法律分析：起訴狀范本如下：

原告：xx工傷起訴狀免費模板 ，男，漢族，xxxx年xx月xx日出生，住址xx市xx區xx路xx號，公民身份號碼xxxxxxxxx，聯系電話xxxxxxxxxxx。

委托代理人：xx，xxxx律師事務所律師，特別授權。

被告：xxxx有限公司,住所地xx市xx區xx路xx號，統一社會信用代碼xxxxxxxxx，聯系電話xxxxxxxxxxx。

法定代表人：xx，系xxxxx。

請求事項：

1、判決解除原告和被告之間的勞動關系，終止工傷保險關系工傷起訴狀免費模板 ；

裁決被告支付原告醫療費xx元、一次性傷殘補助金xx元、一次性就業補助金xx元、一次性醫療補助金xx元、停工留薪期待遇xx元、生活津貼xx元、住院伙食補助費xx元、護理費用xx元、交通費xx元、住宿費xx元、生活護理費xx元、殘疾輔助器具費用xx元、營養費xx元、鑒定費xx元、續醫費xx元。以上金額總計xx元。

本案的全部訴訟費用由被告承擔。

事實與理由：

xxxx年xx月xx日，原告到xxx有限公司承包的位于xxx項目從事xxx工作，被告未與原告簽訂書面勞動合同，亦未為原告繳納社會保險。

xxxx年xx月xx日，原告在xxx項目做xxx時不慎因xxx原因受傷。當即由被告安排人員送到xxxx醫院治療，經該院診斷為：1.左尺橈骨粉碎性骨折工傷起訴狀免費模板 ；2.左跟骨開放性骨折；3.腰椎壓縮性骨折。xxxx年xx月xx日，原告經xx市xx區人力資源和社會保障局認定為工傷（xx區人社傷險認決字[xxxx]xx號）。xxxx年xx月xx日，原告經xx市xx區勞動鑒定委員會鑒定為xx級傷殘（xx區勞鑒初字[xxxx]xx號）。原告鑒定結論出來后多次找被告協商工傷賠償事宜，但被告拒絕支付原告相應的工傷待遇。

綜上所述，原告因工受傷，依法應享受我國工傷保險的相關待遇，為了維護原告的合法權益，特提起訴訟，望貴院依法支持原告全部訴訟請求。

此致

xx市xx區人民法院

具狀人：

二_一八年xx月xx日

法律依據：《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀

起訴狀應當記明下列事項：

(一)原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式，法人或者其他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式;

(二)被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息;

(三)訴訟請求和所根據的事實與理由;

(四)證據和證據來源，證人姓名和住所。

工傷認定行政起訴狀 （一）

原告：江西****有限公司 地址：江西**縣

法定代表人：*** 公司董事長

被告：吉安市人力資源和社會保障局 地址：江西省吉安市

法定代表人：** 局長

第三人：***工傷起訴狀免費模板 ，男工傷起訴狀免費模板 ，1970年5月20日生，住***

身份證號：*****************

訴訟請求

1、依法撤銷被告作出工傷起訴狀免費模板 的吉人社工傷認字「2011」第**號工傷認定決定書

2、本案的訴訟費用由被告承擔

事實與理由

2011年3月3日原告與***簽訂了《水泥包裝、搬運承包協議》，雙方約定自2011年3月5日至2012年3月5日止由***承包原告的水泥包裝、搬運裝車，雙方按搬運數量結算費用。協議簽訂后，***雇傭***負責水泥搬運工作，這是***個人行為，與原告無關。雖然2011年3月14日***受傷，但因原告與***無勞動合同關系，那么其受傷也不能認定為工傷。后**縣勞動爭議仲裁委員會于2011年12月6日作出關于確認***與原告存在勞動關系的回復。被告據此認定用人單位為原告的工傷認定決定書。

原告認為，在被告作出工傷認定之前，原告已就勞動關系提出異議并提供了《水泥包裝、搬運承包協議》，那么在沒有經勞動仲裁部門裁決確認屬于勞動關系的前提下，被告就不能確認其工傷情況。雖然第三人提供了**縣勞動爭議仲裁委員會的“關于確認勞動關系的回復”，但是這并不是生效的仲裁裁決書，更沒有開通審理確認勞動關系爭議一案，法律上也沒有規定“回復”可以作為確認勞動合同關系合法依據。因此，被告的工傷認定書也是錯誤的。

綜上，被告作出的吉人社工傷認字「2011」第**號工傷認定決定書事實錯誤，請法院依法撤銷該工傷認定決定書，望判如所請。

此致

**區人民法院

江西****有限公司

2012年1月12日

工傷認定行政起訴狀 （二）

原告：珠海市XXXX工程有限公司

住所地：*****，聯系電話：*****

法定代表人：XXX。

被告：珠海市香洲區人力資源和社會保障局，住所地為香洲區教育路24號。

原告不服珠海市香洲區人力資源和社會保障局人香勞社工決字XXXX工傷認定決定書，提起訴訟。

訴訟請求：

一、撤銷被告珠海市香洲區人力資源和社會保障局香勞社工決字XXXX號工傷認定決定書工傷起訴狀免費模板 ；

二、被告承擔本案訴訟費用。

事實與理由：

原告不服珠海市香洲區人力資源和社會保障局人香勞社工決字[2011]1112號工傷認定決定書。原告認為，原告從未與XXX建立任何形式的勞動合同關系，因此該工傷認定決定以及行政復議決定的作出均屬違法，特此提起行政訴訟。

此致

珠海市香洲區人民法院

申請人：珠海市XXXX工程有限公司

XXXX年XX月XX日

工傷認定行政起訴狀 （三）

上訴人：

原告：河南科興建設有限公司，住所地：鄭州市金水區經五路 15 號院。

法定代表人：董海絲，職務：董事長。

被告：鄭州市人力資源和社會保障局，住所地：鄭州市中原區互助路 73 號市委北院。

法定代表人：周春輝，職務：局長。

訴訟請求：

1、依法撤銷被告于20**年 9 月 6 日作出的豫（鄭）工傷認字（20**） 5068 號《河南省工傷認定決定書》；

2、本案的訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

20**年 12 月 1 日上午 11 時許，在原告承建的鶴壁市民兵訓練基地工地由于繩卡脫落導致鋼筋反彈，傷到在此工作的.許效軍的下顎部。事故發生后，原告立即派人帶其到鶴壁市第一人民醫院做了 16 排螺旋 CT 平掃和 CT 成像檢查，診斷結果為頭顱 CT 掃描未見異常。原告為此支付了全部費用。同時，自 20**年 12 月 1 日事故發生至今，許效軍未再來原告處工作。

20**年 7 月 12 日，許效軍向被告提出工傷認定申請，聲稱自己當初被鋼筋反彈除傷及下顎外，還傷到了左眼，致使“左眼視網膜震蕩傷”。被告經補正（審查）后，于 7 月 19 日受理了許效軍的工傷認定申請，并于 7 月 25 日書面通知原告就許效軍所受傷害是否為工傷做出書面說明并提供相關證據，于 20 日內報被告。原告收到被告的《工傷認定舉證通知書》后，于 8 月 5 日向被告做出書面說明，認為許效軍聲稱的“左眼視網膜震蕩傷”并非因當初被鋼筋碰傷所造成，與原告無關，不能認定為工傷。同時，原告向被告指出， 20**年 12 月 1 日，原告派人帶許效軍去鶴壁市第一人民醫院就診時，該醫院所出具的診斷報告書及 CT 影像在許效軍處。但被告對原告做出的書面說明置之不理，未經調查核實，就認定許效軍所受的“左眼視網膜震蕩傷”為工傷。

綜上所述，許效軍所受“左眼視網膜震蕩傷”不是在工作時間和工作場所內，因工作原因受到的事故傷害，不能認定為工傷。故原告不服被告作出的工傷認定，特提起訴訟，望人民法院依法撤銷被告作出的工傷認定，并責令被告對許效軍所受“左眼視網膜震蕩傷”是否為工傷重新作出認定，以維護原告的合法權益。

此致

鄭州市中原區人民法院

具狀人：河南科興建設有限公司

你好

員工工傷賠償訴訟書怎么寫：原告：被告：請求事項1、解除雙方的勞動關系；2、依法判決被告賠償原告一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食補助費、醫療費及交通費等費用工傷起訴狀免費模板 ，總計元（詳見賠償清單）。3、本案的訴訟費用由被告承擔。事實與理由年月日工傷起訴狀免費模板 ，原告進去被告廠內從事沖床工作工傷起訴狀免費模板 ，工資計件，平均元/月，原、被告雙方未訂書面合同，被告也未替原告繳納社會工傷保險。年月日，原告在被告廠內操作沖床機過程中，造成其左手部受傷。事故發生后，原告被送到xxxx人民醫院治療，經診斷：左食指中指毀損傷。經過xxx天治療后，原告出院，xxx人民醫院出具醫療證明書建議原告繼續治療一個月，休息兩個月。年月日，xxx市勞動和社會保障局作出xxx號認定工傷的決定。后經xxx勞動能力鑒定委員會鑒定為十級傷殘。在此期間，被告除了支付原告xxx元的醫療費外，其他的如一次性工傷補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、護理費、伙食補助費及交通費等共計xxxx元費用，被告一概不予支付。原、被告就有關工傷事故損害賠償問題協商未果后，xxx年xx月xx日，原告依法向xxx勞動爭議仲裁委員會提請仲裁。xxx年xx月xx日，xxx勞動爭議仲裁委員會作出xxx號仲裁決定書，以被告于xx年xx月xx日已向工商行政管理局申請注銷，認定被告不具備訴訟主體資格為由，駁回了原告的申訴請求。以上事實由門診病歷、號工傷認定表、號致殘程度鑒定結論通知書、仲裁決定書等證據證明。綜上所述，原告在被告處因工致殘，事實清楚，證據充分，被告應足額賠償原告的經濟損失，但至今被告未承擔其責任。故此，為了維護自身權益，根據《民事訴訟法》第108條之規定，原告特訴請貴院，請判準如訴請求。此致市人民法院具狀人：xx年xx月xx日。

原告工傷起訴狀免費模板 ：XXX，性別，漢族，XXXX 年XX月XX日出生，地址工傷起訴狀免費模板 ？，身份證： 住址 ： 。聯系電話：

被告：XXXXXXX有限公司

住所：

法定代表人：•• 電話：••

訴訟請求：

一、判令被告向原告支付一次性傷殘補助金差額：

二、判令被告向原告支付一次性工傷醫療補助金

三、判令被告向原告支付一次性傷殘就業補助金工傷起訴狀免費模板 ；

四、判令被告向原告支付住院伙食補助費；

五、判令被告向原告支付住院護理費4；

六、判令被告向原告支付工傷醫療期工資差額：

七、本案仲裁費及訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

因原告與被告就工傷待遇賠償事宜未能達成一致協議，后經勞動仲裁，但仍舊未能解決相關賠償事宜。為維護原告工傷起訴狀免費模板 的合法權益，故今具狀訴至貴院，請求依法支持原告工傷起訴狀免費模板 的請求。

此致

XX區人民法院

原告：

年 月 日

勞動糾紛起訴狀模板范文

勞動糾紛起訴狀模板范文工傷起訴狀免費模板 ，當我們出現糾紛或者某些事情需要進行判決的時候，經過法院判決就會有判決書，判決書是非常重要的一種法律文書，在有需要的時候法律判決書可以作為證據使用，以下分享勞動糾紛起訴狀模板范文。

勞動糾紛起訴狀模板范文1

勞動合同糾紛的起訴狀范本

原告：------，女，身份證：----------------

住址：----市----區----路----號

委托代理人：------，--------律師事務所律師，電話:----------------------

被告：--------公司

地址：----市----區----路----號

法定代表人：------

訴訟請求

1、判決確認被告單方提前解除勞動合同關系行為無效，判令被告繼續履行與原告的勞動關系至少持續到哺乳期結束即至2015年10月5日;

2、判決被告向原告支付--年--月--日起至判決生效之日止被違法解除勞動關系期間的工資(稅后月平均工資--元);

3、判令被告向原告支付--年--月--日至--年--月--日止未計的加班費--元;

4、判令被告退還扣款--元;

5、判令被告承擔本案訴訟費。

事實與理由

原告于--年--月--日入職被告處工作，經被告試用后簽訂工傷起訴狀免費模板 了勞動合同，期限為--年--月--日至--年--月--日止，工作崗位是辦公室人員。被告由于自身人事變動，新任部門主管--年--月陸續裁員。

被告于--年--月--日得知原告已懷孕，第二天即--年--月--日一早通知解除與的勞動合同，并要求原告與有關部門辦理交接手續。

原告認為，被告單方提前解除勞動關系的違法，應屬無效行為。于是依法向廣州市番禺區勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。原告直到--年--月--日才收到仲裁裁決書，----勞仲案字〔2014〕第16----號裁決：

被申請人(即被告)----市----有限公司在本裁決生效之日起十天內與申訴人陽某繼續履行--年--月--日簽訂的《勞動合同》。

原告認為，該仲裁既已裁決被申請人提前解除勞動無效，卻不裁決被申請人支付解除勞動合同之日至繼續履行合同期間的工資是錯誤的。因此，原告在仲裁生效前特向貴法院起訴。

被告提前解除勞動關系的行為實體違法和程序違法。

首先，被告違反工傷起訴狀免費模板 了《勞動法》第29條及《女職工勞動保護規定》;其次，被告提前解除合同行為程序嚴重違法，《勞動合同法》第43條規定，用人單位單方解除勞動合同，應當事先將理由通知工會。

此規定明確：用人單位單方解除勞動合同也應當經過法定程序才可解除合同。

而被告解除與原告的勞動合同沒有履行這一法定程序，明顯違法。實踐中多數法院對單位這種程序違法行為均判決單位行為無效，單位應繼續履行合同，并支付解除合同至繼續履行合同期間的工資。

《----省工資支付條例》第規定，用人單位解除勞動關系的決定被裁決撤銷或者判決無效的，應當支付勞動者在被違法解除勞動關系期間的工資，其工資標準為勞動者本人前十二個月的平均正常工作時間工資。

綜上所述，原告為維護自身的合法權益，依據《勞動法》、《勞動合同法》及《----省工資支付條例》等法律法規向貴法院起訴。

此致

----市----區人民法院

具狀人：------

勞動糾紛起訴狀模板范文2

一、勞動糾紛起訴狀范本

申訴人：（申訴人如為個人，則此處填寫：姓名，性別，出生年月日，民族，工作單位，法定住址，聯系地址，電話;如為單位則填寫：單位名稱，單位性質，法定代表人，住所，電話）

被申訴人：（同上）

請求事項：（此處填寫爭議事項中申訴人的要求，要求應明確、具體，如請求被申請人向申訴人支付2007年9月份工資3000元;請求被申請人向申訴人支付經濟補償3000元。）

事實與理由：（填寫爭議事項發生的事實經過、爭議內容，支持申訴請求的理由）

此致

區人民法院（一般根據單位所在地確定在哪個區，具體可與法院聯系確定）

申訴人：（此處個人簽名、捺印，單位蓋章）

年 月 日

二、勞動糾紛起訴流程

遇到糾紛去法院，這是一般原則，但是有些糾紛直接去法院是不行的，也就是說直接去法院法院不管，比如勞動糾紛，在我國，有一個專門先于處理勞動糾紛的部門叫勞動仲裁

也就是說遇到勞動爭議類糾紛，你的先去勞動仲裁委員會仲裁，勞動仲裁是勞動爭議當事人向人民法院提起訴訟的必經程序。勞動爭議仲裁流程如下：

1、申請人向勞動爭議仲裁委員會提交書面仲裁申請工傷起訴狀免費模板 ；

2、勞動爭議仲裁委員會收到仲裁申請之日起五日內，決定是否受理工傷起訴狀免費模板 ；

3、勞動爭議仲裁委員會受理仲裁申請后，在五日內將仲裁申請書副本送達被申請人；

4、仲裁庭在開庭五日前，將開庭日期、地點書面通知雙方當事人；

5、開庭審理。仲裁庭的組成：仲裁庭由三名仲裁員組成，設首席仲裁員。簡單勞動爭議案件可以由一名仲裁員獨任仲裁。

6、仲裁裁決。仲裁庭裁決勞動爭議案件，應當自勞動爭議仲裁委員會受理仲裁申請之日起四十五日內結束，案情復雜可延期15日。

三、勞動糾紛開庭后多久出判決結果

最快的`當庭即可出判決結果。《民事訴訟法》第一百四十八條 人民法院對公開審理或者不公開審理的案件，一律公開宣告判決。

當庭宣判的，應當在十日內發送判決書;定期宣判的，宣判后立即發給判決書。司法實踐中大多數案件定期宣判的。所以勞動糾紛自立案之日起三到六個月內審結：

1、如果案情簡單，事實清楚，爭議不大，人民法院通常適用簡易程序審理，應當在立案之日起三個月內審結，開庭一般是在立案之后一個月左右，也就說開庭后2個月之內要出判決結果。

2、如果案情復雜，爭議較大，人民法院適用普通程序審理，應當在立案之日起六個月內審結。有特殊情況可延長6個月，但要經院長批準。

開庭日期一般在立案之后2--3個月，也就說開庭后3-4個月之內要出結果。無論法院采用哪種程序審理，無論當庭出判決還是擇日出判決，反正不能超過法定的審理期限。

勞動糾紛起訴狀模板范文3

原告：朱x，男，漢族，1976年3月27日生，

住址：四川省興文縣大河苗 族 鄉大田坎村五組

被告：廣州xxx實業發展有限公司

地址：廣州市番禺區xx鎮xx工業區

法定代表人：xxx

案由：勞動爭議糾紛

訴訟請求：

一、請求依法判決被告向原告一次性支付工傷住院伙食補助費3318元，治療期間和解除勞動合同前的工資共計21780元，住院期間護理費7900元，一次性傷殘補助金10890元。

二、請求依法判決被告向原告支付解除勞動關系的一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金共20691元。

三、請求判決被告向原告一次性支付解除勞動關系后的工傷繼續治療費用和誤工費用共計10000元。

四、請求判決被告向原告支付勞動鑒定費用735元。

以上四個方面共計75314元，被告已支付29049元，還應支付46265元。

五、請求判令被告承擔本案的所有仲裁費用和訴訟費用。

事實和理由：

原告朱x于2005年10月入職被告廣州xxx實業發展有限公司(該公司前身為廣州xx木業有限公司，于2007年8月13日進行了企業變更登記)，雙方之間有著明確的勞動合同關系。

2005年12月11日上午，原告朱松在上班期間工作時，被公司倒退的叉車壓傷右腿，隨即被送往欖核鎮人民醫院和何賢醫院接受治療。

2006年7月24日，經番禺區勞動局番勞社工認字[2006]第1183號《工傷認定決定書》確認原告屬于工傷。

2006年4月3日，原告第一次治療后出院(共住院114天)，遵醫囑和公司安排休息，等待第二次手術治療。

2007年6月12日至2007年7月25日，原告朱松到何賢醫院接受第二次手術治療，共住院44天，兩次住院共計158天。

原告朱松的工傷勞動能力鑒定，先后經番禺區勞動能力鑒定 委員會和廣州市勞動能力鑒定委員會兩次鑒定，最后被確定為傷殘捌級，醫療終結期共計11個月零4天。

現在原告朱松在第二次手術出院后，同意在被告就原告的工傷進行合理賠償后解除雙方的勞動關系。

但是由于原告朱松遵醫囑在一年之后還須進行一次取鋼板內固定手術，需要的醫療費用在5000元以上，加上誤工損失和住院伙食補助費及護理費等5000元，因此被告在此次與原告解除勞動關系時還應一次性支付原告工傷繼續治療費和其它費用不低于10000元。

綜合上述事實并結合相關法律規定，原告認為自己本案中應該得到的賠償項目及金額如下：

1、工傷住院期間伙食補助費3318元(30元/天×70%×158天)

2、治療期間和解除勞動合同前期間工資21780元(工資標準按1089元/月計算，時間自2005年12月11日第一次住院開始，至2007年8月11日原告提起勞動爭議仲裁之日止，共計20個月。即：1089元/月×20月=21780元)

3、住院期間護理費7900元(50元/天×158天)

4、一次性傷殘補助金10890元(1089元/月×10個月)

5、一次性傷殘就業補助金和一次性工傷醫療補助金共計20691元(1089元/月×19個月)

6、工傷繼續治療費用10000元(醫療費5000元+護理費誤工費5000元)

7、勞動鑒定費用735元(由原告支付的，有票據憑證)。

由于原告與被告就工傷賠償事宜多次協商后，仍無法達成一致意見。2007年8月，原告朱松向廣州市番禺區勞動仲裁委員會提起了勞動爭議仲裁申請

廣州市番禺區勞動爭議仲裁委員會于2007年11月12日作出了穗番勞仲字[2007]第2070號《仲裁裁決書》，該裁決書對原告在仲裁申請中提出的：

1、支付解除勞動合同前工資;

2、支付住院期間護理費;

3、支付工傷繼續治療費;

4、被告承擔全部仲裁費用等請求事項不予支持。

原告對此《仲裁裁決書》不服，認為該裁決書對原告的部份請求不予支持不符合法律規定。

其理由是：

1、原告在提起仲裁申請之前，雙方未協商解除勞動合同，雙方之間仍然存在勞動合同關系，原告在治療期間和休息期間，公司未予安排工作，原告應同樣享受工資待遇;

2、原告朱松在兩次住院期間，因都是手術治療，生活無法自理，確需護理人員，因此被告單位應負責護理人員的工資，況且被告單位已認可應支付親屬護理費，并且已實際支付護理費4342元;

3、原告在一年之后還必須做一次取內固定手術，在此次與被告解除勞動關系并取得一次性賠償之后，原告已不便于再向被告索取有關費用。并且原告在本案中提起工傷繼續治療費用有醫療證明作為依據，根據法律規定，對原告提出的支付工傷繼續治療費的訴訟請求可以在本案中予以支持;

4、本案的勞動鑒定費用和仲裁費用是依法應當由被告承擔的。

由于被告現在既不安排原告工作，又不合理支付工傷待遇，至使原告現在流落異鄉，生活無著落。為了維護勞動者的合法權益，原告特予起訴，請求人民法院早日依法判決。

此致

xxx人民法院

具狀人：朱x

20xx年12月4日