保險公司賠償協議書怎么寫
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賠償協議書1
甲方: 乙方:
甲、乙雙方就20_年_ 月_ 日因乙方駕車發生交通事故將甲方致傷一事,在平等自愿、協商一致的基礎上,達成以下調解 意見 :
一、因乙方駕車致甲方腳部之損傷,甲方經在 人民醫院治療,已痊愈出院。
二、根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件若干問題的解釋》之 規定 ,乙方應賠償甲方各項損失醫療費、護理費、交通費、住院伙食補助費、必要的營養費、殘疾賠償金、康復費、后續治療費等本次因乙方交通肇事甲方造成的一切經濟損失共計__ 元人民幣。
三、乙方在本協議簽訂之日起 日內,一次性向甲方全部支付。
四、甲方收到乙方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生 其它 并發癥等等理由,向乙方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。乙方不得以上述賠償項目多、賠償金額多等理由,向甲方索要賠償費用。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金 __元。
五、甲方鑒于乙方家屬在事故發生后能夠積極給予賠償,達成保險公司賠償協議書怎么寫 了本調解協議。故對乙方應承擔的刑事責任給予諒解,請求人民法院對乙方應付的刑事責任給予從輕、減輕處罰,對可能判處的緩刑處罰不提出任何異議。
六、為保證乙方交通肇事案件的順利進行,甲方保證在公安機關、檢察機關及法院審理過程中的需要,給予積極的支持和配合。通訊地址 ,聯系電話 .
七、本協議自簽訂之日起生效。本協議一式五份,雙方當事人各一份,公安局、檢察院、法院各一份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
賠償協議書2
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現 (甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費,精神撫慰金等合計人民幣____元。
二、付款時間及 辦法 (含有關條件):
三、上述費用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方 履行賠償義務后,乙方 保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方 提出其保險公司賠償協議書怎么寫 他任何賠償費用要求。
五、甲方 履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因這次賠償事故的結果亦由乙方 自行承擔,甲方 對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
七、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議,本協議書一式二份,雙方各執一份,經雙方簽字或捺指印后生效,雙方當事人各應以此為據,全面切實履行本協議,不得再以任何理由糾纏。
九、乙方 今后身體或精神出現任何問題均與甲方 無關。
十、其它:
甲方: (簽字)蓋章 乙方:(簽字) 見證人:(簽字)
年 月 日 年 月 日 年 月 日
賠償協議書3
甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____.
乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:
因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛,在行至_____處與_X駕駛的車牌為“___”貨車相撞,致_X受傷。_X受傷較重,在縣人民醫院住院治療。現在治療已經告一段落,_X已基本康復。
經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協商,達成如下協議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。
一、甲方兩人在縣人民醫院治療的醫療費用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;
二、除醫療費用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后,是否繼續進行復查(或治療)由甲方決定,費用由甲方自行承擔,與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。
三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負,各自的 修理 費各自承擔。
四、雙方當事人在協議上簽字后,乙方應當場支付賠償費用。
五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。
六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向 保險 公司索賠的權利全部轉移給乙方,且甲方有義務協助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。
七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后,由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。
八、本協議一式三份,甲方兩份、乙方一份。
九、本協議雙方簽字(或蓋章)后生效。
賠償協議書4
甲方:_公司
乙方:_X(女,身份證號碼:___X)
于_年_月_日在甲方經營的_景點游玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)
三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
四、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
五、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。
六、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
七、本協議為一次性終結處理協議,協議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。
八、本協議書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。
甲方:_公司(蓋章) 乙方:
日期:_年_月_日
賠償協議書5
甲方:_______________(醫療機構)
乙方:___________________(患方)
甲乙雙方根據《醫療事故處理條例》之規定,經協商,在完全自愿的情況下達成如下協議:
一、患者基本情況:
姓名:_________ 年齡:______ 性別:_____ 籍貫:_________________ 住 址:_______________
身份證號:______________________ 住院號:_____________________
疾病診斷:________________________________________________________
治療結果:________________________________________________________
二、甲乙雙方共同認定的醫療事故等級:__________________________
三、醫療事故原因:____________________________________________
四、賠償數額
1、醫療費:__________元;
2、誤工費:__________元;
3、住院伙食補助費:__________元;
4、陪護費:__________元;
5、殘疾生活補助費:__________元;
6、殘疾用具費:__________元;
7、喪葬費:__________元;
8、被撫養人生活費:__________元;
9、交通費:__________元;
10、住宿費:__________元;
11、精神損害撫慰金:__________元;
12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費:__________元(不超過2人)
合計:__________元
五、賠償款給付時間:____________________
六、違約責任
七、其他
1、出院處理:____________________
2、如為死亡患者,尸體處理:______
3、其他:________________________
八、上述協議經雙方簽字或蓋章后生效。
甲方:_____________ 乙方:____________
代理人:___________ 代理人:__________
日期:_____________ 日期:____________
見證人:___________ 日期:____________
注:具體條款根據不同情況可以增減
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怎么寫理賠協議書1
甲方(賠償義務人):
身份證編號:
地址:
乙方(賠償權利人):
身份證編號:
地址:
乙方于 年月日過街時被甲方騎自行車撞倒,甲方造成乙方腰椎壓縮性骨折,報警后,成都交警三分局調節為雙方各負一半責任。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、 乙方因甲乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,自乙方受 傷之日起截止乙方康復之日由此產生的醫療費、護理費、營養費、交通費、誤工費甲乙雙方各負50%的責任。如造成乙方殘疾,乙方有權要求甲方負傷殘費,需進一步協商解決。
2、經醫院檢查,治療方案為:保守療法,目前經華西附一院急診科診斷需治療三個月,需要一個人全天護理,期間護理費:70元/天_90天=6300元人民幣。(大寫: 人民幣)。
3、因甲方造成乙方骨折,嘗失勞動能力,退休返聘為蓬安縣城東路小學任課教師為:每月工資:1500元/月_3月=4500元人民幣。(大寫:人民幣 )。
4、營養費經甲乙雙方協商每天費用為:
5、乙方因甲、乙雙方過錯造成乙方腰椎壓縮性骨折,需復查,由此產生的費用(醫療檢查費、護理費、交通費、營養費)由甲、乙雙方共同承擔,各負責費用的50%。
6、經醫院診斷一個月后需復查,如果乙方沒有康復跡象,需要進一步治療甲、乙雙方共同承擔由此產生的醫療檢查費、護理費、交通費、營養費等各負責全部費用的50%。
7、乙方康復事故糾紛就此結束,此協議本協議一式三份,經成都市交警三分局公正,甲乙雙方各執一份,協議自甲乙雙方簽字后即發生法律效力。交警三分局一份。
甲方簽字: 乙方簽字:
時間: 時間:
見證單位: 見證單位:
附:身份證復印件
怎么寫理賠協議書2
甲方(用人單位):
乙方(工亡職工近親屬):配偶 _____(姓名) ,身份證號碼__________;父親_____ (姓名) ,身份證號碼__________;母親_____ (姓名),身份證號碼
_____ ;長子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;次子女_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____ ;_____ (姓名),身份證號碼或出生日期_____;
乙方系甲方工亡職工_____ (姓名),_____年 _____ 月_____日_____時 _____分許,(填寫《工傷 保險 條例》認定為工傷和視同工傷的具體情形),經搶救無效死亡。經其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎上充分協商,達成如下賠償協議,共同遵守執行:
一、甲方賠償工亡職工_____ (姓名)工亡待遇共計人民幣_____元(大寫),包括喪葬補助金、供養親屬撫恤金和一次性工亡補助金,在本協議生效后一次性付清。
二、乙方將依據《工傷保險條例》享有的工亡待遇權利和甲方向_____________保險公司為工亡職工_____ (姓名)所投商業保險的合同權利全部轉讓給甲方。轉讓的工傷保險待遇權利和商業保險的合同權利,乙方應當在本協議簽訂時提供甲方行使上述受讓權利的有效證件。若乙方在本協議簽訂時拒不提供甲方行使上述受讓權利的有效證件,甲方有權拒付全部工亡待遇。
三、甲方應支付工亡職工_____ (姓名)工亡待遇,由乙方共同委托其中一人為代理人,憑授權 委托書 從甲方領取,委托代理人領取完全等同于委托人親自領取。
四、乙方若不能共同委托代理人領取甲方應支付工亡待遇費用,同意由甲方在公證處辦理提存公證,將應當支付的工亡職工_____ (姓名)工亡待遇交由公證處保管,提存公證等同于甲方已經支付了工亡保險待費用。若公證處不辦理提存公證,甲方有權拒付。
五、乙方對甲方支付工亡職工_____ (姓名)的工亡待遇,自行協商或依據法定程序進行分配,甲方無權也無義務予以干涉。
六、本協議沒有特別約定的,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。
七、甲方若違反本協議約定,不按時足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金。 乙方違反本協議約定或在本協議簽訂后又反悔的,除退還已經收取的全部工亡待遇金外,還應自已經領取的日期起,按每日萬分之五向甲方支付違約金,并解除本協議,由乙方按照法定程序尋求解決。
八、本協議自簽訂之日起生效,至甲方從社會保險機構領取完工傷保險待遇金和從商業保險公司領取完理賠款項后失效。共一式四份,甲乙雙方各執一份,交社會保險部門和商業保險公司各一份,效力相同。
各方當事人簽字蓋章: 甲方(公章) 法定代表人(簽字) 乙方(簽字): 委托代理人(簽字): 見證方(簽字或蓋公章) 簽訂日期:
怎么寫理賠協議書3
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
經甲乙雙方協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協議:
一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣 元整(人民幣 整)。
二、以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條。
三、乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對甲方做出誠懇道歉。
四、甲方對乙方表示諒解,在收到上述款項后,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、甲方同意向相關司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任,給乙方一個改過自新的機會。
六、本協議一式三份,甲、乙雙方各一份,并送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。
甲方: 甲方代理人:
乙方: 乙方代理人:
怎么寫理賠協議書4
甲方:
乙方:
經雙方協商一致,現(甲方)與 (乙方)就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方愿一次性賠償乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金等合計 元。
二、付款時間及辦法:
三、上述費用支付給乙方后,由乙方內部自行安排分配和處理處分,其分配處理處分的方式及后果不再與甲方有任何關系。
四、甲方履行賠償義務后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其保險公司賠償協議書怎么寫 他任何賠償或者補償費用要求。
五、甲方履行賠償義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利和義務。以后因此次賠償事故的結果和因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協議簽訂后,雙方當事人應以此為據,全面切實履行本協議,不得以任何理由糾纏。如違約的,除由違約方賠償另一方因此造成的損失外,還應承擔違約金 元。
七、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平合理。
八、本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本
協議所涉及的法律后果,甲乙雙方對此協議處理結算完全滿意。
九、本協議為一次性終結處理協議。
十、本協議一式二份,雙方各執一份,具有同等法律效力,經雙方簽字后生效。
十一、協議附件
怎么寫理賠協議書5
甲方:__
乙方:房__
20__年4月10日,甲方因火災造成乙方世嘉汽車服務會所,損失嚴重。先經甲乙雙方協商:
1. 甲方愿賠償乙方為8(扒萬)元損失。
2. 付款方式:20__年12月30日前一次性付4萬元;20__年12月30日一次性付4萬元。
3. 如到期不付,支付違約金30%。甲方愿用尉犁縣9號小區B5-2-502室,108.07平方米房屋作抵押。
甲方簽字: 乙方簽字: 年 月 日年月日 甲方擔保人:
諒解書
茲有倪奧奧于20__年4月10日在尉犁縣世嘉汽車服務會所修車中引起火災造成世嘉汽車服務會所,損失嚴重的后果。事故后倪奧奧實實在在積極設法賠付所造成損8萬元。并主動認錯, 作為受害方對倪奧奧的具體表現表示滿意。為此,今日特向倪奧奧出示諒解書,同時受害方請求司法部門不予追究倪奧奧的刑事處罰。
此致
受害方:___所
20__年7月26日
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理賠協議書隨著社會一步步向前發展,越來越多人會去使用協議書,簽訂協議書可以保護當事人保險公司賠償協議書怎么寫 的合法權益。一般協議書是怎么起草的呢保險公司賠償協議書怎么寫 ?以下是我精心整理的理賠協議書3篇,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
理賠協議書 篇1
甲方(保險人):
地址:
負責人:
乙方(被保險人):
地址:
法定代表人:
保單號: 保險標的:事故時間和地點:20 年 月 日, 事故原因:協議簽訂地:
甲乙雙方經友好協商,就上述事故致使乙方損失事宜達成如下賠付協議:
一、就上述事故,基于乙方的索賠申請和提供的相關索賠材料;甲方對保險事故定損為人民幣元(¥ ),核定保險標的殘值為人民幣 元(¥ )。
二、根據保險合同,甲方應賠付乙方人民幣 元(RMB )作為上述事故的最終及全部的保險賠償金。
三、甲方應當在本協議生效后三十日內將保險賠款付至乙方的以
下同名賬戶。乙方承諾,在收到賠款后不得就上述事故以任何理由、任何方式向甲方及其相關利益方提出索賠,和或提起訴訟、仲裁。
戶名:
賬號:
開戶銀行:
四、乙方保證自己是唯一有權領取上述保單項下保險賠款的人,如今后有其他任何人就上述事故向甲方主張上述保單項下領取保險賠款的權利,乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款及賠償甲方因此而產生的費用和遭受的損失。
五、乙方確認其向甲方提供的所有索賠材料是真實的、完整的,不存在故意誤導甲方或故意影響甲方客觀地做出認定保險責任事故及做出賠付的重大情形存在。如乙方的保險索賠含有任何虛假成分、乙方或其代表在索賠時采取欺詐手段企圖在本保險單項下獲取利益、或任何損失是由乙方或其代表的故意行為或縱容所致,乙方將喪失其在本保險單項下的所有權益,乙方應無條件返還甲方已支付的所有賠款并賠償甲方因此產生的費用和遭受的損失。
六、乙方承諾,相關責任方尚未就該次事故給乙方造成的損失進行任何賠付。乙方保證在收到甲方上述款項后,就已取得的保險賠款部分向事故責任方的一切追償權益轉讓給甲方,并同意甲方向責任方追償,乙方將提供一切必要的協助。若非由于乙方過失,甲方向相關責任方無法成功追償相關損失,甲方無權向乙方要求返還相關賠償。
七、本協議使用中華人民共和國法律。在履行本協議過程中,若
發生爭議,任何一方均有權向協議簽訂地人民法院起訴。
八、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等法律效力,自雙方簽署之日起生效。
甲方(保險人):
負責人或授權代表:
日期:
乙方(被保險人):
法定代表人或授權代表:
日期:
理賠協議書 篇2
甲方(死者兒子):代理人:代表人(死者其他親戚):
乙方:某某公司代理人:
茲因搬運貨物傷亡事故一事,經甲方、乙方友好協商一致,達成如下協議,以期共同遵守。
一、對于因搬運貨物傷亡事故一事,乙方一次性支付甲方補償費用¥元(大寫整)。
1、其中¥萬元(大寫整)由乙方以現金形式支付給甲方;
2、另¥萬元(大寫整)現金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標準,則超出¥萬元(大寫整)的部分由甲方自行承擔;如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,該部分費用由乙方支付給甲方,由甲方自行支配。
3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費等所有費用都包含在上述費用中,乙方不另行支付;同時,乙方負責20謝謝、年月日之前應該支付給醫院的相關費用,之后的相關費用由甲方在上述費用中支付。
二、本協議書簽訂后甲乙雙方應積極配合在20xx年月日之前處理完畢傷亡之相關善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協議之外提出任何其他不合理要求。
三、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協議第二條約定的`事項后,乙方須于20年月日之前,向甲方及其代理人交付上述約定款項,甲方收到后應簽署收款憑據。如果乙方不按照約定履行付款義務,應該承擔相應的違約責任。
四、甲方承諾:乙方履行完畢本協議后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責任,也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機構等投訴、反映等權利。乙方如認為需要向有關責任方追償,則由乙方行使追償權利。
五、甲方的代表人作為的親戚,參與保險公司賠償協議書怎么寫 了整個事故處理過程的協調工作,并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協議的整個過程。
六、本協議自雙方代表簽字之日起生效。
七、本協議一式三份,雙方各執一份,由乙方向有關部門備案一份。
甲方代表(簽字):乙方代表(簽字):
20年月日20年月日
理賠協議書 篇3
交通事故理賠協議書
甲方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯系電話。 乙方:姓名,姓別,身份證號:交通方式:駕駛xx號車(或乘坐、步行等),聯系電話。
于xxxx年xx月xx日,甲方駕駛xx號與在xx地段與乙方駕駛的xx號車發生碰撞,造成兩車損壞的道路交通事故。
(寫明交通事故的經過,即,何時,誰駕什么車,在何地,因為什么,與誰駕駛的什么號車,發生交通事故,造成什么后果。)
現經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:
一、甲方自愿賠償給乙方各項損失共計xxxx.xx元人民幣(包括已經支付的xxxx.xx元)。 二、損失賠償項目包括乙方的醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院期間伙食補助費、營養費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、喪葬費、被扶養人生活費、死亡賠償金、精神損害撫慰金、等各項損失賠償。(可按實際情況選擇項目)
(注:項目可參照《20xx,人身損害賠償的13個項目+賠償標準+計算公式》點擊可打開)
三、本協議簽定時,甲方支付乙方xxxx.xx元,余款在乙方配合甲方向保險公司理賠后,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協議第六條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩余款項。
(注:本條是指賠償協議的履行方式,可根據實際情況來寫明。)
四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協議簽訂時,雙方均是在自愿的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對于協議提出反悔。
六、在甲方賠償乙方后,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑒定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當于保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協議自雙方當事人簽字后生效。
八、 本協議一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字): 乙方(簽字):
xxxx年xx月xx 日
關于理賠協議書模板在現實社會中保險公司賠償協議書怎么寫 ,人們運用到 協議書 保險公司賠償協議書怎么寫 的場合不斷增多,簽訂協議書后則有法可依,有據可尋。那么相關的協議書到底怎么寫呢?以下是保險公司賠償協議書怎么寫 我為大家推薦的關于一些理賠協議書,希望能幫助到大家!
理賠協議書1
賠償義務人(甲方)保險公司賠償協議書怎么寫 :張__,
身份證號:________
賠償權利人(乙方):李__,
身份證號:________
全權委托代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關系)。
20__年_月_日_時_分,乙方李__駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張__駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,__縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張__對過錯行為負此事故的主要責任,李__對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自愿達成如下協議:
一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、后續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。
二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委托訴訟代理人向 保險 公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。
三、本協議簽訂后,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。
四、本協議訂立生效后,乙向有關司法機關出具諒解書。
五、本協議經雙方當事人簽字后生效。
六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。
賠償義務人(甲方):________賠償權利人(乙方):________
見證人:________
20____年9月11日
理賠協議書2
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變壓器在內的箱式變電站,由于乙方現提供的型號與原合同約定不符,且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板,導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
第一條 關于變壓器型號的問題:
甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器,但附有如下條件:
1.乙方必須保證該箱式變電站的質量優良,能夠正常使用,保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產品安裝使用,除所造成的.一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
2.自驗收合格之日起一年內,如該產品出現質量問題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
3.本產品的保修執行原合同第六條的規定,在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修,如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。
第二條 關于賠償問題:
由于該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:
1.臨時增加的電線等費用:_________元。
2.使用臨時變壓器造成的電費價差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過并通電所發生的差價另計)。
3.因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。
第三條 爭議的解決
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第四條 其他
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________ 乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_______ 代表人(簽字):________________
年____月____日 年____月____日
理賠協議書3
甲方:_________
乙方:_________
甲、乙雙方于_________年_________月_________日簽訂《箱式變電站購貨合同》,約定由乙方向甲方提供包含型號為_________變壓器在內的箱式變電站,由于乙方現提供的型號與原合同約定不符,且未按規定在高壓開關安裝聯動隔離板,導致該變電站經供電局兩次驗收均不合格。為了妥善解決相關事宜,減少乙方因此而造成的損失,經甲、乙雙方協商,達成如下協議:
第一條 關于變壓器型號的問題:
甲方接受乙方已安裝的型號為_________的變壓器,但附有如下條件:
1.乙方必須保證該箱式變電站的質量優良,能夠正常使用,保證該產品在本協議簽訂后能夠一次通過供電局的驗收并合格,否則,甲方有權拆除已安裝的箱式變電站,另行購買其他產品安裝使用,除所造成的一切損失由乙方承擔,乙方還需賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
2.自驗收合格之日起一年內,如該產品出現質量問題,甲方有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失,并賠償甲方雙倍于合同金額的賠償金。
3.本產品的保修執行原合同第六條的規定,在保修期內收到甲方通知后2小時內必須派員維修,如經通知未派員或未及時派員維修達十次以上,甲方仍有權退貨,乙方應承擔由此造成的一切損失。
第二條 關于賠償問題:
由于該變壓器二次驗收未能通過,乙方同意賠償甲方:
1.臨時增加的電線等費用:_________元。
2.使用臨時變壓器造成的電費價差:_________元(自_________年_____月_____日計至_________月_____日,_____月____日至驗收通過并通電所發生的差價另計)。
3.因驗收不合格所產生的驗收費用由乙方承擔(不合格的原因是乙方過錯造成的),憑供電局驗收費單據支付。但最后一次驗收合格所需費用不由乙方承擔。
第三條 爭議的解決
本協議各方當事人對本協議有關條款的解釋或履行發生爭議時,應通過友好協商的方式予以解決。經協商未達成書面協議,則任何一方當事人均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。
第四條 其他
本協議可根據各方意見進行書面修改或補充,由此形成的補充協議,與協議具有相同法律效力。本協議自各方的法定代表人或其授權代理人在本協議上簽字并加蓋公章之日起生效。 本協議一式兩份,雙方各執一份,具有相同法律效力。
甲方(蓋章):_________
乙方(蓋章):_________
代表人(簽字):_______
代表人(簽字):_______
_________年____月____日 _________年____月____日
理賠協議書4
甲方:,性別,,族,歲,身份證號: 戶口所在地:,戶口性質:聯系電話:
乙方:
事實概述:
依據《中華人民共和國民法通則》及相關司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協商一致基礎上,乙方本著人道主義和和諧社會等原則,雙方自愿達成如下協議:
一、本協議簽訂后 日內,乙方同意再一次性支付甲方醫療費、殘疾賠償金、二次手術費等其他各類費用共計人民幣 元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負有任何其他經濟或法律責任。甲方同意放棄其他任何權利主張。
三、甲方今后出現任何問題均與乙方無關。
四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
五、本協議的簽訂并不直接或間接的表示乙方認可對甲方此事負有過錯或法律責任。
六、甲方如違反本協議,則乙方有權要求甲方返還全部費用并賠償其他損失。
七、本協議書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字): 乙方:
理賠協議書5
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
經甲乙雙方協商,就甲方被乙方傷害一案的有關賠償問題自愿達成如下協議:
一、 乙方一次性賠償甲方人身傷害所造成的醫療費、誤工費、住院伙食補助費、護理費、交通費、精神損害撫慰金等所有費用,共計人民幣 元整(人民幣 整)。
二、 以上款項于雙方簽署本協議當日由乙方一次性給付甲方,甲方收款后出具收條。
三、 乙方對于造成甲方受傷的行為深表悔意,乙方對甲方做出誠懇道歉。
四、 甲方對乙方表示諒解,在收到上述款項后,甲方放棄追究乙方傷害行為的一切法律責任,雙方對經濟賠償問題一次性解決完畢。
五、 甲方同意向相關司法機關提出建議,懇請司法機關免予追究乙方故意傷害的刑事責任,給乙方一個改過自新的機會。
六、 本協議一式三份,甲、乙雙方各一份,并送相關辦案司法機關一份。本協議由雙方或雙方代理人簽字后生效。
甲方:
甲方代理人:
乙方:
乙方代理人:
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