損失(不涉及人傷、物損)，事實清晰、責任明確，且索賠金額在5000元以下的車險理賠。

個人醫療保險小額理賠是指索賠金額在3000元以下，事實清晰、責任明確，且無需調查的費用補償型、定額給付型個人醫療保險理賠。

第三條保險公司應建立全天候接報案服務制度，確保“365天×24小時”報案渠道暢通，并在營業網點和互聯網向社會公示統一報案電話，提示和引導消費者出險后及時報案。

第四條對車險理賠，保險公司接到報案時應準確記錄報案信息，提醒報案人需注意的事項，告知報案受理結果，及時進行查勘調度，并將報案號、理賠人員聯系方式通過電話、短信、即時通訊工具等方式告知報案人。已建立交通事故快賠處理機制的地區，應引導報案人按照當地快賠處理模式處理。保險公司理賠查勘人員接到調度指令后，應及時聯系報案人，告知理賠查勘人員的姓名和聯系方式、核對報案信息、確認查勘地點，并向報案人告知索賠事項。

第五條對于個人醫療保險理賠，保險公司接到報案后應在1個工作日內以電話、短信、即時通訊工具等方式告知消費者索賠事項。

第六條對于身患殘疾、臥病在床等有特殊困難不便到理賠服務窗口提交索賠申請材料的消費者，保險公司應推行上門受理等便捷服務。

第七條保險公司應在符合風險管控及監管要求的前提下，最大限度簡化保險小額理賠索賠資料，除索賠申請類、身份證明類、責任認定及金額確定證明類和支付信息類材料外，一般不應再要求消費者提供其交通事故小額賠付是指 他資料。

第八條在風險可控的前提下，保險公司應逐步推行索賠單證電子化，減少紙質單證使用。

第九條對于車險小額理賠，按以下要求簡化索賠單證：

(一)合并索賠單證。保險公司應將索賠申請、委托授權、轉賬授權、查勘記錄、損失確認和索賠告知等內容整合到機動車輛保險小額理賠申請書中，推行“多合一”單證。

(二)簡化證件證明。對于單方事故，消費者僅需出示“三證一卡”(行駛證、駕駛證、被保險人有效身份證明、收款人銀行卡或賬戶)，由保險公司進行原件驗真后拍照留存;對于非單方事故，消費者還需提供責任認定及金額確定證明類材料。鼓勵保險公司創新證件、證明信息采集途徑和方式。

(三)減免維修發票。車輛損失金額2000元以下的，保險公司根據與消費者確認的損失結果，可減免汽車維修發票直接賠付給消費者(代領賠款的除外)。超出2000元的，保險公司可要求消費者提交發票或發票原件照片。消費者如到保險公司合作的維修企業維修車輛的，可由保險公司與維修企業直接交接發票，消費者不再提供。

(四)減免氣象證明。發生大面積氣象災害，保險公司理賠時應以氣象部門公布的氣象報告為準，不應要求消費者提供氣象證明。

第十條個人醫療保險小額理賠，按以下要求簡化索賠單證：

(一)合并索賠單證。保險公司應將索賠申請、委托授權、轉賬授權等內容整合到理賠申請書中，推行“多合一”單證。

(二)減免索賠單證。保險公司不應要求消費者在索賠時重復提供已留存并可查詢驗證的資料，包括保單正本、保費收據等。

(三)減免意外事故證明。個人醫療保險小額理賠中，除有公安機關等第三方介入的情況外，保險公司一般不應要求消費者提供意外事故證明。

第十一條保險公司應多措并舉加快理賠時效。保險小額理賠自消費者提交索賠申請、交齊索賠資料之日起5個自然日內結案率不低于80%;保險公司的平均索賠支付周期不應超過5個自然日。

第十二條保險公司應準確記錄和保存與消費者信息交互服務觸點的時間和內容，并將接報案、立案、索賠資料接收齊全、結案支付等理賠節點信息和結果通過適當方式主動告知消費者。

第十三條保險公司應做到理賠全流程透明管理，建立健全理賠信息便捷查詢通道，確保消費者通過營業網點、電話、互聯網等渠道查詢包括理賠進度、節點時間、理算過程、理賠結果等關鍵信息。

第十四條保險公司應依據不同險種類型的理算特點，將賠款金額、免賠額、賠付比例等理賠結果信息告知消費者。

第十五條保險公司應加快推進理賠系統智能化建設，根據理賠風險級別，逐步提高保險小額理賠自動化處理比例，減少人工處理環節，提升理賠處理效率。

第十六條保險公司應當建立健全營業網點、電話、互聯網等多樣化服務渠道，主動前伸服務觸點，以滿足不同類型消費者服務需求。

第十七條保險公司應加大資源投入，加強服務創新，加快新技術應用，大力推進O2O服務模式，完善線上報案、受理、單證提交、審核反饋等功能，加強線上線下協同，實現快速服務響應，提升消費者服務體驗。

第十八條保險公司應建立保險小額理賠服務監測指標體系，主要指標為保險小額理賠五日結案率、保險小額理賠平均索賠支付周期、保險小額理賠獲賠率等。保險公司應加強對上述服務指標的動態監測，促進保險小額理賠服務水平提升。

第十九條中國保監會負責制定相關數據報送規則，適時披露保險小額理賠服務監測指標。保險公司應按規定報送保險小額理賠服務相關數據。

第二十條保險公司委托外部機構實施的保險小額理賠服務標準參照本指引。

第二十一條本指引由中國保監會負責解釋和修訂。

第二十二條本指引自發布之日起施行。

總的來說，個人醫療保險小額理賠是保險公司小額理賠的一項具體業務，也是人們經常會用到的一項具體保險措施，醫療保險理賠有著非常繁瑣的的手續，使得患者對于報保險產生了一些抵觸情緒，這一政策的實施簡化了小額理賠的手續有效的化解了險民和保險公司的矛盾，有利于保險公司的發展。對于比較繁瑣的個人醫療保險的手續人們總是不清楚如果需要的話可以聯系律師365能夠給你最詳細的解答。

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四類

分別是：

1、輕微事故，是指一次造成輕傷1至2人，或者財產損失機動車事故不足1000元，非機動車事故不足200元交通事故小額賠付是指 的事故。

2、一般事故，是指一次造成重傷1至2人，或者輕傷3人以上，或者財產損失不足3萬元交通事故小額賠付是指 的事故。

3、 重大事故，是指一次造成死亡1至2人，或者重傷3人以上10人以下，或者財產損失3萬元以上不足6萬元的事故。

4、特大事故，是指一次造成死亡3人以上，或者重傷11人以上，或者死亡1人，同時重傷8人以上，或者死亡2人，同時重傷5人以上，或者財產損失6萬元以上的事故

現實生活中，很多人都知道一旦在交通事故中造成受害人死亡，他的親屬就有權向肇事方索要死亡賠償金。但對于大多數人而言，并不是很清楚應該如何計算車禍死亡賠償金，死亡賠償金的計算是按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民可支配收入或者農村居民人均純收入標準，計算二十年。關于死亡賠償金是否屬于死者的遺產，是目前交通事故小額賠付是指 我國司法實踐中頗有爭議的問題，我國很多法律法規，雖然規定了死亡賠償金，但這些規定對賠償金的性質及歸屬并沒有明確。依據我國《繼承法》的規定交通事故小額賠付是指 ：“遺產是公民死亡時遺留的個人合法財產”，包括：公民的收入、公民的房屋、儲蓄和生活用品、公民的其他合法財產等。最高人民法院關于貫徹執行《繼承法》若干問題的意見第3條規定：公民可繼承的其他合法財產包括有價證券和履行標的為財物的債權等。第四條規定：承包人死亡時尚未取得承包收益的，可把死者生前對承包所投入的資金和所付出的勞動及其增值和孳息，由發包單位或者接續承包合同的人合理折價、補償、其價額作為遺產。從法律對死亡賠償金的規定分析，它既不是對死者財產損失的賠償，也不是對死者生命的賠償，也就是說死亡賠償金不是對死亡者本人的賠償，因此，該賠償金不應認為是死者的遺產。法律依據：《中華人民共和國保險法》第六十四條被保險人死亡后，在沒有指定受益人或出現法定情形時，保險賠償金為遺產。《中華人民共和國繼承法》第十條死者死亡后，有第一順序繼承人的，也就是配偶、子女、父母來繼承賠償金 ，第二順序繼承人比如兄弟姐妹、祖父母、外不再參與分配交通事故小額賠付是指 ；沒有第一順序繼承人的，則由第二順序繼承人繼承。

一、保險公司賠償交通事故小額賠付是指 的限額。雙方協商交通事故小額賠付是指 ，由車主陪同到保險公司核算賠償數額，由保險公司在強險范圍內承擔交通事故賠償責任，醫療費賠償額為交通事故小額賠付是指 ：1萬元，傷亡賠償限額為11萬元，財產賠償限額為2000元，如果肇事車輛由第三者責任險的，在第三者責任險范圍內賠償;不足的部分由肇事車主根據責任比例承擔;

二、保險公司賠償的項目：1、醫療費、2、誤工費(退休人員不賠償，但被單位返聘的除外)、3、護理費、4、住院伙食補助費、5、交通費、6、殘疾賠償金、7、死亡賠償金、8、被撫養人生活費、9、精神損害賠償費。

三、保險公司賠償項目的核算標準。

1、醫療費：①住院收據----原件。②診斷書-----原件。③住院總費用清單-----到所住醫院醫藥部門打印，并加蓋部門業務章。報銷比例：總的個人承擔15%，保險公司承擔85%，其中甲類藥：報銷100%、乙類藥：報銷98%、丙類藥和原發病用藥不予報銷;

2、誤工費：所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括：誤工原因、誤工時間、是否停發工資，停發工資金額)。所在單位出具的您的收入情況說明;并提供您在護理前3個月的工資條，在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的，要提供納稅證明(到稅務局開具)。誤工人員身份證復印件(正反面)。

3、護理費：護理人員所在單位的誤工證明(誤工證明的內容包括：誤工原因、誤工時間、是否停發工資，停發工資金額)。護理人員所在單位出具的您的收入情況說明;并提供您在護理前3個月的工資條，在情況說明上和工資條上都蓋上您單位的財務章;如果您的工資超過納稅標準的，要提供納稅證明(到稅務局開具)。護理人員不能證明收入情況的，根據護理級別，不同地區收費標準不一樣。護理人員身份證復印件(正反面)。

4、住院伙食補助費：按一般國家機關工作人員出差伙食補助標準：50元/天，根據住院天數支付;

5、交通費：根據卻有必要，需要轉院、復診等坐車、打的支出費用，以實際發生的票據且合理部分為準，如果沒有票據，根據住院天數支付。

6、殘疾賠償金、死亡賠償金：保險公司在限額11萬內支付，超出的部分由肇事車主根據責任比例支付，具體核算以人身損害賠償解釋的方法為準。

7、精神損害賠償費：經保險公司核算后，未獲得賠償部分，由車主根據責任比例承擔賠償責任。