云南省工傷保險條例實施辦法
云南四級工傷享有21個月本人工資一次性傷殘補助金云南省工傷保險條例實施辦法 ,并按本人工資75%按月發(fā)給傷殘津貼直至退休云南省工傷保險條例實施辦法 ,按護理級別發(fā)給生活護理費直至去世。
根據(jù)《工傷保險條例》和《云南省實施<工傷保險條例>辦法》(云政發(fā)〔2011〕255號)
規(guī)定,云南工傷職工鑒定為四級傷殘的,享有以下待遇云南省工傷保險條例實施辦法 :
1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付;
2、由工傷保險基金按照所在省市規(guī)定的標準支付住院伙食補助費;
3、經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝醫(yī)療器械的費用由工傷保險基金按規(guī)定標準支付;
4、暫停工作接受工傷醫(yī)療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
5、住院期間生活不能自理階段護理由用人單位負責;
6、從工傷保險基金支付21個月本人工資一次性傷殘補助金;
7、由工傷保險基金支付勞動能力鑒定費;
8、保留勞動關系,退出工作崗位,從工傷保險基金按本人工資90%支付傷殘津貼,傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額;由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補足差額。
9、由工傷保險基金按勞動能力鑒定委員會確認的標準,按月發(fā)給生活護理費。
本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。
用人單位沒有參加工傷保險的,由用人單位支付所有費用。
《工傷保險條例》
第三十五條職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金,標準為:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資。
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼,標準為:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由工傷保險基金補足差額
(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,按照國家規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇,基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的由工傷保險基金補足差額。
職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教云南省工傷保險條例實施辦法 你避開保險的這些"坑"
云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法云南省工傷保險條例實施辦法 你好,2015年企業(yè)工傷保險沒有相關文件出臺,也沒有相關的消息,具體會不會調整還不得而知。
現(xiàn)行標準云南省工傷保險條例實施辦法 :
《云南省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》中,賠償標準部分是:
十、職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,自領取工傷津貼的當月起不再繳納養(yǎng)老保險費,由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構封存?zhèn)€人帳戶,其達到退休年齡辦理退休手續(xù)時再予啟封。工傷一級至四級職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,原繳費年限(含視同繳費年限,下同)滿15年以上的,由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構按月計發(fā)基本養(yǎng)老金,基本養(yǎng)老金低于工傷津貼的,由工傷保險基金補足差額;原繳費年限不滿15年的,由養(yǎng)老保險經(jīng)辦機構一次性支付基本養(yǎng)老金,同時終止養(yǎng)老保險關系。一次性領取的基本養(yǎng)老金÷120個月的金額低于工傷津貼的,由工傷保險基金按月補足差額。
工傷一級至四級職工到達法定退休年齡辦理退休手續(xù),其按月領取的生活護理費以及治療工傷部位舊傷復發(fā)的醫(yī)療費仍由工傷保險基金負責支付。
十一、工傷一級至四級職工,退出工作崗位按月領取傷殘津貼后易地安置的,由用人單位發(fā)給一次性安家補助費,標準為本人工資的6個月。所需的交通費、住宿費、行李搬運費和伙食費,由用人單位按本單位因公出差標準報銷。
十二、職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,經(jīng)工傷職工本人提出,該職工與用人單位解除或者終止勞動關系,由用人單位按照解除或者終止勞動關系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金,具體標準為:
(一)一次性傷殘就業(yè)補助金:五級30個月、六級26個月;
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金:五級12個月、六級10個月。
十三、因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的職工,勞動合同期滿終止或者職工本人提出解除勞動合同的,由用人單位按照解除或者終止勞動關系時統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資為基數(shù)發(fā)給一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金,具體標準為:
(一)一次性傷殘就業(yè)補助金:七級20個月、八級16個月、九級12個月、十級6個月;
(二)一次性工傷醫(yī)療補助金:七級6個月、八級4個月、九級2個月、十級1個月。
十四、按照本實施辦法第十二、十三條規(guī)定解除或終止勞動關系時,工傷職工距法定退休年齡五年以上(含五年)的,一次性傷殘就業(yè)補助金全額支付給本人;工傷職工距法定退休年齡四年以上(含四年),不足五年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的80%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡三年以上(含三年)不足四年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的60%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡二年以上(含二年),不足三年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的40%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡一年以上(含一年),不足二年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的20%支付給本人;工傷職工距法定退休年齡不足一年的,一次性傷殘就業(yè)補助金按全額的10%支付給本人。領取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的工傷職工應將《云南省職工因工傷殘證》交給用人單位,由用人單位到經(jīng)辦機構辦理工傷保險關系終止手續(xù)。
十五、職工因工死亡,其直系親屬從工傷保險基金領取一次性工亡補助金,標準為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的48個月。
十六、申請工傷待遇應向經(jīng)辦機構提交工傷認定結論通知書、勞動能力鑒定結論、工傷保險待遇審批申請表。
十七、傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費,由省勞動保障行政部門根據(jù)全省社會經(jīng)濟發(fā)展狀況作適時調整。
十八、用人單位因破產(chǎn)、關閉、撤銷、歇業(yè)(含視同歇業(yè))、注銷、吊銷營業(yè)執(zhí)照而終止繳納工傷保險費的,應優(yōu)先撥付由用人單位支付的工傷保險待遇。并將工傷一級至四級傷殘領取工傷津貼的職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員以及已經(jīng)退休的工傷人員領取工傷待遇的手續(xù)移交長期居住地的社區(qū)管理,未建立社區(qū)的,可委托勞動保障事務代理機構管理。符合工傷保險基金支付項目的工傷待遇由經(jīng)辦機構支付。五級至十級傷殘未達到法定退休年齡的工傷職工應由用人單位按照本實施辦法規(guī)定的標準,支付一次性傷殘就業(yè)補助金和工傷醫(yī)療補助金,終止工傷保險關系。
十九、參加工傷保險的用人單位外派職工出境工作,不能參加當?shù)毓kU的,其國內工傷保險關系不中止,用人單位應到統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門辦理手續(xù),凡未辦理有關手續(xù)的,出境工作期間發(fā)生工傷的費用,經(jīng)辦機構不予支付。
二十、由于交通事故引起的工傷,應當先按《道路交通事故處理辦法》及有關規(guī)定處理。工傷保險待遇按照下列規(guī)定執(zhí)行:
(一)交通事故已給付醫(yī)療費、喪葬費、護理費、殘疾用具費、誤工工資的,用人單位或者經(jīng)辦機構不再支付相應待遇(交通事故的誤工工資相當于停工留薪期職工工資福利待遇)。如給付的標準低于工傷保險待遇的,用人單位或經(jīng)辦機構應當補足差額。用人單位或者經(jīng)辦機構先期墊付有關費用的,職工或其親屬獲得交通事故賠償后應予以償還。
(二)交通事故賠償給付的死亡補償費或殘疾生活補助費,已由傷亡職工或親屬領取的,工傷保險的一次性工亡補助金或一次性傷殘補助金不再發(fā)給。如交通事故賠償給付的死亡補償費或殘疾生活補助費低于工傷保險一次性工亡補助金或一次性傷殘補助金標準的,由工傷保險基金補足差額。
(三)職工因交通事故死亡或致殘的,除按本條(一)(二)款享受待遇外,其它工傷保險待遇按《條例》和本實施辦法規(guī)定執(zhí)行。
(四)由于交通肇事者逃逸或其它原因,工傷職工不能獲得交通事故賠償?shù)模萌藛挝换蚪?jīng)辦機構應按照《條例》及本實施辦法規(guī)定給予其工傷保險待遇。
二十一、用人單位未給職工繳納工傷保險費或停交工傷保險費的,期間發(fā)生的工傷待遇由用人單位支付,工傷保險基金不予支付。
因用人單位給職工繳納工傷保險費基數(shù)不實而造成職工工傷待遇降低的,由用人單位承擔責任,并支付差額。
二十二、本實施辦法不適用于用人單位聘用的離、退休人員以及實習學生。
二十三、未在本省行政區(qū)域內取得營業(yè)執(zhí)照的外埠企業(yè)在本省行政區(qū)域內從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的,其職工在本省行政區(qū)域內發(fā)生傷亡事故或受到職業(yè)傷害的,應由用人單位、職工或直系親屬向參統(tǒng)地或取得營業(yè)執(zhí)照單位所在地的地(州、市)勞動保障行政部門申請工傷認定。有外省、市勞動保障行政部門書面委托的,由受委托的勞動保障行政部門協(xié)助辦理工傷認定事宜。
二十四、本實施辦法自2004年1月1日起施行,《云南省人民政府辦公廳轉發(fā)省勞動廳關于云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法和云南省企業(yè)職工生育保險暫行辦法的通知》(云政辦發(fā)〔1997〕156號)中的《云南省企業(yè)職工工傷保險暫行辦法》同時廢止。
擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教云南省工傷保險條例實施辦法 你避開保險的這些"坑"
云南省實施〈工傷保險條例〉辦法《工傷保險條例》屬于行政法規(guī)云南省工傷保險條例實施辦法 ,《云南省實施工傷保險條例實施辦法》屬于地方性法規(guī);
他們是上位法與下位法的關系。
擴展閱讀云南省工傷保險條例實施辦法 :【保險】怎么買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
2019年云南工傷賠償標準,云南工傷鑒定標準及保險條例(修訂版)云南省工傷賠償標準,云南省工傷鑒定標準及保險條例(修訂版)
云南省工傷賠償標準又稱工傷保險待遇標準,是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受云南省工傷保險條例實施辦法 的賠償項目和標準。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。參考2013年上年度即2012年勞動保險數(shù)據(jù),計算的賠償數(shù)額即為2013年工傷賠償標準。
主要參考法律、法規(guī)、規(guī)章
法律云南省工傷保險條例實施辦法 :《社會保險法》云南省工傷保險條例實施辦法 ;
行政法規(guī):《工傷保險條例》;
規(guī)章:各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法或通知等。
具體賠償項目、標準
(一)云南省 工傷保險醫(yī)療費
1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。
3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。
(二) 云南省 工傷保險住院伙食補助費
1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、要求:住院期間。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款
(三) 云南省 工傷保險交通費、食宿費
1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。
2、要求:醫(yī)療機構出具診斷證明,經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。
(四) 云南省 工傷保險康復治療費
1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。
2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。
3、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經(jīng)辦機構組織專家評定。
(五) 云南省 工傷保險輔助器具費
1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。
2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第31條。
(六) 云南省 工傷保險停工留薪
1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
2、要求:停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。
4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
(七) 云南省 工傷保險護理費
1、標準:(1)停工留薪期內需要護理的,由所在單位負責。(2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30%;
2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。
(八) 云南省 工傷保險一級至四級傷殘待遇
1、標準:支付一次性傷殘補助金:一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資;按月享受傷殘津貼:一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額;
2、要求:保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(九) 云南省 工傷保險五級、六級傷殘待遇
1、標準:享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。
2、要求:傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十) 云南省 工傷保險七級至十級傷殘待遇
1、標準:享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資;
2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。
4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十一) 云南省 工傷保險工亡待遇標準
1、喪葬補助金
標準:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、 云南省 工傷保險供養(yǎng)親屬撫恤金
(1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
(2)、配偶每月40%,其云南省工傷保險條例實施辦法 他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。
(3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。
3、 云南省 工傷保險供養(yǎng)親屬范圍:
(1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
(2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;
(3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關系的繼父母;
(4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關系的繼兄弟姐妹。
4、 云南省 工傷保險申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源,并有下列情形之一:(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡,其祖父、外祖父年滿60周歲,祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力,其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力,其兄弟姐妹未滿18周歲的。
5、 云南省 工傷保險停止享受撫恤金待遇的情形
(1)、年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
(2)、就業(yè)或參軍的;
(3)、工亡職工配偶再婚的;
(4)、被云南省工傷保險條例實施辦法 他人或組織收養(yǎng)的;
(5)、死亡的。
6、 云南省 工傷保險確定是否符合被供養(yǎng)資格時間
職工因工死亡,其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格,按職工因工死亡時的條件核定。
7、 云南省 工傷保險一次性工亡補助金
(1)、標準:上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。
(的上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為28844元。)28844元*20倍=576880元。
(2)、要求:第一、傷殘職工停工留薪期內因工傷導致死亡的其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
附:工傷死亡賠償標準
(十二)、因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災中下落不明的待遇標準
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災中下落不明的,從事故發(fā)生當月起3個月內照發(fā)工資;
2、從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的,可以預支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的,按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
工傷職工維權特別推薦:熟讀《工傷認定辦法》
;
云南省工傷保險條例的介紹《工傷保險條例》屬于行政法規(guī)云南省工傷保險條例實施辦法 ,《云南省實施工傷保險條例實施辦法》屬于地方性法規(guī);
二者是上位法與下位法的關系。
附云南省工傷保險條例實施辦法 :《中華人民共和國立法法》第六十三條省、自治區(qū)、直轄市的人民代表大會及其常務委員會根據(jù)本行政區(qū)域的具體情況和實際需要云南省工傷保險條例實施辦法 ,在不同憲法、法律、行政法規(guī)相抵觸的前提下,可以制定地方性法規(guī)。
擴展閱讀:【保險】怎么買,哪個好,手把手教云南省工傷保險條例實施辦法 你避開保險的這些"坑"