國家賠償申請書范本內容包括：受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所損失補償申請書范文 ，法人或者其損失補償申請書范文 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；具體的要求、事實根據和理由以及申請的年、月、日等相關信息。

【法律依據】

《中華人民共和國國家賠償法》第九條

賠償義務機關有本法第三條、第四條規定情形之一的損失補償申請書范文 ，應當給予賠償。

賠償請求人要求賠償損失補償申請書范文 ，應當先向賠償義務機關提出損失補償申請書范文 ，也可以在申請行政復議或者提起行政訴訟時一并提出。

第十二條

要求賠償應當遞交申請書，申請書應當載明下列事項：

（一）受害人的姓名、性別、年齡、工作單位和住所，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務；

（二）具體的要求、事實根據和理由；

（三）申請的年、月、日。

1、索賠函的概念索賠函是指買賣中的任何一方，以雙方簽訂的合同條款為根據，具體指出對方違反合同的事實，提出要求賠償損失或維護其他權利的書面材料。2、索賠函的理由①質量低劣。②數量短缺。③包裝不善。④運輸拖欠。3、索賠函的結構索賠函的結構一般由標題、編號、受書者、正文、附件、簽署等六部分組成。(1)標題①標題的形式比較靈活，既可以根據實際情況寫成包括索賠事由文種的完全標題樣式，如：《關于××的索賠函》。②也可以簡明扼要地寫成不包括索賠事由而只寫文種的簡單標題形式，如：《索賠函》。(2)編號編號是為了聯系與備查用，寫在右上角。一般由年號、代字、順序號組成。(3)受函者寫受理索賠者的全稱。(4)正文①緣起：提出引起爭議的合同及其爭議的原因。②索賠理由：具體指出合同項下的違約事實及根據。③索賠要求和意見：根據合同及有關國家的商法、慣例，向違約方提出要求賠償的意見或其他權利。(5)附件為解決爭議，以有關的說明材料、證明材料、來往的函電作為附件。(6)簽署要寫明索賠者所在地和全稱及致函的日期。　下面的是一個范文，希望能幫到朋友。。北京XX貨運有限責任公司：200X年X月XX日，我公司委托貴公司將回流焊設備一臺，通過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X(以下簡稱收貨人)，在深圳收貨人驗收時發現設備已經破損而拒絕接收。設備于200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由于貴公司運輸、裝卸不當，造成設備和包裝破損。此次事件，不但使我公司設備損壞，遭受二次緊急調運設備的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下設備修理費用和運輸費損失：破損部位及程度 費用(元)上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00橫梁：中間部分壓損 800.00電機上罩 50.00包裝箱 450.00修理設備運輸費 400.00設備修理人工費 1200.00費用合計 6100.00以上是我公司的最低要求，請貴公司于7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將設備送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、設備完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。順祝商祺!北京XXXX有限責任公司200X年X月X日索賠申請書的重點，就在于損失補償申請書范文 你將過程寫得清楚一點，比如說，什么地方什么時間什么單位的人損壞了損失補償申請書范文 你的什么東西，大概是損失了多少錢，你想怎樣賠，都要說清楚。。。這是重中之重。。

1．格式 財產保全申請書

申請人損失補償申請書范文 ：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位和

職務、住址）

被申請人：×××（寫明姓名、性別、年齡、民族、籍貫、職業或者工作單位

和職務、住址）

請求事項：

請求人民法院對被申請人的下列財產進行訴訟保全：

1．……

2．（寫明財產的位置、數量、金額等情況）

本申請人提供如下擔保：

1．……

2．……

特此申請。

此致

×××人民法院

申請人：×××（簽字或者蓋章）

×年×月×日

2．說明

財產保全申請書是民事訴訟中重要的文書。它是指人民法院在案件審理前或者

訴訟過程中損失補償申請書范文 ，對當事人的財產或者爭議標的物所采取的一種強制措施。財產保全包

括訴前保全和訴訟保全兩種。凡是在起訴以前向法院申請保全的是訴前保全損失補償申請書范文 ；在訴

訟過程申請保全的是訴訟保全。訴前保全的條件是：必須是緊急情況損失補償申請書范文 ，不立即采取

保全將會使申請人的權益遭到極大損害的；必須由利害關系人向財產所在地的法院

提出申請保全；申請人必須提供擔保。訴訟財產保全必須具備的條件是：案件必須

具有給付內容，即屬于給付之訴；必須是由于一方當事人的行為或者其損失補償申請書范文 他行為，使

判決有可能不能執行的；必須在訴訟過程中提出；申請人應當提供擔保。

財產保全的程序是：①申請。訴前保全由利害關系人提出申請，必須提供擔保，

否則，法院可以駁回申請；訴訟財產保全可以在起訴時也可以在訴訟中提出申請。

②財產保全的裁定。訴前財產保全必須在接到申請后，48小時內作出裁定。訴

訟保全如果是情況緊急的，也應48小時作出裁定。裁定采取保全措施，應當立即

執行。③財產保全裁定不得上訴，一經作出，即發生法律效力。但當事人可以申請

復議一次，復議期間，不停止裁定的執行。④訴訟財產保全的解除。如果被申請人

提供擔保、訴前保全的申請人在15天內未起訴的或者其他需要解除的情況出現時，

法院應當裁定解除保全。

填寫財產保全申請書應當注意的問題有：①要求寫明保全的理由，即為什么保

全；②要求提供相應的擔保，如果不提供擔保，法院有可能拒絕保全請求；③要求

提供被保全財產的具體位置和數量，否則法院無法執行。

　您好損失補償申請書范文 ， 國家賠償 損失補償申請書范文 的 申請書范文 ，對于那些書寫申請書確有困難，又難以找到代書人擬寫申請書的，可以口頭申請，由賠償義務機關的接待人員記錄其口頭申請的內容。賠償義務機關在作筆錄時，應當準確反映申請人的意見和要求，主動問清有關事實和理由，筆錄內容應當向申請人宣讀，如有錯誤，申請人有權要求修改，如有不足可以補充。然后由申請人簽字。 最后申請書應載明申請的年、月、日。申請書的時間應當是提出申請的時間，而不是擬寫時的時間，以便計算法定期間的起算日。

對于受工傷影響損失補償申請書范文 的勞動者來說損失補償申請書范文 ，工傷的賠償金無疑是一比非常重要的補償金，該補償金能保證工傷員工的生活狀況。那么受工傷后是需要書寫工傷賠償的申請書的，那么工傷賠償申請書要怎么寫呢?讓華律網小編幫您科普一下。

工傷賠償申請書范文：

申請人:陳某，男/女，漢族，生于xxxx年x月xx日,住xxxx.

被申請人:xxxxxxx公司.

法定代表人:xxxx

委托代理人：有無都可

請求事項:依法認定申請人xxxxx的受傷為工傷.

事實及理由:xxx公司于xxx年xx月xx日聘請申請人陳xxxx到該公司從事xxxxx工作。陳xxx于xx年x月xx日在xxxxxx工作過程中,因xxxxx導致陳xxxxxxxxxxxxx，造成申請人陳xx受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:xxxxxxxxxxx。

由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

此致

xxxxxx勞動和社會保障局

申請人:xxx

二oox年xx月xx日

工傷賠償申請書范文：

申請人：某某性別：×年齡：××歲身份證號：123456789123456789住址：某某某市某某某社區某組某某號電話：123456789被申請人：某某公司事實與理由申請人某某系某某公司的職工，在工作期間出現工傷。現經某某市人力資源和社會保障局工傷等級。診斷結論為：右手環指中節中部離斷、功能完全喪失，右手中指開放傷、功能部分喪失。為玖級。遂請被申請人支付申請人如下費用：1、一次性工傷醫療補助金。標準為離崗前10個月的本人工資。2、一次性傷殘就業補助金。標準為離崗前8個月的本人工資。3、一次性傷殘補助金。標準為玖級傷殘為9個月的本人工資。共計27個月，田莉的離崗前平均工資為1500元。共計金額為40500元整。

申請人:某某某年某月某日

工傷賠償申請書范文：

申請人：王**，男，1980年5月11出生，漢族，北京市朝陽區**公司職工，住北京市**區**街道**樓**單元**號，電話：*********

被申請人：北京市******有限責任公司

地址：北京市朝陽區***街道***號

法定代表人：李**

職務：董事長

電話：********

郵編：1000**

申請事項和理由：

申請人王**訴被申請人*****有限責任公司工傷賠償一案，貴院于****年**月**日已審理完結，下達了[*****]*法民初字第***號民事判決書，并于****年**月**日發生了法律效力。該判決書規定，被告北京市******有限公司在本判決書生效后**日內賠償給王**工傷期間工資，醫療費、一次性工傷補助金等共計***萬元。但是被申請人對貴院的上述判決拒絕履行，本應于****年**月**日以前歸還的**萬元，至今分文未付。致使申請人的合法權益受到不應有的損害。根據《中華人民共和國民事訴訟法》第216條、232條之規定，特請求貴院依法執行，強令被申請人如數給付限定期限內的款項，并加倍支付拖延履行期間的債務利息，承擔申請強制執行的費用，以維護申請人的合法權益。

此致

北京市**區人民法院

申請人：王**

****年**月**日

附件：**人民法院民事判決書1份