意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn)
意外保險(xiǎn)理賠如下:
1、死亡給付:被保險(xiǎn)人遭受意外傷害造成死亡時(shí)意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) ,保險(xiǎn)人給付死亡保險(xiǎn)金。死亡給付是全部給付。
2、殘廢給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害造成殘廢時(shí)意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) ,保險(xiǎn)人按殘疾程度大小分級(jí)給付殘廢保險(xiǎn)金。殘疾給付是分付。
3、醫(yī)療給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出醫(yī)療費(fèi)時(shí),保險(xiǎn)人根據(jù)實(shí)際情況酌情給付。醫(yī)療給付規(guī)定有最高限額,且意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)一般不單獨(dú)承保,而是作為意外傷害死亡殘廢意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) 的附加險(xiǎn)承保。
4、停工給付:被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害暫時(shí)喪失勞動(dòng)能力,不能工作時(shí),保險(xiǎn)人給付停工保險(xiǎn)金。
另外,意外保險(xiǎn)理賠流程如下:
1、報(bào)案:發(fā)生意外傷害或住院后應(yīng)及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司的客戶服務(wù)電話,準(zhǔn)備需要理賠的單證,以便保險(xiǎn)公司快速理賠,一般應(yīng)在2日內(nèi)向保險(xiǎn)公司報(bào)案。
2、收集單證:被保險(xiǎn)人因意外傷害辦理理賠手續(xù),如醫(yī)學(xué)診斷證明、有關(guān)部門(mén)出具的意外傷害事故證明、醫(yī)療費(fèi)原始收據(jù)及處方、本人身份證或戶籍證明復(fù)印件。
3、保險(xiǎn)公司審核:保險(xiǎn)公司在所有單證齊全的情況下,在一定時(shí)間之內(nèi)會(huì)作出審核并根據(jù)審核的結(jié)果下達(dá)賠償或者拒賠通知。
4、領(lǐng)取賠償款:被保險(xiǎn)人或受益人接到支付通知后,可以憑借本人身份證和相關(guān)證明到保險(xiǎn)公司領(lǐng)取賠款。
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意外保險(xiǎn)怎么理賠?意外保險(xiǎn)怎么理賠?
意外保險(xiǎn)的理賠流程是:1、在發(fā)生意外事故后要及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案,2、按照保險(xiǎn)公司的要求提交相關(guān)資料,3、等待保險(xiǎn)公司審核4、審核通過(guò)的話保險(xiǎn)公司會(huì)在5-10個(gè)工作日內(nèi)打款。
一、意外保險(xiǎn)是什么?
1、意外保險(xiǎn)是指當(dāng)受保人遭受到意外傷害時(shí),保險(xiǎn)公司會(huì)支付一定的保險(xiǎn)金個(gè)受保人。
2、保險(xiǎn)中的意外是指“外來(lái)的”“非本意的”“突發(fā)的危害事件”就比如被突然掉下的東西砸意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) 了,或者說(shuō)被貓爪狗咬意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) 了都屬于意外。
3、意外保險(xiǎn)是可以在多家夠嗎并重復(fù)理賠的,比方說(shuō)王大爺在A公司后購(gòu)買(mǎi)了50萬(wàn)保額的意外險(xiǎn)之后又在B公司買(mǎi)了一樣的保險(xiǎn),額度也是50萬(wàn);那么王大爺如果出事了就可以申請(qǐng)100萬(wàn)的理賠。
二、意外保險(xiǎn)怎么理賠?
1、發(fā)生意外保險(xiǎn)以后及時(shí)向保險(xiǎn)公司報(bào)案
48小時(shí)內(nèi)報(bào)案是目前保險(xiǎn)行業(yè)通行的標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定以及保險(xiǎn)條款的約定,投保人應(yīng)及時(shí)報(bào)案,以便保險(xiǎn)公司對(duì)事故進(jìn)行勘察
2、根據(jù)保險(xiǎn)公司指定的醫(yī)院就醫(yī),否則會(huì)遭遇保險(xiǎn)公司拒賠
一般情況下,發(fā)生意外,如果傷情不重,應(yīng)去保險(xiǎn)合同條款里限定的醫(yī)院就醫(yī);如果傷情很重,可以選擇就近非指定的醫(yī)院就醫(yī)。
因?yàn)椤侗kU(xiǎn)法解釋(三)》第20條規(guī)定:“保險(xiǎn)人以被保險(xiǎn)人未在保險(xiǎn)合同約定的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)接受治療為由拒絕給付保險(xiǎn)金的,人民法院應(yīng)予支持,但被保險(xiǎn)人因情況緊急必須立即就醫(yī)的除外?!蓖ㄟ^(guò)該項(xiàng)規(guī)定可以看到,并非所有的未在指定醫(yī)院就醫(yī)都會(huì)必然拒賠。
3、準(zhǔn)備意外保險(xiǎn)理賠的相關(guān)材料
(1)意外身故需要材料:被保險(xiǎn)人的身份證、戶口銷戶證明、死亡證明、火化證明、保單、意外身故證明、尸檢證明、搶救記錄、受益人關(guān)系證明、受益人身份證明和賬戶。
(2)意外傷殘需要材料:被保險(xiǎn)人的身份證明、被保險(xiǎn)人賬戶、保單、病歷、鑒定報(bào)告
(3)意外醫(yī)療費(fèi)用需要的材料
①門(mén)診:被保險(xiǎn)人的身份證明、被保險(xiǎn)人賬戶、保單、診斷書(shū)、急診病歷或者診療手冊(cè)、門(mén)診收據(jù)、門(mén)診收據(jù)明細(xì)。
②住院:被保險(xiǎn)人的身份證明、被保險(xiǎn)人賬戶、保單、出院小結(jié)、病歷、診斷書(shū)、住院收據(jù)、住院明細(xì)清單。
4、提交資料以后等待審核,審核通過(guò)即可下款。
一般情況下,經(jīng)保險(xiǎn)公司審核理賠材料后,賠付的保險(xiǎn)金在3到7天的時(shí)間即可到賬,但這是在理賠材料準(zhǔn)備得真實(shí)充分、不騙保、符合理賠等條件下。
新《保險(xiǎn)法》第二十三條規(guī)定,保險(xiǎn)事故發(fā)生后,投保人、被保險(xiǎn)人或受益人提出索賠時(shí),保險(xiǎn)公司如果認(rèn)為需補(bǔ)交有關(guān)證明和資料,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知對(duì)方;
(1)材料齊全后,保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)及時(shí)做出核定,情形復(fù)雜的,應(yīng)當(dāng)在30天內(nèi)做出核定,并將核定結(jié)果書(shū)面通知對(duì)方;
(2)對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司在賠付協(xié)議達(dá)成后10天內(nèi)支付賠款;
(3)對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自做出核定之日起3天內(nèi)發(fā)出拒賠通知書(shū)并說(shuō)明理由。
意外身故保險(xiǎn)金是如何賠付的保險(xiǎn)公司按保險(xiǎn)合同約定賠償意外身故保險(xiǎn)金來(lái)賠付,可以賠多少這要看你當(dāng)初買(mǎi)多少意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) 的保額是多少。
意外險(xiǎn)的理賠流程一般分為4個(gè)步驟。
一、 及時(shí)報(bào)案。當(dāng)被保人不幸發(fā)生了意外后一定要及時(shí)報(bào)案,盡量在48小時(shí)內(nèi)報(bào)案,因?yàn)橐馔怆U(xiǎn)的報(bào)案是有時(shí)間限制的,不同的產(chǎn)品的有效報(bào)案時(shí)間會(huì)不一樣,一旦過(guò)了這個(gè)時(shí)間,保險(xiǎn)公司有權(quán)拒絕賠償被保人所造成的損失的。
二、 準(zhǔn)備理賠材料,并提交給保險(xiǎn)公司。如果不清楚需要哪些材料,可以致電保險(xiǎn)公司的客服熱線去咨詢,當(dāng)然也可以上保險(xiǎn)官方自行查詢,除了報(bào)案有時(shí)間限制外,準(zhǔn)備理賠材料也是有的,因此要在規(guī)定的時(shí)間將理賠材料提交到保險(xiǎn)公司手中。
(報(bào)意外身亡一般需要的理賠材料有意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) :
1、受益人身份證明、戶籍證明、與被保人關(guān)系證明;
2、身故證明、例如死亡證明、喪葬證明、戶籍注銷證明;
3、事故意證明。)
三、 等待保險(xiǎn)公司審核理賠。一般保險(xiǎn)公司收到理賠材料后,會(huì)在5個(gè)工作日內(nèi)給出審核結(jié)果,情形復(fù)雜的話,可能需要30天。
四、 查收賠款。審核通過(guò)后,下一步就是等待保險(xiǎn)公司的理賠了,再收到通知后一定要核對(duì)一下理賠金額,如果有什么問(wèn)題的話,及時(shí)撥打保險(xiǎn)公司服務(wù)熱線進(jìn)行咨詢。
資料拓展意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) :
意外險(xiǎn)理賠需要關(guān)注一下2點(diǎn):
一、 在申請(qǐng)理賠的時(shí)候,意外身故怎么報(bào)保險(xiǎn) 我們一定要確保發(fā)生的意外是非本意的、非疾病的、外來(lái)的、突發(fā)的,只有同時(shí)符合以上的4點(diǎn)才屬于意外險(xiǎn)報(bào)銷范疇內(nèi),如若不然是無(wú)法獲得保險(xiǎn)公司的報(bào)銷的。
二、猝死不屬于意外,意外險(xiǎn)是不賠的。(根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WTO)對(duì)猝死的定義;平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi),因自然疾病而突然死亡即為猝死。)
希望我的回答對(duì)你有所幫助。