按照社保局給的表格填寫。

工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表填寫要求如下：

1）單位名稱工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，加蓋公章；

2）單位編碼（營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件上有）；

3）姓名、性別、出生年月、身份證號(hào)碼、工傷發(fā)生時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、傷殘鑒定時(shí)間、傷殘等級(jí)全部如實(shí)填寫；

4）社保編碼（傷者社保卡背面有的社保編碼）；

5）致殘鑒定表編號(hào)（參看鑒定結(jié)論書右上角）；

6）工人本人工資如實(shí)填寫（必須要有受傷前12個(gè)月的工資收入證明才能填寫實(shí)際工作收入并且附上工資證明材料工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，如果不能證明實(shí)際工資收入可以不填寫工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，到時(shí)候工作人員按照傷者受傷前12個(gè)月繳納的工傷保險(xiǎn)基數(shù)的平均數(shù)填寫。）

7）單位經(jīng)辦人簽章（負(fù)責(zé)傷者工傷申請(qǐng)、鑒定等事宜的負(fù)責(zé)人）

8）其他的不用填寫，到時(shí)候工作人員填寫就可以工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 了。

拓展資料：

1.工傷保險(xiǎn)，是指勞動(dòng)者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下，遭受意外傷害或患職業(yè)病導(dǎo)致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，勞動(dòng)者或其遺屬?gòu)膰?guó)家和社會(huì)獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度。

2.工傷保險(xiǎn)的認(rèn)定：勞動(dòng)者因工負(fù)傷或職業(yè)病暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力以及死亡時(shí)，工傷不管什么原因，責(zé)任在個(gè)人或在企業(yè)，都享有社會(huì)保險(xiǎn)待遇，即補(bǔ)償不究過(guò)失原則。

3.工傷保險(xiǎn)，又稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。工傷保險(xiǎn)是通過(guò)社會(huì)統(tǒng)籌的辦法，集中用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)，建立工傷保險(xiǎn)基金，對(duì)勞動(dòng)者在生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中遭受意外傷害或職業(yè)病，并由此造成死亡、暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力時(shí)，給予勞動(dòng)者及其實(shí)用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)囊环N社會(huì)保障制度。這種補(bǔ)償既包括醫(yī)療、康復(fù)所需費(fèi)用，也包括保障基本生活的費(fèi)用。

工傷保險(xiǎn) 一次性待遇申請(qǐng)應(yīng)該怎么填寫 工傷保險(xiǎn)待遇填寫比較簡(jiǎn)單工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，申請(qǐng)人根據(jù)表格填寫即可工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，具體如下： 1、單位名稱，加蓋公章; 2、單位編碼( 營(yíng)業(yè)執(zhí)照 復(fù)印件上有); 3、姓名、性別、出生年月、 身份證 號(hào)碼、 工傷 發(fā)生時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、 傷殘鑒定時(shí)間 、 傷殘等級(jí) 全部如實(shí)填寫; 4、 社保 編碼(傷者社?？ū趁嬗械纳绫＞幋a); 5、致殘鑒定表編號(hào)(參看鑒定結(jié)論書右上角); 6、工人本人 工資 如實(shí)填寫; 7、單位經(jīng)辦人簽章。 工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表填寫注意事項(xiàng) 1、居住在異地的工傷人員或待遇領(lǐng)取人選擇郵政支付方式時(shí)候，必須填寫郵政地址。 2、當(dāng)待遇領(lǐng)取人為工傷人員本人時(shí)候，無(wú)需填寫待遇領(lǐng)取人姓名。 3、必須認(rèn)真填寫用人單位基本信息。 4、必須注明 工傷認(rèn)定書 出具的日期。 5、工傷保險(xiǎn)待遇原則上是支付給工傷保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人，若用工單位發(fā)生墊付，則填寫已墊付金額，并提供相關(guān)憑證，社保機(jī)構(gòu)將墊付費(fèi)用支付至用人單位基本銀行賬戶即可。 6、工傷保險(xiǎn)待遇填寫表必須加蓋單位公章。 工傷待遇 申報(bào) 參加工傷保險(xiǎn)的職工被認(rèn)定為工傷或視同工傷，在醫(yī)療終結(jié)后，單位為其或其供養(yǎng)親屬申請(qǐng)享受工傷保險(xiǎn)待遇資格時(shí)，應(yīng)填寫并提供以下證件、資料： 1、《職工工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》一式兩份，加蓋單位公章; 2、《 工傷事故 申報(bào)表》; 3、工傷職工的身份證復(fù)印件;申報(bào)供養(yǎng)親屬的需提供戶口本、身份證復(fù)印件及原件，供養(yǎng)關(guān)系證明，及相關(guān)證明材料。 4、 社會(huì)保險(xiǎn) 行政部門出具的工傷認(rèn)定書原件;已評(píng)定傷殘等級(jí)的需提供勞動(dòng)能力等級(jí)鑒定結(jié)論原件;如有 解除勞動(dòng)關(guān)系 需提供相關(guān)證明原件;如屬 交通事故 的應(yīng)提供交警出具的《 交通事故認(rèn)定書 》原件及復(fù)印件; 5、工傷職工的醫(yī)療(康復(fù))醫(yī)療單據(jù)、費(fèi)用清單; 6、醫(yī)療診斷證明書，住院者需要提供出院小結(jié);工亡職工應(yīng)提供 死亡證明 材料; 7、經(jīng)同意的《工傷職工轉(zhuǎn)院診治申請(qǐng)表》、《工傷職工康復(fù)申請(qǐng)表》、《工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請(qǐng)表》、《工傷職工配置輔助器具申請(qǐng)表》等申請(qǐng)表格; 8、轉(zhuǎn)出統(tǒng)籌區(qū)外就醫(yī)的需提供交通費(fèi)、餐費(fèi)及住宿費(fèi)的正規(guī)稅務(wù)發(fā)票。 在工作期間，因?yàn)楣ぷ靼l(fā)生的傷害，那么都可以稱為工傷。發(fā)生工傷用人單位不但要負(fù)擔(dān)全部的 醫(yī)療費(fèi)用 ，還要賠償勞動(dòng)者 傷殘 費(fèi)用，住院期間的的 護(hù)理費(fèi) 、伙食費(fèi);以上所說(shuō)的費(fèi)用都是需要證明的，沒(méi)有證明是不可以工傷等補(bǔ)償費(fèi)。

工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表這樣填工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ：1、居住在異地的工傷人員或待遇領(lǐng)取人選擇郵政支付方式時(shí)候工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，必須填寫郵政地址；2、當(dāng)待遇領(lǐng)取人為工傷人員本人時(shí)候，無(wú)需填寫待遇領(lǐng)取人姓名；3、必須認(rèn)真填寫用人單位基本信息；4、必須注明工傷認(rèn)定書出具的日期；6、簽名或者蓋章。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料：（一）工傷認(rèn)定申請(qǐng)表；（二）與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系（包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系）的證明材料；（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。工傷認(rèn)定申請(qǐng)表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供材料不完整的，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

工傷認(rèn)定申請(qǐng)表由用人單位填寫或者本人填寫都可以。

1、根據(jù)《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》第七條規(guī)定： 職工發(fā)生工傷工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 的工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，或者停工留薪期滿（含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的延長(zhǎng)期限），工傷職工或者其用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)向設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)；

2、根據(jù)《工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法》第八條規(guī)定： 申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定應(yīng)當(dāng)填寫勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)表，并提交下列材料：

（一）《工傷認(rèn)定決定書》原件和復(fù)印件；

（二）有效的診斷證明、按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理有關(guān)規(guī)定復(fù)印或者復(fù)制的檢查、檢驗(yàn)報(bào)告等完整病歷材料；

（三）工傷職工的居民身份證或者社會(huì)保障卡等其他有效身份證明原件和復(fù)印件；

（四）勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

3、第九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核；申請(qǐng)人提供材料不完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起5個(gè)工作日內(nèi)一次性書面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料；

4、申請(qǐng)人提供材料完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織鑒定，并在收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。傷情復(fù)雜、涉及醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)較多的，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。

擴(kuò)展資料：

1、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)視傷情程度等從醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3名或者5名與工傷職工傷情相關(guān)科別的專家組成專家組進(jìn)行鑒定；

2、勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)提前通知工傷職工進(jìn)行鑒定的時(shí)間、地點(diǎn)以及應(yīng)當(dāng)攜帶的材料。工傷職工應(yīng)當(dāng)按照通知的時(shí)間、地點(diǎn)參加現(xiàn)場(chǎng)鑒定。對(duì)行動(dòng)不便的工傷職工，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以組織專家上門進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。組織勞動(dòng)能力鑒定的工作人員應(yīng)當(dāng)對(duì)工傷職工的身份進(jìn)行核實(shí)；

3、工傷職工因故不能按時(shí)參加鑒定的，經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)同意，可以調(diào)整現(xiàn)場(chǎng)鑒定的時(shí)間，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限相應(yīng)順延；

4、 因鑒定工作需要，專家組提出應(yīng)當(dāng)進(jìn)行有關(guān)檢查和診斷的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)可以委托具備資格的醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助進(jìn)行有關(guān)的檢查和診斷。

參考資料來(lái)源：人社部-工傷職工勞動(dòng)能力鑒定管理辦法

一、申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需要什么材料

(一)工傷認(rèn)定書;

(二)工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)資格認(rèn)定表;

(三)工傷職工身份證(復(fù)印件);

(四)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷申請(qǐng)表;

(五)醫(yī)療診斷證明(原件或復(fù)印件);

(六)門診醫(yī)療票據(jù)(附門診記錄);

(七)住院醫(yī)療票據(jù)(附住院明細(xì));

(八)出院證明(出院結(jié)論);

(九)道路交通責(zé)任認(rèn)定書;

(十)交通民事賠償調(diào)解書。

二、職工工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表怎樣填寫

工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 我認(rèn)為包括以下內(nèi)容：(一)應(yīng)填寫單位名稱工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，加蓋單位公章工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 ，(二)單位編碼。(三)勞動(dòng)者姓名、性別、出生日期、身份證號(hào)碼、工傷發(fā)生時(shí)間、醫(yī)療終結(jié)時(shí)間、傷殘鑒定時(shí)間，傷殘等級(jí)全部如實(shí)填寫。(四)社保編碼。(五)致殘鑒定表編號(hào)。(六)職工本人工資如實(shí)填寫。(七)單位經(jīng)辦人簽章。

三、工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)流程

(一)工傷醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷

職工在工傷認(rèn)定后，其發(fā)生工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表誰(shuí)來(lái)填 的工傷醫(yī)療費(fèi)用，憑工傷認(rèn)定結(jié)論、出院小結(jié)復(fù)印件(包括：出入院日期、入院主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、治療、手術(shù)經(jīng)過(guò)、治療后轉(zhuǎn)歸情況、出院注意事項(xiàng)。加蓋就診醫(yī)院章)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單(包括：藥物、檢查、治療、手術(shù)、化驗(yàn)等每項(xiàng)的名稱、用量、次數(shù)，單價(jià)，每項(xiàng)總價(jià))、有效報(bào)銷單據(jù)，由單位到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(審核一部)申請(qǐng)報(bào)銷。