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模板一

原告：李某車禍訴訟請求怎么填寫 ，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現住，身份證號： 電話：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現住 ，身份證號： ，電話：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，聯系電話：

被告三：某保險公司，住所地：

負責人：，聯系電話：

訴訟請求事項：

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養費540元、后續治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元，共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

事實和理由：

2011年7月27日3時30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。

該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[2011]第340號《交通事故責任認定書》認定：被告王某應負事故的全部責任。

(見證據1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為 。

(見證據6)

事故發生后，被告王某在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下，用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫院進行治療55天，被告王某已支付全部醫療費。

經診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫囑出院后臥床休息一個月。

(見證據2)

原告李某于2011年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續治療費2000元，自受傷之日起全休4個月。

”(見證據3)。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。

據此，為維護原告的合法權益，根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的`基礎上依法支持原告的訴訟請求。

此致

人民法院

具狀人：

年 月 日

　 　模板二

交通事故賠償起訴書(對方全責)原告：xxx 男 xx歲 漢族 黨員身份證號：戶口所在地：現住址：工作單位：聯系方式： 手機號或電話號(可以隨時聯系上)被告：姓名、性別、年齡、民族、身份證明： 對方身份證號或駕照號住址：工作地址：聯系方式： 手機號或電話號(可以隨時聯系上)案由：道路交通事故人身損害賠償糾紛 (這項必須有)訴訟請求：1、判令被告向原告支付醫療費 元;2、判令被告當庭向原告賠禮道歉;3、本案訴訟費由被告承擔;事實與理由：20XX年X月XX日21時45分，被告所駕駛的車牌為 xxxxx 黑色豐田小轎車，停放在東城區xxxxx大街xx號門前非機動車道左側，車頭向西、車尾向東;原告駕駛電動自行車由東向西正常行駛，此時被告在開啟前右側車門時，將原告左手和左腿撞傷;隨后原告撥打122報警，經東城交通支隊東四大隊事故認定，被告承擔此次事故全責，原告無責;因被告當時態度傲慢，無任何歉意表示，原告只能自行就醫;后經北京XX醫院急診科診斷為：外傷后神經反應，左手軟組織損傷(診斷證明附后)。

X月X日原告就醫療費賠償聯系被告，而被告一直無故拖延，至今二十多天也未履行賠償責任;鑒于被告的這種行為，顯然未誠意對待;據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致北京市東城區人民法院具狀人：XXX (原告簽字)20XX年X月XX日附件：1、東城交通支隊東四大隊道路交通事故認定書(復印件)2、北京XX醫院診斷證明書(復印件)3、醫院X光檢查申請單、就診記錄(復印件)4、醫院收費發票(復印件)5、原告身份證(復印件)以上就是一個交通事故賠償起訴書(對方全責)模板，通過車禍訴訟請求怎么填寫 了解這個模板，我們對交通事故賠償也有了一定的了解。

通過這個起訴書，這樣就更具有法律效益，也可以更好的保證自己的合法權益。

在駕駛汽車時，還是要以穩為主，要嚴格遵守交通規則，這樣就可以避免交通事故的發生。

發生一起交通事故，不僅僅是涉及到兩個人，兩輛車，它更是涉及到兩個家庭的生活，所以要謹慎行車。

模板三

交通事故民事訴訟書》原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。

住址：蘭州市××路××號101室，電話：×××××被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。

住址：蘭州市××路××號672室，被告：甘肅××有限公司。

法定代表人：李×住所：蘭州市××路××號。

郵編：730030 電話：××××訴訟請求：一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;三、賠償原告助動車損失費6000 元;四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：2006年4月1日下午一時許，當原告在上班途中，騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。

事故發生后原告被送往蘭州市第二人民醫院治療，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據1)。

原告又于2006年6月18日，經甘肅××鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘” (見證據2)。

又于2006年7月30日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫院于2006年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。

現已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失6000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致蘭州市××區人民法院具狀人(簽名)：2006年×月×日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 10 份，共 13 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

交通事故起訴狀范本二民事起訴狀原告：乙x，女，漢族，生于 19xx年xx月xx日，原在xx有限公司工作住址：xx路xx花苑xx號xxx室，電話：xxxxxxxx被告：甲×，男，漢族，上海xx有限公司駕駛員被告：上海xx有限公司法定代表人：李x住所：上海市xx路xx號郵編：200030 電話： xxxxxxxx訴訟請求：一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)二、判令被告向原告支付精神損害賠償費： 20000元;三、賠償原告助動車損失費： 5000 元;四、律師代理費4000元由被告承擔;五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：200x年xx月xx日下午xx:xx，當原告乙在上班途中，騎助動車正常行經xx路、xx路路口時，遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉彎撞擊，致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告乙的助動車嚴重損壞。

事故發生后原告乙被送往市六人民醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。

后經××公安分局交巡警支隊認定，被告甲對上述事故承擔全部責任，原告乙無責任(見證據1)。

原告又于200x年xx月xx日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致(事故后出現的病遺癥)，屬十級傷殘” (見證據2)。

又于200x年xx月xx日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告乙臚腦受傷，市六人民醫院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書，要求原告乙應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告乙經濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償的情況下，原告乙不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。

現已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告甲處。

且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失5000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致上海市**區人民法院原告：(簽名)200x年xx月xx日附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 xx 份，共 xx 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。

通常情況，民事起訴狀的格式是一定的，具體參照格式，把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白，受案人民法院全稱，落款日期即可。

交通事故起訴狀怎樣寫

交通事故起訴狀怎樣寫車禍訴訟請求怎么填寫 ，隨著交通事故車禍訴訟請求怎么填寫 的發生越來越頻繁，由于交通事故引起的交通事故糾紛也越來越多。一般是可以選擇提起交通事故賠償的訴訟，下面是交通事故起訴狀怎樣寫。

交通事故起訴狀怎樣寫1

原告車禍訴訟請求怎么填寫 ：李某，男， 年 月 日出生，漢族， 省 縣人，現住，身份證號車禍訴訟請求怎么填寫 ： 電話：

被告一：王某， 男， 年 月 日出生，漢族， 省縣人，現住 ，身份證號： ，電話：

被告二：某公司，住所地：

法定代表人：，聯系電話：

被告三：某保險公司，住所地：

負責人：，聯系電話：

訴訟請求事項：

1、判令被告王某、某公司賠償原告誤工費9000元、護理費7697.3元、交通費940元、住院伙食補助費4350元、營養費540元、后續治療費5000元、傷殘等級司法鑒定費680元，共計 元。

2、被告某保險公司在其保險責任范圍內對上述款項承擔賠付責任;

3、由三被告承擔本案全部訴訟費。

事實和理由：

xxx1年7月27日3時30分許，被告王某駕駛被告某公司所有的云A6666號轎車在北京路倒車時，未確保安全，碰撞行人李某，致李某受傷的交通事故。該事故經 縣公安交通警察大隊出具 字[xxx1]第340號《交通事故責任認定書》認定：被告王某應負事故的全部責任。(見證據1)云A6666號轎車已在被告某保險公司處投保交強險及第三者責任險，保單號分別為 。(見證據6)

事故發生后，被告王某在沒有標明現場位置、沒有報警的情況下，用云A6666號轎車與原告李某家屬一起將傷者李某送往 醫院進行治療55天，被告王某已支付全部醫療費。經診斷，本次交通事故造成原告 骨折，醫囑出院后臥床休息一個月。(見證據2)

原告李某于xxx1年12月1日經 神馬司法鑒定中心傷殘評定，確認“因道路交通事故致左手骨折，出院后需定期復查，并服用藥物治療，后續治療費xxx0元，自受傷之日起全休4個月?！?見證據3)。

綜上所述，此次事故給原告的身心造成極大的傷害。據此，為維護原告的合法權益，根據《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》、《中華人民共和國道路交通安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》特請求貴院在查明案件事實的基礎上依法支持原告的訴訟請求。

交通事故起訴狀怎樣寫2

交通事故起訴狀應按以下順序來寫：

1、標題為民事起訴狀或起訴狀均可。

2、開頭應當寫明原被告雙方的基本信息。個人應寫明姓名、性別、實際住址、身份證號、聯系方式。

3、訴訟請求。訴訟請求應當明確具體。

4、事實與理由。

5、證據及證據來源，可以單列為證據清單。

5、結尾寫致某某人民法院，然后簽字寫明起訴日期。 如果原告起訴時沒有被告方的基本信息，可通過處理事故的交警部門復印事故責任人的相關證件，如身份證、駕駛證及行駛證等。事故責任人有投保交強險、第三者責任險的，原告應在交警部門復印其保險單并將保險公司也列為被告。

保險公司的基本信息可在國家企業信用信息公示系統網站上查詢后直接打印出來證明其身份。證據和證據來源可不列入起訴狀中，而單列為證據清單，在清單中注明證據來源、證明目的即可。

《民事訴訟法》第一百二十一條規定，起訴狀應當記明下列事項：

（一）原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式，法人或者其他組織的.名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式車禍訴訟請求怎么填寫 ；

（二）被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息；

（三）訴訟請求和所根據的事實與理由； 證據和證據來源，證人姓名和住所。

交通事故起訴狀怎樣寫3

一、交通事故起訴書寫法的注意事項：

1、首行居中書寫“起訴書”三字。

2、次行退兩格寫“原告：”，寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細住址（無工作者寫戶籍所在地）、聯系電話。

3、下行退兩格寫“被告：”，寫清其姓名、民族、性別、出生日期、省份證號碼、工作單位及詳細住址（無工作者寫戶籍所在地）、聯系電話。

4、下行退兩格寫“訴訟請求：”，這部分要言簡意賅，提出訴訟要求即可。

5、下行退兩格寫“事實和理由：”，該部分要詳細敘述起訴被告的前因后果。

6、收尾寫“起訴人：XXX；下行跟日期XXXX年XX月XX日。

7、附件部分：包括證人、證言、字據等相關證據。

二、交通事故起訴書范本：

原告：xxx，性別，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx縣人，住xxxx縣xxx鎮xxxxx。

被告：xxx，性別，民族，xxxx年xx月xx日出生，xxxxx縣人，住xxxx縣xxx鎮xxxxx。

訴訟請求：

1、

2、

3、

事實與理由：（寫清楚發生事情的經過和結果，和需要的賠償還有法律依據）

xxxx年xx月xx日xx時xx分許， ，

依據《民事訴訟法》第108條之規定，特向貴院提起訴訟，懇請依法判如所訴。

【法律分析】

交通事故起訴狀應按以下順序來寫：

1、標題為民事起訴狀或起訴狀均可。

2、開頭應當寫明原被告雙方的基本信息。個人應寫明姓名、性別、實際住址、身份證號、聯系方式。

3、訴訟請求。訴訟請求應當明確具體。

4、事實與理由。

5、證據及證據來源車禍訴訟請求怎么填寫 ，可以單列為證據清單。

6、結尾寫致某某人民法院，然后簽字寫明起訴日期。

如果原告起訴時沒有被告方的基本信息，可通過處理事故的交警部門復印事故責任人的相關證件，如身份證、駕駛證及行駛證等。事故責任人有投保交強險、第三者責任險的，原告應在交警部門復印其保險單并將保險公司也列為被告。保險公司的基本信息可在國家企業信用信息公示系統網站上查詢后直接打印出來證明其身份。證據和證據來源可不列入起訴狀中，而單列為證據清單，在清單中注明證據來源、證明目的即可。

【法律依據】

《中華人民共和國民事訴訟法》 第一百二十一條 起訴狀應當記明下列事項：

（一）原告的姓名、性別、年齡、民族、職業、工作單位、住所、聯系方式，法人或者其車禍訴訟請求怎么填寫 他組織的名稱、住所和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務、聯系方式；

（二）被告的姓名、性別、工作單位、住所等信息，法人或者其他組織的名稱、住所等信息；

（三）訴訟請求和所根據的事實與理由；

證據和證據來源，證人姓名和住所。

交通事故訴訟書怎么寫

處理交通事故的方式有多種車禍訴訟請求怎么填寫 ，其中最有效的便是訴訟途徑了。訴訟程序首先就需要向當地人民法院提交一份訴訟書車禍訴訟請求怎么填寫 ，而大部分人都不太清楚訴訟書的書寫。下面就讓我為大家帶來 交通事故訴訟書怎么寫 的相關內容，一起來看看吧。

一、交通事故訴訟書怎么寫

原告車禍訴訟請求怎么填寫 ：XXX，男，漢族，1979年4月20日出生，XX人?，F住XX。電話車禍訴訟請求怎么填寫 ：XXX

被告：XXX，男，漢族，身份證號：XXX，XX人。電話：XXX

被告：XXX，男，漢族，身份證號：XXX，住XX。

被告：XX財產保險股份有限公司保定中心支公司。電話：XX

法定代表人： XX 職務：總經理

地址：XXX。

案由：機動車交通事故責任糾紛

訴訟請求：

一、請求依法判令被告賠償原告因道路交通事故致人傷殘的各項損失共計133200.29元人民幣。

二、本案訴訟費及其車禍訴訟請求怎么填寫 他費用全部由被告承擔。

事實及理由：

XXX年12月06日14時50分許，被告XXX駕駛冀Fxxx轎車沿朝陽南大街中華聯合財產保險股份有限公司門前道路由北向南行駛時與行人XXX(原告)發生交通事故，至原告XXX受傷。XXX市公安局交警支隊三大隊認定，被告XXX違反了《中華人民共和國道路交通安全法》第七十條之規定，是造成事故的全部原因，承擔事故的全部責任，原告不承擔責任。

經XXX市第二醫院診斷為左踝關節骨折-脫位(旋前-外旋Ⅳ°)。后經XXX市道路事故傷殘鑒定委員會評定為十級傷殘，左下肢功能喪失10%以上。兩次手術過后，患足仍不可負重，需繼續治療?？梢?，被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，造成損失包括醫療費21280.59元，被告XXX已支付19000元;誤工費41367元;護理費13800元;住院伙食補助費1500;營養費1500元;輪椅600元;便座、復印、行軍床192元;鑒定費1664.8元;傷殘賠償金36584.4元;二次手術費7000;交通費500元;被扶養人生活費16211.5元;精神損失費1萬元，

共計133200.29元人民幣。

綜上，被告之行為給原告造成的不僅僅是身體的傷害，更帶來了巨大的經濟和精神負擔，為維護原告的合法權益，特依據《道路交通安全法》、《民事訴訟法》之規定，向人民法院提起訴訟，敬請貴院依法審理，判如所請!

此 致

XX人民法院

具狀人：

xx年7月9日

二、 交通事故訴訟流程

1、向有管轄權的法院立案庭遞交訴狀

2、立案審查

符合立案條件，通知當事人7日內交訴訟費，交費后予以立案不符合立案條件裁定不予受理裁定駁回起訴不服10日內向上級人民法院提出上訴。

受理后法院5日內將起訴狀副本送達對方當事人，對方當事人15日內進行答辯通知當事人進行證據交換可根據當事人申請，做出財產保全裁定，并立即開始執行排期開庭提前3日通知當事人開庭時間、地點、承辦人公開審理的案件提前3日進行公告。

3、開庭審理

宣布開庭，核對當事人身份，宣布合議庭成員，告知當事人權利義務，詢問是否申請回避法庭調查：當事人陳述案件事實舉證質證：告知證人的權利義務，證人作證，宣讀未到庭的證人證言，出示書證、物證和視聽資料;雙方當事人就證據材料發表意見法庭辯論：各方當事人就有爭議的事實和法律問題，進行辯駁和論證法庭調解。

4、調解

在法庭主持下，雙方當事人協議解決糾紛達成調解協議制作調解書，雙方當事人簽收后生效當事人履行調解書內容或申請執行向法院告訴庭提出再審申請未達成調解協議合議庭合議作出裁決(宣判)同意判決當事人自動履行裁判文書確定的義務或向我院告訴庭提出執行申請不同意裁判裁定：送達之日起10日內向上級人民法院提出上訴判決：送達之日起15日內向上級人民法院提出上訴。

三、交通事故訴訟時效

1、我國《民法通則》第136條規定，身體受到傷害要求賠償的，訴訟時效期間為一年。

第137條 訴訟時效期間從知道或者應當知道權利被侵害時起計算。但是，從權利被侵害之日起超過二十年的，人民法院不予保護。有特殊情況的，人民法院可以延長訴訟時效期間。

2、《最高人民法院關于貫徹執行〈民法通則〉若干問題的意見（修改稿）》第196條：

人身損害賠償的訴訟時效期間，傷害明顯的，從受傷害之日起算；傷害當時未曾發現，后經檢查確診并能證明是由侵害引起的，從傷勢確診之日起計算。（原168條）

3、《中華人民共和國道路交通安全法》

第七十四條 對交通事故損害賠償的爭議，當事人可以請求公安機關交通管理部門調解，也可以直接向人民法院提起民事訴訟。

經公安機關交通管理部門調解，當事人未達成協議或者調解書生效后不履行的，當事人可以向人民法院提起民事訴訟。

4、《中華人民共和國道路交通安全法實施條例》

第九十四條 當事人對交通事故損害賠償有爭議，各方當事人一致請求公安機關交通管理部門調解的，應當在收到交通事故認定書之日起10日內提出書面調解申請。

對交通事故致死的，調解從辦理喪葬事宜結束之日起開始；對交通事故致傷的，調解從治療終結或者定殘之日起開始；對交通事故造成財產損失的，調解從確定損失之日起開始。

第九十五條 公安機關交通管理部門調解交通事故損害賠償爭議的期限為10日。調解達成協議的，公安機關交通管理部門應當制作調解書送交各方當事人，調解書經各方當事人共同簽字后生效；調解未達成協議的，公安機關交通管理部門應當制作調解終結書送交各方當事人。

交通事故損害賠償項目和標準依照有關法律的規定執行。

交通事故訴訟書怎么寫 @2019

交通事故起訴書標題是民事起訴狀中間包括三個部分車禍訴訟請求怎么填寫 ：一是原被告雙方車禍訴訟請求怎么填寫 的基本情況部分，包括原被告姓名，身份證號，家庭住址，職業，聯系方式。二是訴訟請求部分1、請求判令對方承擔醫療費、營養費、住院伙食補助費、二次手術費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、被扶養人生活費、交通費等2、請求判令保險公司在保險限額內承擔賠償責任;3、請求判令本案訴訟費用由被告承擔。三是事實與理由部分，包括交通事故的事發經過，事故責任認定情況以及對方保險情況。最后是管轄法院，具狀人簽字，年月日。

【法律依據】

《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》

第十七條受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。受害人死亡的，賠償義務人除應當根據搶救治療情況賠償本條第一款規定的相關費用外，還應當賠償喪葬費、被扶養人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

您好！交通事故發生后，受害人可以就其遭受侵害向法院提起民事訴訟，下面介紹交通事故起訴狀的相關知識車禍訴訟請求怎么填寫 ：交通事故民事起訴書樣本

原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。

住址：蘭州市××路××號101室，電話：×××××

被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。

住址：蘭州市××路××號672室，

被告：甘肅××有限公司。

法定代表人：李×

住所：蘭州市××路××號。

郵編：730030 電話：××××

訴訟請求：

一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元(具體詳見清單);

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;

三、賠償原告助動車損失費6000 元;

四、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

2006年4月1日下午一時許，當原告在上班途中，騎助動車正常行經蘭州市××路與××路交叉路口時，遭遇被告胡×駕駛的小客車(牌號為甘A×××××)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往蘭州市第二人民醫院治療，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據1)。原告又于2006年6月18日，經甘肅××鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘” (見證據2)。又于2006年7月30日，雙方不能達成一致意見，交警出具車禍訴訟請求怎么填寫 了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫院于2006年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下，原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)?，F已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失6000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

蘭州市××區人民法院

具狀人(簽名)：

2006年×月×日

附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 10 份，共 13 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。交通事故起訴狀范本二民事起訴狀

原告：乙x，女，漢族，生于 19xx年xx月xx日，原在xx有限公司工作

住址：xx路xx花苑xx號xxx室，電話：xxxxxxxx

被告：甲×，男，漢族，上海xx有限公司駕駛員

被告：上海xx有限公司

法定代表人：李x

住所：上海市xx路xx號

郵編：200030 電話： xxxxxxxx

訴訟請求：

一、判令被告賠償原告各項損失xx 元;(附清單)

二、判令被告向原告支付精神損害賠償費： 20000元;

三、賠償原告助動車損失費： 5000 元;

四、律師代理費4000元由被告承擔;

五、本案訴訟費由被告承擔。

事實與理由：

200x年xx月xx日下午xx:xx，當原告乙在上班途中，騎助動車正常行經xx路、xx路路口時，遭遇被告甲駕駛的小客車(牌號為滬A*xxxxx)右轉彎撞擊，致使原告乙頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告乙的助動車嚴重損壞。事故發生后原告乙被送往市六人民醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經××公安分局交巡警支隊認定，被告甲對上述事故承擔全部責任，原告乙無責任(見證據1)。原告又于200x年xx月xx日，經上海市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認 “路交通事故致(事故后出現的病遺癥)，屬十級傷殘” (見證據2)。又于200x年xx月xx日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。

原告乙臚腦受傷，市六人民醫院于200x年xx月xx日出曾出具入院通知書，要求原告乙應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達1萬余元，且當時原告乙經濟窘迫而被告甲拒絕作任何賠償的情況下，原告乙不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)?，F已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。

另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告甲處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失5000元。

綜上所述，原告認為：被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。

此致

上海市**區人民法院

原告：

(簽名)

200x年xx月xx日

附件：1、本訴狀副本 2 份。

2、證據 xx 份，共 xx 頁。

3、原告的身份證復印件。

4、被告的信息資料。通常情況，民事起訴狀的格式是一定的，具體參照格式，把訴訟請求、事實和理由簡潔地寫清楚明白，受案人民法院全稱，落款日期即可。</SPAN>