一次性賠償協議書范本
協議書是社會生活中一次性賠償協議書范本 ,協作的雙方或數方,為保障各自的合法權益,經雙方或數方共同協商達成一致意見后,簽定的書面材料,工傷的一次性賠償協議書又是怎樣的內容?下面我給大家帶來工傷事故一次性賠償協議書范文,供大家參考!
工傷事故一次性賠償協議書范文一
甲方一次性賠償協議書范本 :
性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:
家庭住址: 電話:
乙方:
住所地:
法人代表:
鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規等有關規定,雙方對相關的法律法規、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的一次性賠償協議書范本 了解,
工傷一次性賠償協議書
。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》,達成協議如下:
一、賠償金額:
1、甲、乙雙方一致確認,乙方于2008年6月1日前已支付甲方兩次住院醫藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款¥ 元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發醫療費、后續醫藥費、醫療器具費等相關費用)共計人民幣 元整,
甲方自愿放棄其一次性賠償協議書范本 他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽定之日即付人民幣 ;2008年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于2008年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為: 。
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。
七、違約責任:
1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
八、以上條款雙方均自愿遵守。
九、本協議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協議一式貳份,雙方各執壹份。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
工傷事故一次性賠償協議書范文二
甲方:XXX 乙方:XXX
甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經自愿、平等協商一致,簽訂本協議,并嚴格
按照本協議書條款執行:
1、乙方于今年進入甲方維修隊任職雜工員工。于20XX年5月19日在深圳市XXXXXXXXXXXX工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導致其右手被嚴重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市XXXXX人民醫院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進行護理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫療費)。現已愈合出院。
2、現乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經協商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助金、工傷期間工資、護理費、經濟補償等各項費用)共計人民幣貳拾萬元整(現金付款),以終結雙方有關工傷事故賠償問題的一切權利義務關系,并放棄追究甲方的一切法律責任。自簽訂本協議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權利,甲方也不再承擔任何義務。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責任。
3、甲方應在簽訂本協議后三天內一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。
4、本協議自簽訂時生效。
甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)
20XX年8月19日 20XX年8月19日
工傷事故一次性賠償協議書范文三
甲方(單位):浙江**有限公司 地址:****2號
法定代表人:***
乙方(工人):*** 身份證號:****
乙方于20XX年05月18日在甲方無紡布車間發生左手指壓傷的工傷事故,經治療后復查,現已康復。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生醫療費、住院伙食補助費、住宿費、營養費、護理費、交通費、誤工費等各項費共計17000元(大寫:人民幣壹萬柒仟圓整 )一次性結清。
2、付款期限:甲方應在20XX年8月31日之前通過現金方式支付上述款項。
3、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金20%的違約金。
4、本協議為雙方平等、自愿協商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。本協議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協議所涉及的后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。
5、本協議為一次性終結處理協議,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現任何問題均與甲方無關,雙方自愿恪守本協議,承諾今后互不相涉。
一次性賠償補償承諾書一次性賠償承諾書范文篇一
方:廈門z大酒店有限公司
乙方: (身份證號: )
張 ( 之父親一次性賠償協議書范本 ,身份證號: )
( 之母親一次性賠償協議書范本 ,身份證號: )
20xx年3月05日 一次性賠償協議書范本 , (男童)隨家長在甲方酒店“金色大廳”赴宴就餐一次性賠償協議書范本 ,期間在餐桌間通道奔跑、玩耍一次性賠償協議書范本 ,撞上上菜的服務員,被菜燙傷,甲乙雙方經友好、充分地協商,達成了如下一次性賠償及補償協議:
一、甲方一次性向乙方補償2000元人民幣。
二、乙方放棄基于上述事件的一切請求,不再向甲方主張除本協議第一條所指甲方義務外的包括已經發生及可能發生的醫藥費、護理費、營養費等以及包括人身損害、精神損害在內其他任何賠償或補償。
三、本協議自雙方簽字蓋章之日起生效。
四、本協議一式四份,甲執一份,乙方持三份,各份具有同等法律效力。
甲方:
乙方:
簽署日期:20xx年5月 日
一次性賠償承諾書范文篇二
甲方(被保險人方): 身份證號: 乙方(受害人方): 身份證號:
案件經過:20xx年 9月 19日,甲方 京 號 轎 車,與乙方發生事故,造成(姓名: 身份證號: )受傷的交通事故。經交-警認定:甲方負此事故的 全部 責任,乙方負此事故的 無責任。就一次性賠償問題,雙方協商達成如下協議:
一、甲方向乙方支付誤工費人民幣500.00元整(大寫:伍佰元整)及其他損失費人民幣150.00元整(大寫:壹佰伍拾元整)。共計人民幣:650.00 元整(大寫: 陸佰伍拾元整 );
二、甲方已經于20xx年 9月 19日向乙方支付誤工費及其他損失費,共計人民幣:350.00 元整(大寫: 叁佰伍拾元整),剩余誤工費共計人民幣:300.00元整(大寫: 叁佰元整)于20xx年 9月 25日向乙方支付共計人民幣:300.00元整(大寫:叁佰元整);
三、本協議簽訂后,各方對于損失及賠償數額均不得反悔;本協議履行后,就乙方在本次事故中所造成的人身
損害,各方已完全履行了賠償義務,乙方不得再行要求甲方、保險公司予以賠償;
四、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負任何責任;
五、乙方收到甲方的上述人身損害賠償費用后,不得以賠償項目缺失、身體傷害嚴重、后續治療發生其它并發
癥等等理由,向甲方繼續索要賠償或者向人民法院提起訴訟索取賠償。如一方違約,違約方要向守約方支付違約金人民幣5000元(大寫:伍仟元整)。
六、本協議一式兩份,雙方各執一份,自各方簽字之日起生效。
附件一 :事故損失清單:
甲方: 乙方:
聯系方式: 聯系方式:
年 月 日 年 月 日
一次性賠償承諾書范文篇三
甲方: 身份證號:
住址:
乙方: 法定代表人:
地址:
丙方: 法定代表人:
地址:
因乙方購買的丙方汽鍋存在質量缺陷,在使用過程中,于20xx年4月28日造成乙方一名員工***(甲方)嚴重受傷,現就該事故,甲、乙、丙三方經友好協商,達成如下協議:
一、賠償
1、乙方已為甲方申請工傷,治療結束后,工傷基金報銷的醫療費低于實際花費的差額部分由丙方承擔。
2、丙方按照甲方受傷前12個月平均工資支付甲方6個月停工留薪期工資(工資證明以乙方提供的工資結算證明或甲方提供的銀行對賬單為準)。
3、甲方受傷后到洛陽燒傷醫院就醫,往返的交通費由丙方承擔。
4、甲方停工留薪期的護理費由丙方按法定標準(1400元÷20.83≈#url#天)承擔(以甲方實際住院天數為準)。
5、甲方出院后一年內若因本次事故受傷引起的`二次手術或其他治療費用,丙方應全額承擔。
6、甲方的傷情若經工傷鑒定,存在工傷級別,其離職后乙方應支付的一次性傷殘就業補助金由丙方承擔。
二、費用結算及支付
1、由于甲方仍在住院治療期間,以上各費用不能明確計算,待甲方治療結束出院后,三方根據上述約定計算總費用。
2、上述第一條中的1至4項費用待甲方出院后三方結算后7個工作日由丙方以銀行轉賬方式支付到乙方銀行賬戶,乙方在收到款項后5個工作日內支付給甲方。
3、上述第一條中的第5項費用若存在,則甲方應在接受二次治療結束后將醫院結算票據復印件交由丙方,丙方于收到票據復印件后5個工作日內將費用支付至乙方銀行賬戶,乙方在收到款項后5個工作日內支付給甲方。
4、上述第一條中的第六項費用若存在,則丙方應在收到甲方傷殘鑒定結果復印件之日起一個月內將費用支付至乙方銀行賬戶,乙方在收到款項后5個工作日內支付甲方。
三、違約責任
該協議簽訂后,三方就此事應嚴格按協議執行,再無其他任何爭議;若甲方就該事件在本協議之外提出任何其他非分要求,應向乙方及丙方各支付5萬元違約金;乙方若違約,應向甲方及丙方各支付5萬元違約金;丙方若有違約,則向甲方及乙方各支付5萬元違約金; 四、爭議解決 就該協議履行中發生的爭議,三方應友好協商解決,協商不成的,由乙方住所地人民法院管轄。
五、該協議一式三份,甲、乙、丙各執一份,具有同等法律效力,簽字或蓋章后生效;后續三方的費用結算詳情可通過簽訂補充協議的方式予以明確,補充協議作為該協議的附件與該協議具有同等的法律效力。
甲方: 乙方: 丙方:
20xx年 月 日 20xx年 月 日 20xx年 月 日
一次性賠償承諾書范文篇四
甲方:姓名:性別:年齡:
戶籍所在地:
現在住址:
乙方:姓名:性別:年齡:
現在住址:
事件概括: 年 月 日 時 分, 駕駛 車(牌照號 )由 行至 公路 公里處時,與前面正常行駛的 車(牌照號 )相撞,造成 當場死亡?,F (甲方)與 (乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協商,達成如下協議:
一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費、交通費、誤工費等共計人民幣 萬元,大寫 萬元)。
二、甲方將上述 萬元于本協議簽訂后當日付給乙方 萬元,剩余的 萬元于 年 月 日前一次性付給乙方。
三、上述費用支付給乙方后,由乙方 二人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無關。
四、甲方履行付款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就 死亡一事向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行二次(最終)付款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由首先提出方自行承擔,另一方對此不再承擔任何責任。
六、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理的。
七、本協議內容甲乙雙方均已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲乙雙方對此協議處理結果完全滿意。甲方有證人 在場,乙方有 在場共同見證并都已對協議內容表示滿意。
八、本協議為一次性終結處理協議。
九、本協議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協議一式七份,甲乙雙方每人各執一份。
甲 方:乙 方:
代 表:代 表:
___ 年___月___日 ___ 年___月___日
一次性賠償承諾書范文篇五
甲方:
性別: 出生日期: 年 月 日
身份證號碼: 聯系電話:
家庭住址:
乙方:西安中潔建設工程有限公司
單位地址: 陜西省臨潼市
單位代表: 邵戰鷹
鑒于甲方于20xx年5月20日在海南英利一期項目工地違反安全操縱規程墜傷一事,依照國家有關法律及海南省地方法規等有關規定,雙方對相關法律法規、是否屬于工傷及處理結果開展警示教育個人的剖析材料均已清楚了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的原則,通過友好協商、互諒互讓,依據《工傷保險條例》及相關法規,雙方達成如下協議:
一、 賠償金額:
1、“七一”期間組織開展系列活動方案甲、乙雙方一致確認,乙方于20xx年5月22日前已支付甲方住院醫藥費及生活費共計人民幣 3000元,乙方已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業補助金等部分賠償款 2000元。
2、在本協議第一條確認金額的基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫療費、傷殘補助、生活護《愛德華大夫》觀后感理費、工傷復發醫療費、后續醫療費、醫療用具費等相關用度)共計人民幣 10000元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。
二、付款期限:
本協議第一條第2項確認的款項,在本協議簽訂之日乙方即以現金方式付人民幣 10000元;
三、甲、乙雙方一致同意:自本協議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。
四、自協議簽訂之日起,乙方自愿放棄追究賠償差額權利;
五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
六、本協議簽訂后雙方無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟權利。
七、違約責任:
1、乙方延遲付款的,甲方有權要求乙方一次性父親節支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的用度,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費等。
八、以上條款雙方均自愿嚴格遵守。
賠償協議書范本1 賠償協議書 甲方一次性賠償協議書范本 :姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:姓名:性別:民族:年齡:身份證號碼:甲方在某小區買小復式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方于2012年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫院救治,并墊付了乙方治療所需費用,同時積極并妥善處理與乙方的 人身傷害賠償 事宜?,F經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協議:一、本協議為雙方平等、自愿協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則一次性賠償協議書范本 ;二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔%的責任;三、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其一次性賠償協議書范本 他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用共計元(大寫:待乙方新合療報銷后,按各自承擔比例結算。結算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日發生的任何費用;四、甲方向乙方一次性支付 二次手術費 、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),共計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;五、一次性補助金為甲、乙雙方所自愿協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自愿對之合法權利進行的適當處分;六、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,并留足可能發生的后續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,后果由乙方自行承擔;七、甲、乙雙方簽訂本協議之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限于起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其一次性賠償協議書范本 他費用或承擔任何責任;八、本協議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或 承擔法律責任 ;九、本協議一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協議自甲、乙雙方共同簽字后生效。十、本協議內容甲、乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協議所涉及后果,甲、乙雙方對此協議處理結果完全滿意。乙方簽字:日期:年月日日期:年月日