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日本日本傷殘等級標準 的工傷賠償

大律師網 2017-04-07 1730人已閱讀

導讀：【工傷賠償】日本的工傷賠償 日本確立適用于所有勞動者的工傷賠償制度是在制定勞動基準法和工傷保險法以后。日本的工傷賠償制度是由勞動基準法中有關工傷賠償的規定和《工傷保險法》構成的。勞動基準法的工傷賠償明確

【工傷賠償】日本的工傷賠償

日本確立適用于所有勞動者的工傷賠償制度是在制定勞動基準法和工傷保險法以后。日本的工傷賠償制度是由勞動基準法中有關工傷賠償的規定和《工傷保險法》構成的。勞動基準法的工傷賠償明確規定：對負工傷的員工進行賠償不是用人單位的恩惠日本傷殘等級標準 ，而是法律賦予其必須承擔的義務日本傷殘等級標準 ，也是勞動者的合法權利。

工傷保險金的支付待遇共有十種：1.療養補償補貼。政府通過指定的醫療機構對受災工人提供療養待遇。療養待遇包括：診察，購買藥劑或治療材料，處理、手術及其他治療，住院，看護，移送等。2.歇工補償補貼。從因工傷停止工作治療的第四天開始領取，每日補貼標準為基礎日工資額的60%。3.傷病補貼年金。工傷工人經1年零6個月療養以后仍未痊愈者，根據傷病造成的傷殘程度和所評傷病等級發給傷病補償年金。4.傷殘補償補貼。工傷痊愈后給身體留下一定程度的傷殘者，可領取傷殘補償補貼。5.傷殘補償年金差額。

【工傷10級】標準日本傷殘等級標準 ：6）一手指除拇指外日本傷殘等級標準 ，任何一指遠側指間關節離斷或功能喪失日本傷殘等級標準 ；

10）除拇指外，余3～4指末節缺失；14）身體各部位骨折愈合后無功能障礙；

1、有骨折；2、關節功能喪失；3、末節離斷。符合任何一項都可以評10級工傷。。

【第四十四條】　職工被派遣出境工作，依據前往國家或者地區的法律應當參加當地工傷保險的，參加當地工傷保險，其國內工傷保險關系中止；不能參加當地工傷保險的，其國內工傷保險關系不中止。

1日本是當今發達的資本主義國家之一日本傷殘等級標準 ，這個國土面積38萬平方公里，人口1.2億多的國家，在二戰結束至今的60年間，從一個千瘡百孔，經濟瀕臨崩潰的“戰敗國”一躍成為世界經濟強國。與其經濟發展同步，日本的安全生產和工傷保險，也經歷了一個飛躍發展的過程。日本6000多萬就業人口，工傷發生率卻很低。2004年，全國因勞動工傷(含交通事故)死傷(傷，包括受傷休息4天以上者)僅12.3萬人，工傷發生率約為2.05％。其中發生的重大事故(一次死亡3人以上)僅274件，工傷死亡人數為1620人。同時，日本的工傷致傷致殘人員，都能得到良好的補償。工傷康復事業設施先進、管理周到，有很強的容納能力，完全能夠滿足全國需求，全社會給予了極高的認可。

基本概況

工傷保險在日本稱“勞災保險”。日本對勞災保險的定義是“為受到業務災害或上下班災害的勞工或其遺族，發放必要的保險給付的制度。”

日本的工傷保險是一個強制性的保險制度并由政府機構進行管理，并不包括所有的雇員。雇員人數不到5人的農業、林業和漁業企業的雇員，可以進行自愿的保險；海關和公共雇員實行特別的制度。在日本還有私營保險機構提供的工傷保險項目，可分為兩類，一是雇主責任保險，是一種強制性自動責任保險，可以使雇主免除受害人依據侵權法提出的要求承擔民事責任的訴訟；二是補充賠償保險，覆蓋了投保的雇員在勞動合同或以其日本傷殘等級標準 他形式明確的補充性賠償(指依據工人事故賠償規定之外的部分)。

基金征集

日本的工傷保險費(即勞災保險費)全部由企業雇主繳納，國庫在財政預算范圍內可以進行補貼。雇員一般不繳納工傷保險費。雇主繳納的工傷保險費，根據社會保險機構規定的保險費率(見表1)和企業工資總額進行核算。

日本勞災保險費率(2003年4月1日修訂) 費率％ 序列 企業

12.9 1 水力發電設施和水道等建設企業

8.7 2 金屬礦業、非金屬礦業(石灰石礦業除外)

6.9 3 采石業

5.9 4 林業

5.3 5 石灰石礦采掘業

5.2 6 海面漁業

4.0 7 海洋養殖業等

3.2 8 其它礦業

3.1 9 港灣裝卸業等

3.0 10 鐵道建設事業

. . . .

0.5 . 煙草、鐘表、倉庫、供水等行業

注：1. 序列按費率高低依次排列，最高12.9％，最低0.5％。

2. 表上1—10序列號，為費率最高的前十位。

具體到單個企業的繳費，還要根據約前3年的費率，算出后3年的費率，目前全國的參保單位為265萬個，有4700萬人參保，勞動者個人不繳費，不搞實名制。企業可以通過協會繳納工傷保險費，也可以直接到所在地的勞動基準局繳費。一般在每年4月1日至5月21日期間(日本的財政年度都從4月1日開始)為下一年繳清。與此同時，核定前一年的繳費情況(基數)，多退少補，先繳費、后核定。2004年，日本全國工傷保險費收入為11934億日元，支出11264億日元。當期結余707億日元，滾存結余76990億日元，儲備相當豐厚。值得注意的是日本政府每年注入資金13億日元，雖然比例不大，但表明政府對工保險事業給予了足夠的重視。

但也有一個例外，即若因通勤事故而導致的工傷，雇員在領取療養補貼時也要繳一部分費用，從雇員領取的修歇工補貼中扣除繳納。日本人認為，通勤事故雖列為工傷，但其性質與一般工傷不同，雇主責任較輕，因此讓受益的工人負擔一部分費用比較公平。

行業費率和費率浮動制度

工傷保險實行差別費率，以支定收，全國統籌。企業參加工傷保險是必須的、強制性的。日本的工傷保險行業費率劃分細密，共分8大產業51個行業，最高行業費率為12.9％(如水電建設)，最低行業費率為0.5％(如供水等)。另外各行業都附加0.1％通勤事故保險費率。日本規定，在雇主繳納的職業傷害保險費率中有0.1％日后要用于通勤事故的費用。這樣，最高行業費率為最低的近25倍。行業費率是依據各行業工傷事故狀況由厚生勞動省確定，并且根據情況變化，每3年調整一次。

在行業費率的基礎上，對各企業確定繳費的方法有兩種：一是對“連續事業”(工廠、商店等)確定按工資總額的一定百分比繳費；二是對“有期限事業”(土建工程等)確定繳費的絕對額。

為促使企業注意安全、減少工傷事故，日本實行的是費率浮動制度。大體的方法是：根據企業前3年實際支取工傷保險金占所繳納工傷保險費總額比例劃檔，75％以下的降低費率，在75％～85％之間的不變，在85％以上的提高費率。降低和提高費率的最大幅度為40％。例如某企業所在行業的標準費率是2.0％，那么它的浮動費率區間為1.2％～2.8％。對有期限事業，按30％的幅度調整其繳費絕對額。

認定條件

(1)在規定勞動時間內或加班時間內，在業務場地內從事業務時受傷認定為工傷；但勞工在就業中因私事(私人行為)或因逃脫業務的故意行為而受到災害時，勞工故意引起災害時，勞工因個人私怨而受到第三者的暴行而受到災害時，因地震、臺風的天災地變而引起災害時發生的傷亡不能認定為工傷。

(2)因事業場所的設施、設備或管理狀態等引起的災害認定為工傷。

(3)因公司需要而外出從事相關的業務，雖然是離開公司的管理之下，但因為是根據勞動契約做事，所以不管做事的場所在何處，只要不是行使私人行為，而是從事一般性業務，在沒有能否定其為業務災害的情形下，一般都認定為工傷。

(4)如能滿足下列3個條件，原則上可認定為職業病：

①勞動場所存在有害因素；

②暴露于可以引起健康傷害的有害因素中；

③發病的經過及病態與有害因素有關。

(5)所謂通勤傷害(交通事故)，是指工人上下班按合理路徑(無脫逸或中斷)往返于住宅和工作地，發生的傷病、傷殘、死亡事故。

①勞工的住宅和就業之間的交通往復行為，必須被認定為是與業務有密切關聯。在此情形下，為了避免遲到或擁擠而早出等，在時間上，即使跟通常的上下班時間有提前或延后，也可以認定與就業有關系。

②所謂“住宅”是指勞工所居住的家庭場所，也是勞工為了就業的根據地。因此，勞工在就業場所附近租屋，從那里上下班時，所租房屋也是住宅。

③所謂“合理的路徑”，即往返于住宅與就業場所之間的路徑，即一般所認為的合理路徑。如果是為了上下班而日常利用的路徑，即使是復雜的路徑，都可以認定為合理路徑。

④所謂“脫逸或中斷往復路徑的情形”是指在上下班途中，因與就業和上下班沒有關系的目的而脫離合理的路徑。所謂中斷，是指在上下班的路徑上做出與上下班無關的行為。但下列行為不視為脫逸或中斷：購置日用品及其他類似的活動；接受職業培訓和能力開發一類的活動；行使選舉權或類似的政治活動；接受醫療機構治療或類似活動。

基金支付

參加了工傷保險的企業，一旦員工發生工傷，費用一般全部由基金支付，雇主不再承擔費用；但因雇主故意行為或重大過失而導致的工傷、雇主未繳保險費期間發生的工傷，工傷保險管理機構一方面支付給員工保險金，一方面向雇主征收同額或部分的“特別費用”，實際上還是由雇主承擔部分或全部費用。也就是說，在特定情況下，并不完全免除雇主責任。

受傷者既可以請求工傷補償又可以提起訴訟，請求補償損失的差額部分。所有的工傷醫療費都可以得到補償。因工致傷者可以在工傷事故醫院或者專門指定的醫院免費就醫，也可以自由選擇在其他的醫院就醫，然后要求補償醫療費。

工傷保險的費用給付主要體現在保險給予和勞動福利事業的給付兩個方面。

保險的給付包括療養(治療)補償給付、休業補償、年老、遺屬補助等。這方面的支付比較復雜，主要項目有：

(1)職工在發生工傷后，有專門的工傷醫院進行治療，全國有36所工傷醫院，工傷人員所有治療費全由工傷保險費支付；

(2)職工在因工傷事故不能上班領不到工資時，從歇業第四天起，由工傷保險基金每天支付相當基本工資的60％全額；

(3)殘疾補償給付則根據其傷殘的等級給付年金或一次性補貼；

(4)因工傷事故死亡給予遺屬年金或一次性補貼、喪葬費；

此外還有護理補償給付等。

勞動福利事業的支付更為廣泛，包括康復治療、遺屬生活、勞動規章的更改、勞動條件的改善等。

日本工傷保險的給付制度審理比較嚴格。據大阪南勞動基準署看到的情況：2004年腦、心臟疾病工傷審核的合格成功率僅為36％。法律規定傷殘等級為14個，1至7級是部分或全部喪失勞動能力的，這樣就必須按時發給工傷保險年金。8至14級是不影響勞動能力的，只發給一次性賠付。傷殘等級認定要待治療終了和癥狀固定后才能認定。工傷保險的給付流程為：發生工傷后，首先由發生工傷的勞動者提出保險給付的請求，遞交當地勞動基準署，勞動基準署署長簽字同意受理后，由勞動保障審查官進行審查，并必須在60天內辦理完畢。如有異議本人可要求復議，提出再審查請求。60日以內再審查的結果要提交厚生勞動省勞動保險中央審查會審議裁決。對裁決有異議可提請司法訴訟，得出終審結論。工傷保險也可以不經過中央審查，直接走司法程序。

法律分析：傷殘等級評定標準是根據傷殘日本傷殘等級標準 的嚴重程度來判定傷殘日本傷殘等級標準 的等級日本傷殘等級標準 ，分為一級到十級傷殘。傷殘等級評定標準并無統一的鑒定標準。不同的對象不同事由導致的傷殘適用不同的傷殘鑒定標準。傷殘鑒定的等級日本傷殘等級標準 ，一般劃分為10個級別。從一級（人體致殘率100%）到十級（人體致殘率10%）日本傷殘等級標準 ，每級致殘率相差10%。而該級別的劃分是根據人體組織器官結構破壞、功能障礙及其對醫療、護理的依賴程度，以及適當考慮由于殘疾引起的社會交往和心理因素影響，來綜合確定的。根據鑒定等級的劃分，一到四級傷殘可以享受傷殘補助金、傷殘津貼，五、六級傷殘可以享受傷殘補助金，傷殘津貼，一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。七到十級傷殘可以享受傷殘補助金，一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金。

法律依據：《工傷保險條例》

第十七條 職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起31日內，向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當延長。

第二十一條 職工發生工傷，經治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動能力的，應當進行勞動能力鑒定。第二十二條 勞動能力鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定。勞動功能障礙分為十個傷殘等級，最重的為一級，最輕的為十級。

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發布單位：司法部

生效日期：2004-4-14

前 言

本標準根據《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》和《中華人民共和國治安管理處罰條例》等有關規定日本傷殘等級標準 ，運用醫學及法醫學的理論和技術日本傷殘等級標準 ，結合檢案實踐經驗，在歸納、銜接原《人體重傷鑒定標準》、《人體輕傷鑒定標準（試行）》和《人體輕微傷的鑒定》條款內容的基礎上進行補充、調整并劃分等級而制定，為人體損傷程度評定提供科學依據和統一標準。

本標準參考了世界衛生組織《國際功能、殘疾和健康分類》（ICF）的國際分類，以及美國、英國、日本等國家殘疾分級原則和基準。

本標準參考的有關標準有：司法部、最高人民法院、最高人民檢察院和公安部制定的

《人體重傷鑒定標準》，最高人民法院、最高人民檢察院、公安部和司法部制定的《人體輕傷鑒定標準（試行）》，中華人民共和國公安部制定的《中華人民共和國公共安全行業標準人體輕微傷的鑒定》，中華人民共和國國家標準《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》和中華人民共和國國家標準《道路交通事故受傷人員傷殘程度評定》，中華人民共和國國家標準《事故傷害損失工作日標準》，中國殘疾人聯合會制定的《中國實用殘疾人評定標準（試用）》等。

本標準的附錄是標準的附錄。

本標準由司法部提出。

本標準的起草單位：中華人民共和國司法部司法鑒定科學技術研究所。參加起草單位：中華人民共和國最高人民法院司法鑒定中心、中華人民共和國最高人民檢察院檢察科學信息研究中心、中華人民共和國公安部物證鑒定中心、四川大學基礎醫學和法醫學院以及上海市高級人民法院法醫技術室、山東省人民檢察院技術處、南華大學醫學院等。

本標準主要起草人：吳軍、朱廣友、范利華、劉愛陽、張力、周偉、舒永康、鄧振華、肖明松、邱勝冬、鄒志虹、熊平等。

人體損傷程度鑒定標準

1 范圍

本標準規定了人體損傷程度評定的原則、方法、內容和等級劃分。

本標準適用于《中華人民共和國刑法》規定的“故意傷害他人身體的”、“致人重傷的”、（含“造成嚴重殘疾的”

）和《中華人民共和國治安管理處罰條例》規定的“造成輕微傷害的”損傷程度評定。

2 引用標準

下列標準所包含的條文，通過在本標準中引用而構成為本標準的條文。本標準出版時，所示版本均為有效。所有標準都會被修訂，使用本標準時應引用下列標準的最新版本。

GB/T15499-1995 事故傷害損失工作日標準

GB/T16180-1996 職工工傷與職業病致殘程度鑒定

GB 18667-2002 道路交通事故受傷人員傷殘評定

3 總則

3.1

根據《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國民事訴訟法》和《中華人民共和國治安管理處罰條例》的有關規定，運用醫學及法醫學的理論與技術，結合檢案實踐經驗，在歸納、銜接原《人體重傷鑒定標準》、《人體輕傷鑒定標準（試行）》和《人體輕微傷的鑒定》條款內容的基礎上，進行補充、調整，為人體損傷程度評定提供科學的鑒定依據和統一的等級劃分標準。本標準按照各部位解剖學損傷和功能損害順序分述編排。

3.2

人體損傷是指身體結構完整性遭受破壞或者功能（包括生理功能、心理功能）出現的差異或者喪失。本標準將人體損傷程度分為重傷、輕傷、輕微傷三等。

3.2.1 重傷是指使人肢體殘廢或者容貌毀損；喪失聽覺、視覺或者其他器官功能；其他對于人身健康有重大傷害的損傷。

3.2.2 輕傷是指使人肢體或者容貌中度損害；聽覺、視覺或者其他器官功能部分障礙；其他對于人身健康有中度傷害的損傷。

3.2.3 輕微傷是指使人肢體或者容貌輕微損害；聽覺、視覺或者其他器官功能輕微或者短暫障礙；其他對于人身健康有輕微傷害的損傷。

3.3

按照損傷嚴重程度由重至輕依次分為重傷一級、重傷二級、重傷三級；輕傷一級、輕傷二級、輕傷三級；輕微傷一級、輕微傷二級，共八級。

3.4 損傷程度評定

3.4.1

應當遵循實事求是的原則，堅持以致傷因素對人體直接造成的原發性損傷及由損傷引起的并發癥或者后遺癥為依據，全面分析，綜合評定。

3.4.1.1

對于以原發性損傷及其并發癥作為評定依據的，評定時應以損傷當時傷情為主，結合損傷的后果或者結局為輔，綜合評定。

3.4.1.2

對于以容貌損害或者器官（腦、聽器、視器等）、肢體功能損害作為評定依據的，評定時應以損傷的后果或者結局為主，結合損傷當時的傷情為輔，綜合評定。

3.4.2 損傷與既往傷、病并存

3.4.2.1

對于損傷與既往傷、病并存，應當綜合分析損傷在導致現存后果中的作用，將損傷在導致現存后果中的作用分為完全作用、主要作用、相等作用、次要作用、輕微作用和沒有作用。

3.4.2.2

對于對稱性器官、四肢的一側健康器官與對側非健康器官并存，在一側健康器官遭受損傷，在對其進行損傷程度評定時，應說明由此而產生的對人體健康損害的加重，以及損傷程度較雙側健康器官中的一側遭受損傷的后果相對加重；在一側非健康器官遭受損傷，在對其進行損傷程度評定時，應說明由此而產生的對人體健康損害的加重，以及損傷程度較雙側健康器官中的一側遭受損傷的后果相對減輕；雙側器官同時遭受損傷，按上述原則進行評定并說明。

3.4.3 對于2處（種類）以上的損傷應當分別進行損傷程度評定，并說明由此而產生的對人體健康損害的加重作用。

3.5 損傷程度評定時機

3.5.1 應當參照本標準的具體條文規定，視損傷程度評定主要依據的不同情況，結合司法實踐分別進行評定。

3.5.2 凡是以原發性損傷為主要評定依據的，原則上在3個月以內進行。

3.5.3

凡是以容貌損害或者器官（腦、聽器、視器等）、肢體功能損害為主要評定依據的，須觀察、檢測損傷后果或者結局的，一般在損傷后3個月至6個月以內進行；凡是疑難、復雜、一時不能確定損傷程度的，可以在治療終結或者狀態穩定后6個月以內進行。

3.5.4

對于涉及容貌損害或者功能損害未到損傷程度評定時機的，在特殊情況下可以根據原發性損傷及其并發癥直接對照標準做出預檢意見（結論）并對有可能出現的后遺癥加以說明；必要時可待到損傷程度評定時機時進行復檢，做出鑒定結論。

3.6 鑒定人條件

3.6.1 鑒定人應當由具有相應專業的法醫學鑒定資格的人員擔任；也可由司法機關指派、聘請的副主任醫師以上的人員擔任。

3.7 鑒定人權利

3.7.1 有權要求委托方提供鑒定所需材料。

3.7.2 有權了解與鑒定有關的案情，查閱案卷，調閱病歷，勘查現場等。

3.7.3 有權向當事人詢問與鑒定有關的問題。

3.7.4 有權依照醫學原則對被鑒定人進行身體檢查和進行必要的特殊儀器檢查等。

3.7.5 有權因專門知識的限制或者鑒定材料的不足而拒絕鑒定。

3.8 鑒定人義務

3.8.1 遵守操作規程，全面、細致、科學、客觀地進行檢驗并作記錄。

3.8.2 正確及時地作出鑒定結論，解答委托機關提出的與鑒定有關的問題。

3.8.3 依法回避，依法出庭參加訴訟，保守案件秘密和個人隱私。

3.8.4 妥善保管委托鑒定的有關材料。

4 顱腦、脊髓及周圍神經損傷

4.1 重傷一級

4.1.1 原發性腦干損傷持續性昏迷狀態伴去大腦強直

4.1.2 繼發性腦干損害持續性昏迷狀態伴去大腦強直，或者伴去皮質狀態

4.1.3 損傷遺留四肢癱（三肢以上肌力2級以下）

4.1.4 損傷遺留截癱（肌力2級以下）伴排便及排尿功能障礙

4.1.5 損傷遺留非肢體癱的重度運動障礙

4.1.6

顱腦損傷致智力障礙，智商評估參考值在20以下，日常生活完全依賴，社會功能損害（極重度），言語功能喪失，持續6個月

4.2 重傷二級

4.2.1 原發性腦干損傷或者繼發性腦干損害持續性昏迷狀態

4.2.2 損傷遺留四肢癱，肌力4級以下

4.2.3 損傷遺留兩肢或者三肢癱，肌力3級以下

4.2.4 損傷遺留單肢癱，肌力2級以下

4.2.5 損傷遺留雙手大部分肌癱，肌力2級以下

4.2.6 損傷遺留雙足全肌癱，肌力2級以下

4.2.7 損傷遺留非肢體癱的中度運動障礙

4.2.8 特殊皮質功能障礙出現完全感受性（感覺性）失語或者混合性失語

4.2.9

顱腦損傷致智力障礙，智商評估參考值在(21－34)之間，日常生活明顯依賴，社會功能損害（重度），言語功能嚴重受損，不能進行有效的語言交流，持續6個月

4.2.10

顱腦損傷致精神病性障礙，精神病性癥狀致使經常出現危險或者沖動行為，對自身或者他人人身安全構成嚴重威脅，社會功能損害（重度），持續6個月

4.2.11 損傷遺留排便和排尿功能障礙（重度）

4.2.12 外傷性晚期癲癇，經規范藥物治療1年，仍難以控制發作

4.2.13 損傷遺留平衡功能障礙，睜眼行走困難，不能并足站立

4.3 重傷三級

4.3.1 頭皮撕脫傷面積75cm2以上，完全離體

4.3.2 開放性顱骨骨折伴硬腦膜破裂

4.3.3 顱底骨折伴腦脊液漏持續4周以上，或者伴傷側面癱，或者伴傷側聽覺障礙

4.3.4 腦挫(裂)傷伴有神經系統癥狀和陽性體征

4.3.5 第Ⅱ－Ⅻ腦神經損傷引起相應神經功能嚴重障礙，經6個月不恢復（本標準另有規定的除外）

4.3.6 顱內出血出現腦受壓癥狀和陽性體征

4.3.7 顱腦損傷后3周內影像學顯示：幕上血腫量達30mL（顳區血腫量達20mL），或者幕下血腫量達10mL

4.3.8 慢性顱內血腫有手術適應證

4.3.9 外傷性腦蛛網膜下腔出血伴有神經系統癥狀和陽性體征

4.3.10 重要周圍神經干不完全損傷伴有客觀體征的灼性神經痛

4.3.11 損傷遺留單肢癱，肌力4級以下

4.3.12 損傷遺留一手大部分肌癱，肌力3級以下

4.3.13 損傷遺留雙手大部分肌癱，肌力4級以下

4.3.14 損傷遺留一足全肌癱，肌力3級以下

4.3.15 損傷遺留雙足全肌癱，肌力4級以下

4.3.16 損傷遺留非肢體癱的輕度運動障礙

4.3.17 特殊皮質功能障礙出現完全表達性（運動性）失語、完全性失用、失寫、失讀或者失認

4.3.18 顱腦損傷致智力障礙，智商評估參考值在(35－49)之間，日常生活需要幫助，社會功能損害（中度），持續6個月

4.3.19 顱腦損傷致精神病性障礙，精神病性癥狀明顯，日常生活需要幫助，社會功能損害（中度），持續6個月

4.3.20 顱腦損傷致記憶障礙，記憶商數評估參考值在35分以下，日常生活需要幫助，社會功能損害（中度），持續6個月

4.3.21 外傷性晚期癲癇，經規范藥物治療1年，能控制發作

4.3.22 外傷性顱內靜脈竇血栓形成

4.3.23 外傷后腦膿腫

4.3.24 外傷后腦積水有手術適應證

4.3.25 外傷性硬腦膜下積液伴有神經系統癥狀和陽性體征

4.3.26 外傷性顱內動脈瘤有手術適應證

4.3.27 外傷性腦梗死伴有神經系統癥狀和陽性體征

4.3.28 外傷性頸動脈海綿竇瘺

4.3.29 外傷后下丘腦綜合征

4.3.30 外傷性尿崩癥

4.3.31 損傷遺留排便或者排尿功能障礙（重度），或者遺留排便和排尿功能障礙（輕度）

4.4 輕傷一級

4.4.1 頭皮血腫繼發感染，或者有手術適應證

4.4.2 頭皮銳器創，創口累計長度20cm以上

4.4.3 頭皮鈍器創，創口累計長度16cm以上

4.4.4 頭皮銳器創、鈍器創兼有的創口累計長度18cm以上

4.4.5 頭皮撕脫傷面積50cm2以上

4.4.6 外傷性頭皮缺損面積24cm2以上

4.4.7 顱蓋骨凹陷性、粉碎性骨折，凹陷深度1cm以上

4.4.8 慢性顱內血腫

4.4.9 臂叢上干、下干或者束損傷

4.4.10 上臂高位正中神經、尺神經斷裂

4.4.11 高位坐骨神經斷裂

4.4.12 特殊皮質功能障礙出現非完全性失語

4.4.13 顱腦損傷致智力障礙，智商評估參考值在

(50－69)之間，日常生活基本自理，社會功能損害（輕度），對言語的理解和使用能力受到損害

4.4.14

顱腦損傷致記憶障礙，記憶商數評估參考值在（36－49）分之間，日常生活基本能自理，社會功能損害（輕度），持續6個月

4.4.15 顱腦損傷致人格改變，社會功能損害（中度），不能繼續從事職業勞動，經常出現危險和沖動行為，持續6個月

4.4.16 外傷后腦積水

4.4.17 外傷性顱內動脈瘤

4.4.18 外傷性腦梗死

4.4.19 外傷后顱內低壓綜合征

4.4.20 損傷遺留排便或者排尿功能障礙（輕度）

4.5 輕傷二級

4.5.1 帽狀腱膜下血腫蔓延整個頭皮

4.5.2 頭皮銳器創，創口累計長度14cm以上

4.5.3 頭皮鈍器創，創口累計長度11cm以上

4.5.4 頭皮銳器創、鈍器創兼有的創口累計長度12.5cm以上

4.5.5 頭皮撕脫傷面積35cm2以上

4.5.6 外傷性頭皮缺損面積15cm2以上

4.5.7 顱蓋骨凹陷性骨折

4.5.8 顱蓋骨粉碎性骨折

4.5.9 顱底骨折

4.5.10 腦挫(裂)傷

4.5.11 顱內出血

4.5.12 外傷性腦蛛網膜下腔出血

4.5.13 脊髓挫(裂)傷、出血

4.5.14 橈神經深支斷裂

4.5.15 低位正中神經斷裂

4.5.16 低位尺神經斷裂

4.5.17 腋神經斷裂

4.5.18 特殊皮質功能障礙出現非完全性失用、失寫、失讀或者失認

4.5.19 顱腦損傷致邊緣智力，智商評估參考值在（70－86）之間，日常生活或者社會功能受損

4.5.20 顱腦損傷致記憶障礙，記憶商數在(50－69)分之間，日常生活或者社會功能受損，持續6個月

4.5.21 外傷性硬腦膜下積液

4.6 輕傷三級

4.6.1 帽狀腱膜下血腫，或者骨膜下血腫

4.6.2 頭皮銳器創，創口累計長度8cm以上

4.6.3 頭皮鈍器創，創口累計長度6cm以上

4.6.4 頭皮銳器創、鈍器創兼有的創口累計長度7cm以上

4.6.5 頭皮撕脫傷面積15cm2以上

4.6.6 外傷性頭皮缺損面積8cm2以上

4.6.7 顱蓋骨線性骨折，或者外傷性顱縫分離0.2cm以上

4.6.8 前庭神經損傷出現眩暈，平衡功能障礙

4.6.9 第Ⅱ？Ⅻ腦神經損傷，引起相應的神經功能障礙（本標準另有規定的除外）

4.6.10 損傷致雙側嗅覺功能喪失

4.6.11 顱腦損傷致人格改變，社會功能損害（輕度），情緒不穩，易激惹，不能保持正常人際關系，持續6個月

4.6.12 顱腦損傷出現短暫的意識障礙，清醒后表現為木僵、假性癡呆、緘默等癥狀，社會功能損害（重度），持續6個月

4.6.13 肢體單一重要周圍神經（橈、正中、尺、脛、腓總神經）不完全損傷

4.7 輕微傷一級

4.7.1 頭皮擦傷面積40cm2以上

4.7.2 頭皮下血腫累計面積20cm2以上

4.7.3 頭皮創，創口累計長度4cm以上

4.7.4 頭皮撕脫傷

4.7.5 外傷性頭皮缺損

4.7.6 頭部損傷出現短暫的意識障礙

4.7.7 顱腦損傷后神經癥樣綜合征，日常生活或者社會功能受損

4.7.8 損傷致嗅覺功能障礙

4.7.9 外傷影響脊髓功能，短期內完全恢復

4.7.10 肢體周圍神經損傷

4.8 輕微傷二級

4.8.1 頭皮擦傷面積5cm2以上

4.8.2 頭皮下血腫

4.8.3 頭皮創