后尿道撕裂傷應怎樣治
出現這種問題首先搞清楚尿道在那部分斷裂,出血嚴重不嚴重,如果出血嚴重,有可能會引發休克,需要進行抗休克治療,盡早送往醫院診治后尿道撕裂傷應怎樣治 ;如果出血不嚴重,能自行排尿并無尿外滲,這種癥狀比較輕,秩序預防感染,必要時插入導尿管引流一周,孩子基本可以自己康復后尿道撕裂傷應怎樣治 ;如果有出血,排尿困難,建議試插導尿管,如果能插入,可以保留尿管10-14天,如果無法插入導尿管,千萬不要強插,應立即進行膀胱造瘺術后尿道撕裂傷應怎樣治 ;如果尿道完全斷裂,會陰、陰囊部形成大血腫,應立即送往醫院進行尿道修補術。如果無法判斷,建議立即去上海江東醫院咨詢就診。
尿道損傷怎么治療?緊急處理:前尿道損傷時尿道海綿體嚴重出血可致休克后尿道撕裂傷應怎樣治 ,應進行抗休克治療,宜盡早施行手術。骨盆骨折致后尿道損傷后尿道撕裂傷應怎樣治 的患者須平臥,勿隨意搬動,以免加重損傷,同時迅速輸血、輸液抗休克治療。
2.留置尿管:尿道挫傷者癥狀較輕,尿道連續性存在,一般不需特殊治療,用抗生素預防感染,則可自愈。
3.恥骨上膀胱造瘺術:尿道損傷滲出后尿道撕裂傷應怎樣治 的血液或尿液易導致感染,恥骨上膀胱造瘺是減少創傷部位尿液滲出的方法,可以避免尿道操作,減少尿道的進一步損傷。
4.手術治療:后尿道損傷時如有開放的傷口需要清創、骨折需要處理、合并其后尿道撕裂傷應怎樣治 他臟器的損傷需要處理等情況時可同時行尿道會師術。開放性的前尿道損傷需進行手術清創或探查,前尿道完全斷裂時應在損傷的近、遠端尿道稍做游離剖成斜面后行端端吻合。
5.并發癥的處理:
(1)尿外滲:盡早行尿外滲部位多處切開,置多孔橡皮管做皮下引流。加強抗感染治療。
(2)尿道狹窄:狹窄輕者定期行尿道擴張多可奏效,狹窄嚴重引起排尿困難者行內鏡下尿道內冷刀切開,狹窄導致尿道閉鎖的經會陰切除狹窄段,行尿道端端吻合術[2]。
尿道損傷怎么治治療原則
1.尿道挫傷后尿道撕裂傷應怎樣治 :多飲開水后尿道撕裂傷應怎樣治 ,口服抗生素預防感染。
2.尿道部分裂傷后尿道撕裂傷應怎樣治 :留置尿管一周或恥骨上膀胱穿刺造瘺。
3.尿道大部或完全斷裂后尿道撕裂傷應怎樣治 ,則需恢復尿道的連續性,清除血腫、尿液,充分引流傷口,或先行膀胱造瘺,Ⅱ期行尿道修補。
4.抗生素預防感染。
5.定期尿道擴張,預防尿道狹窄。
用藥原則
1.預防感染,可用用藥框限中“A”中藥物。
2.為后尿道撕裂傷應怎樣治 了治療控制感染,可用用藥框限中“A”、“B”、“C”中藥物,以靜脈給藥為好。
3.抗生素應早用,聯合用藥及針對性用藥。