工傷申請書申請人:XX工傷補助申請書范文 ，男/女工傷補助申請書范文 ，漢族工傷補助申請書范文 ，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.被申請人:XXXXXXX公司.法定代表人:XXXX委托代理人工傷補助申請書范文 ：XX請求事項:依法認定申請人XXXXX的受傷為工傷.

事實及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘請申請人陳XXXX到該公司從事XXXXX工作。陳XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作過程中,因XXXXX導致陳XXXXXXXXXXXXX，造成申請人陳XX受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:XXXXXXXXXXX。

由于申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.

此致

XXXXXX勞動和社會保障局

申請人:XXX

二OOX年XX月XX日擴展資料骨折工傷賠償標準(一)醫療費1、要求工傷補助申請書范文 ：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務協議的醫療機構治療。(二)住院伙食補助費1、標準：本單位因公出差伙食補助標準的70%。2、要求：住院期間。3、備注：單位沒有出差伙食補助標準的，參考當地國家機關工作人員出差伙食補助金標準。(三)交通費、食宿費1、標準：本單位職工因公出差伙食補助標準。2、要求：醫療機構出具診斷證明，經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫。(四)康復治療費1、標準：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。2、備注：依地方規定，康復治療需經辦機構組織專家評定。(五)輔助器具費1、標準：各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。2、要求：因日常生活或者就業需要，經勞動能力鑒定委員會確認，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。參考資料來源：百度百科-工傷

受傷補助申請書一般由標題、稱呼、正文、結尾和落款五部分組成。

范本示例：

傷殘補助申請書

XX單位：

工傷補助申請書范文 我叫XXX工傷補助申請書范文 ，今年XX歲，身份證號XXXXXXXXXXX，住XXXXXXX，系XXXXXXXX職工。

20XX年XX月XX日，工傷補助申請書范文 我因為XXXX事因公負傷，XX月XX日，經XXX單位鑒定，工傷補助申請書范文 我的傷情達到XX，傷殘為XX級。

負傷后，我支出大于收入（述說生活困難原因），現生活已經十分困難，因此，特申請傷殘補助，以解燃眉之急。

特此申請

申請人：xxx

年月日

擴展內容：

關于傷殘補助金的規定《工傷保險條例》

第33條　第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。標準為：一級傷殘補助金為24個月的本人工資，二級傷殘補助金為22個月的本人工資，三級傷殘補助金為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資。

第34條　第1款第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘的為1傷殘補助金4個月的本人工資。

第35條　第1項從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘補助金為12個月的本人工資，八級傷殘補助金為10個月的本人工資，九級傷殘補助金為8個月的本人工資，十級傷殘補助金為6個月的本人工資。

參考資料來源：國務院-工傷保險條例

工傷索賠申請書

申請人工傷補助申請書范文 ：XXX，男，漢族，X年X月X日出生

身份證號碼工傷補助申請書范文 ：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

工作單位：XXXXXX

住址：XXXXXXXX

電話：XXXXXXXXXX

被申請人：XXX

地址：XXXXXXXX

法定代表人：XXX

電話：XXXXXXXXXX

仲裁請求：

裁決被申請人支付工傷待遇共計X元。工傷鑒定申請人為X級傷殘，平均工資為X元/月，申請人住院X天，停工留薪X月，XXXX年XX月XX日入職至XXXX年XX月XX日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：

1、工傷鑒定費用為：XXXX元

2、一次性傷殘補助金為：X月*X元/月=X元

3、一次性就業補助金為：X月*X元/月=X元

4、一次性傷殘補助金為：X月*X元/月=X元

5、住院伙食補助為：X天*X元/天=X元

6、住院護理費為：X天*X元/天=X元

7、停工留薪為：X月*X元/月=X元

8、交通費：XXXX元

9、住宿費：XXXX元

10、經濟補償金為：X月*X元/月=X元

事實與理由：

XXXX年XX月XX日XX分左右，員工XX在XX工作時，不慎XXXXXXXX。當天送入XXXXX醫院進行救治，XXXX年XX月XX日辦理工傷補助申請書范文 了，共住院XX天。出院診斷為：XXXXXXXX。

XXXX年XX月XX日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。

XXXX年XX月XX日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。

此致

XX市勞動仲裁委員會

申請人：

XXXX年XX月XX日

擴展資料：

申請工傷要帶的資料：

1、 由工傷職工所在單位填寫《勞動鑒定申請表》，申請勞動鑒定。特殊情況下，職工可直接申請;

2、 提供歷次病、傷、殘醫院治療的原始病歷，屬因工傷殘的，需持工傷事故調查報告及有關材料;屬職業病的，需持衛生部門授權的職業病防治所(院)提供的診斷資料;屬精神病的，需持精神病院的診斷資料;其它情況的，需持有說服力的證明等報勞動鑒定委員會;

3、 勞動鑒定委員會應認真審定申請及附件材料，對資料不全或情況不明的不予受理;

4、 對符合條件的，統一安排鑒定，并把鑒定的時間、地點、人員提前通知企業及有關人員;

5、 勞動鑒定委員會應當委托符合條件的醫療衛生機構或者聘請有鑒定資格的醫生組成專家組對被鑒定人員進行喪失勞動能力的醫學診斷;

6、 專家組對傷殘、病殘職工的狀況，寫出定性、定量的診斷意見，由勞動鑒定委員會確定傷病或傷殘等級，并發給等級證明書。勞動鑒定委員會應將鑒定結果及時通知企業和被鑒定的職工;

7、 職工對勞動鑒定委員會作出的鑒定結論不服的，可以向當地勞動鑒定委員會辦公室申請復查;對復查結論不服的，可以向上一級勞動鑒定委員會申請重新鑒定。復查鑒定最終結論由省級勞動鑒定機構作出。

工傷職工及其家屬因申報工傷與用人單位發生爭議的，按照勞動爭議的有關規定辦理;與勞動行政部門或工傷保險經辦機構發生爭議的，按照行政復議和行政訴訟的有關法律、法規辦理。

參考資料來源：百度百科-工傷賠償標準

工傷賠償須經工傷認定、勞動能力鑒定、勞動仲裁三個必經階段。很多農民工沒有勞動合同、工作證等證明工傷補助申請書范文 ，還往往需要勞動關系工傷補助申請書范文 的認定。

醫療費

1．職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫工傷補助申請書范文 ，情況緊急時可以先到就近的醫療機構急救。

2．治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。

3．工傷職工治療非工傷引發的疾病，不享受工傷醫療待遇，按照基本醫療保險辦法處理。

4．職工住院治療工傷的伙食補助費，以及經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付，基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。[4]

誤工費

(停工留薪期待遇)

1．職工因工作遭受事故傷害或者患職業病需要暫停工作接受工傷醫療的，停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由原單位按月支付。

2．停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者特殊，經設區的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

3．工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續享受工傷醫療待遇。

護理費

1．生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

2．工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

工傷索賠申請書范本工傷補助申請書范文 ：

申請人：×××，男，漢族，×年×月×日出生

身份證號：×××××××××××××××

工作單位：××××××××××××

住址：××××××××××××

電話：××××××××

被申請人：×××××××××

地址：×××××××××

法定代表人：×××

電話：××××××××

仲裁請求：

裁決被申請人支付工傷待遇共計　元。工傷鑒定申請人為×級傷殘，平均工資為×元／月，申請人住院×天，停工留薪×月，×年×月×日入職至×年×月×日受傷，所以工傷賠償具體計算如下：

1、工傷鑒定費用為：

2、一次性傷殘補助金為：×月＊×元／月＝×元

3、一次性就業補助金為：×月＊×元／月＝×元

4、一次性傷殘補助金為：×月＊×元／月＝×元

5、住院伙食補助為：×天＊×元／天＝×元

6、住院護理費為：×天＊×元／天＝×元

7、停工留薪為：×月＊×元／月＝×元

8、交通費：

9、住宿費：

10、經濟補償金為：×月＊×元／月＝×元

事實與理由：

×年×月×日×分左右，員工×××在××工作時，不慎×××××××××××××。當天送入××××××醫院進行救治，×年×月×日辦理工傷補助申請書范文 了，共住院×天。出院診斷為：×××××××××××××××××××××。

×年×月×日長沙市人力資源和社會保障局認定申請人受傷為工傷。

×年×月×日長沙市勞動能力鑒定委員會鑒定申請人工傷級別為玖級傷殘。

綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受工傷的相關待遇，請貴勞動仲裁委員會支持申請人的請求。

此致

市勞動仲裁委員會

申請人：

年　月　日

1工傷補助申請書范文 ，你工傷補助申請書范文 的情形屬于工傷，且很可能屬于工傷九級。 建議你先申請工傷認定并申請工傷傷殘等級鑒定。（具體程序與辦法請參閱《工傷保險條例》）2，你可以獲得相關賠償，包括：醫療費、誤工費、護理費、必要工傷補助申請書范文 的交通費、住院食宿補貼、住宿費、營養費等。3，具體如下：（1）、醫藥治療費的賠償，一般應以所在地治療醫院的診斷證明和醫藥費、治療費、住院費的單據或病歷、處方認定。（2）、誤工費的賠償：受害人誤工日期，應當按其實際損害程度、恢復狀況并參照法醫鑒定或者治療醫院出具的證明等認定。

受害人的實際誤工日期少于休假證明的，應以其實際的誤工日期認定工傷補助申請書范文 ；實際誤工日期多于休假證明的，一般應當根據休假證明認定。

受害人確需休養但無休假證明的，可在征求法醫或治療醫院的意見后酌情處理。

受害人有固定收入的，誤工費的賠償應當按照其收入的實際損失計算。

固定收入，包括工資、資金及國家規定的補貼、津貼，但不包括特殊工種的補助費。（3）、護理費的賠償

受害人受害后的生活自理能力，一般應以法醫的鑒定或者治療醫院出具的證明認定。

受害人生活確實不能自理的，其護理費應予賠償。

護理期限，可以委托法醫鑒定；也可以根據受害人的實際損害程度、恢復狀況并征求治療醫院的意見后酌定。

護理人員一般設一至二人，但確有必要的除外。

護理人員有收入的，護理費的賠償可以按照本意見關于誤工費的規定計算。

護理人員無收入的，護理費的賠償可以按照當地居民平均生活費標準計算（4）、交通費、住宿費的賠償

受害人到所在地醫院治療或者必須轉院治療的，其本人和必要的護理人員的交通費應予賠償。（5）、營養費的賠償

經法醫鑒定或治療醫院證明，受害人傷情嚴重，確需補充營養食品作為輔助治療的，其費用可以酌情賠償。

營養費的賠償，可以按照當地居民平均生活費標準的百分之四十至六十的比例計算。應賠償的期限，可以委托法醫鑒定，也可以在征求治療醫院的意見后酌定。

4，如果你離職的，還可以獲得傷殘補助金、傷殘就業補助金、醫療補助金的賠償。 傷殘補助金 傷殘就業補助金 醫療補助金九級 8個月 8個月 2個月 18個月

十級 6個月 4個月 1個月 11個月