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突發腦溢血意外險賠嗎

在線問法 時間: 2023.09.05
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腦出血保險公司賠償嗎

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假如你購買突發腦溢血意外險賠嗎 的是健康保險,就可以獲得賠償,因為健康保險是以人的身體遭受疾病而導致醫療費用的產生為保險對象的。

如果購買的是重大疾病保險,突發性的腦溢血達到保險合同上的預定情況,保險公司就會按約定的標準給予賠償。如果購買的是費用報銷型的,就會按約定的標準,在限額范圍內給與費用的報銷。

但如果你購買的是其他類型的險種,沒有包含健康保險,那就無法獲得保險理賠。舉例來說,如果你僅購買的是人壽保險,那發生腦溢血就無法得到賠償,除非導致了身故,才會得到人壽保險的理賠,因為人壽保險的責任是以人的壽命為保險對象的,只有在壽命終結或達到保險約定條件的情況下,才可以給與賠付。

腦出血能賠多少?

至于腦出血能賠多少,取決于你的保險金額大小。如果你購買的是健康險中的重大疾病保險,保額10萬,那達到腦溢血的合同約定條件的情況下,你可以獲得10萬的賠付,買的是200萬,你就可以得到200萬。如果你買的是醫療報銷類的險種,那可以獲得的賠付是住院產生的醫療費用,在規定的限額內的合理醫療費用,會按比例分項進行報銷的,由于各家公司的免賠額度和報銷額度不同。

腦出血身故算意外嗎?

意外傷害是指以外來的、突發的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。意外險的“意外傷害”與我們日常所指的“意外傷害”是不盡相同的、有其特殊的范圍。通常,在保險合同條款里,意外傷害是指外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事實。因此,只有符合保險條款約定的外來的、突發的、非本意的、非疾病的四要件才構成意外險責任范圍內的意外傷害,缺少任何一個要件,保險公司將不予賠付。

一般來說,腦出血是身體中的疾病,不屬于意外定義中“外來的”這一條件,這份保險應該不賠。

但是,如果大家懂得近因原則的含義,我們就會知道要先去找這一事故最根本的原因。

安徽司機途中突發腦溢血,意外險賠不賠?

安徽省潛山市公安局12月5日通過其官方微信公眾號“潛山公安”發布消息突發腦溢血意外險賠嗎 :

12月2日10時突發腦溢血意外險賠嗎 ,在安徽省潛山市境內國道G318一輛中型客運車與一輛自卸貨車兩車發生相撞,事故造成8人死亡、3人受傷。事發后,安慶及潛山市公安局迅速成立調查組,在公安部、省公安廳技術支持下,經現場勘查、走訪調查、檢驗鑒定、視頻回溯,認定該起事故發生的直接原因系中型客運車駕駛員在駕駛過程中突發腦溢血、意識喪失,導致車輛失控、駛入對向車道,與自卸貨車發生碰撞。

此類事件已經并非個例,在2020年6月,河南周口51歲的一輛公交車司機也在駕車途中突發腦出血,昏迷前用盡力氣把車停穩,讓車上乘客全部安全下車。隨后“120”將其送往醫院。

生命至上,安全第一,希望大家都能夠時刻關注自身的健康狀況,以免造成不必要的損失。經過此次事件,也引起了很多網約車司機的重視,都情不自禁的想到,突發腦溢血如何才能降低損失?意外險能賠嗎?

日常生活中,都會遇到很多意外,交通事故、自然災害、高空墜物、煤氣中毒等都有可能遭遇意外,所以在很多人看來,意外保險保障的范圍還是很大的。其實不然,保險公的意外,是一個合同術語,指以外來的、突發的、非本意的和非疾病的客觀事件為直接且單獨的原因,致使身體受到的傷害。需要同時具備「外來」、「突發」、「非本意」「非疾病」四個條件,才能構成合同所謂的保險事故。并非廣大群眾認知里的滿足“意外”條件的,意外險都可以賠。

雖然腦溢血發生肯定不是意料之中的,但是主要還是來源于疾病引起的,哪怕有些疾病可能沒有任何癥狀,認也看起來都正常,但這確實是屬于個人健康原因所導致,一般不在意外險的保障范圍之內。

突發腦溢血意外險賠嗎 我們知道的是,腦溢血是臨床上十分常見的病癥,指的是非外傷性腦實質內血管破裂引發的出血,一般來說和很多的慢性疾病都有關系,像常見的高血壓、糖尿病等都可能會引發腦出血。例如,高血壓是一種慢性病,在正常情況下是不會導致死亡的,所以如果是由于其突發腦溢血意外險賠嗎 他突發原因導致腦出血,那么保險公司就要承擔賠償責任。

當然,各個保險公司對于賠付的標準也會略有不同,突發腦溢血意外險賠嗎 我們在購買保險前需要咨詢專業的保險經濟人,仔細閱讀保險合同,這樣才能避免買了保險但無法賠付的情況。

突發性腦出血屬于意外險范圍嗎?突發腦溢血屬于意外險范圍嗎

回答突發腦溢血意外險賠嗎 :

不屬于意外。屬于重大疾病的保障范疇。意外是突發的,外來的,非本意的,突發性腦淤血,是由自身身體健康愿意導致的疾病。

延展知識:

意外險在價格上相對便宜的一種保險,也是很多人愿意花錢買的第一份購買的保險。所以我們經常會聽到“意外險”這個名詞,但是很多人對意外險其實并不是很清楚,甚至覺得意外險都包含什么都不知道。下面的文章可以為大家做出解答。

一、什么是意外險

意外險就是指在保險期內,因意外,非人為本意和的發生的事件對被保人身體造成損害,按照與保險公司簽訂的合同來給予被保人一定補償的保險被稱為意外險。

二、意外險包含人群

意外險適合所有的人群。不同的保險公司都有針對每個年齡段的人群開發的產品,根據自身的實際情況來選擇購買。兒童和老人作為意外高發人群,保費也會略高一些。個人和團體意外險也有所不同。

1、個人:指的是每一個自然投保人,保險主要根據投保動因、保險危險、保險期限、保險結構分為四類。

2、團體:主要是針對一些從事危險性質相同的群體設計的,保險期限一般為一年,到期可以續保。

三、意外險包含范圍

1、意外致殘疾、身亡

因比如說交通工具發生了意外事故,導致身亡或者殘疾的可按照合同約定被保人或者受益人獲得賠償。

2、意外傷害醫療

被保人在保險期內因非非人為本意發生意外導致需要就醫,產生的費用可以按照合同約定報銷在救治過程中產生的相關費用。

3、意外傷害住院津貼

如果被保險人因為意外事故導致必須要住院治療,可以按照合同約定獲得相應的意外傷害住院津貼。例如小幸運意外險(高保額版),每天約有150元的住院津貼。

4、猝死

被保人由于身體機能障礙、潛在疾病或其他非外來性等原因所導致的、在出現急性癥狀后發生的突然死亡,猝死的認定以醫院的診斷或者公安、司法機關的鑒定為準猝死在很多意外險中都是包含的。

5、骨折補償

含有骨折補償的意外險比較適合中老年人,隨著年齡的增大,骨質疏松月倆月嚴重,很容易發生骨折。這時候如果突發腦溢血意外險賠嗎 你購買的意外險含有骨折補償的話會按合同給予一定的補償。例如退休樂-老人綜合意外險(61-70周歲),發生骨折意外大約會依據合同獲得2000元左右的賠償,對老年人來說是個不錯的選擇。

腦出血屬于意外險范圍嗎

腦出血是否屬于意外險保障范圍突發腦溢血意外險賠嗎 ,主要看導致腦出血的原因是否為意外突發腦溢血意外險賠嗎 ,若是那么保險公司需要根據條款履行賠付責任,否則就不賠。腦出血也可能是因為疾病引起的,這種情況就屬于健康險保障范圍,而非意外險。

拓展資料

意外險,別稱意外傷害保險,是以意外傷害而致身故或殘疾為給付保險金條件的人身保險。

意外險主要有個人意外傷害保險、團體意外傷害保險、航空意外傷害保險、旅游意外傷害保險等險種,可作為附加險附加于各種人身保險合同。保障項目包括死亡給付、殘廢給付、醫療給付等。

含義

1. 傷害

傷害亦稱損傷,是指被保險人的身體受到侵害的客觀事實,由致害物、侵害對象、侵害事實三個要素構成。

2. 意外

意外是就被保險人的主觀狀態而言。

(1)被保險人事先沒有預見到傷害的發生,可理解為傷害的發生是被保險事先所不能預見或無法預見的。或者傷害的發生是被保險人事先能夠預見到的,但由于被保險人的疏忽而沒有預見到。

(2)傷害的發生違背被保險人的主觀意愿。

3. 意外傷害的構成

意外傷害的構成包括意外和傷害兩個必要條件。

(二)意外傷害保險的含義

意外傷害保險有三層含義突發腦溢血意外險賠嗎 :

① 必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。

② 被保險人必須因客觀事故造成人身死亡或殘疾的結果。

③ 意外事故的發生和被保險人遭受人身傷亡的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯系。

1. 意外傷害保險的基本內容

投保人向保險人交納一定量的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害并以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成死亡、殘疾、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。

2. 意外傷害保險的保障項目

(1)死亡給付

(2)殘疾給付

意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工給付,喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。

特征

(一)保險金的給付

保險事故發生時,死亡保險金按約定保險金額給付,殘疾保險多按保險金額的一定百分比給付。

(二)保費計算基礎

意外傷害保險的純保險費是根據保險金額損失率計算的,這種方法認為被保險人遭受意外傷害的概率取決于其職業、工種或從事的活動,在其突發腦溢血意外險賠嗎 他條件都相同時,被保險人的職業、工種、所從事活動的危險程度越高,應交的保險費就越多。

(三)保險期限

意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。

(四)責任準備金

年末末到期責任準備金按當年保險費收入的一定百分比(如40%、50%)計算,與財產保險相同。

你知道的這些情況,但意外險全都不賠!!!

最近在網上看到這樣的一個帖子,說是某人的伯伯因為突發腦溢血去世,家人很后悔為什么連個意外險都沒有買。

但是突發腦溢血意外險賠嗎 他們不知道,即使買突發腦溢血意外險賠嗎 了意外險,突發腦溢血的這種情況也是不賠的。這也反映出一個很普遍的問題:突發腦溢血意外險賠嗎 我們理解的“意外”和意外險所保的“意外”是不一樣的。

什么是意外

在我們日常的認知中,意外就是指意料之外、沒有想到的事情。

但是在保險里,“意外”有著嚴格的定義:意外是指外來的、突發的、非本意、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。

看上去可能有點_嗦,但是里面的每一個要素都是很重要的:

外來的:是指被保人身體以外的原因造成的事故,比如車禍、食物中毒、貓狗咬傷等等;

突發的:指事故的發生沒有較長的過程,如溺水、觸電、跌落等等,而職業病是較長期、逐步形成的,不屬于意外;

非本意的:指未預料或者無法抗拒的事故,比如車禍屬于就意外;

非疾病的:如猝死、突發腦溢血等,雖然是突發的,但是屬于被保人自身的身體問題;

身體受到傷害:即必須是身體部位受到傷害,義肢等就不在范疇。

如果不符合上面的任意一點,那就不算“意外”,買了意外險也是無法達到理賠要求的。

意外險不賠的幾種情況

猝死

案例:A先生是一名技術人員,經常加班到凌晨,遇到突發情況周末也要回公司處理問題。由于過度勞累,某次加班時突然暈倒,在送去醫院的途中停止了呼吸,醫生診斷為“猝死”。其妻子向保險公司申請意外險的理賠,保險公司認為猝死不屬于意外,拒絕理賠。

解讀:世界衛生組織給出的猝死定義是:平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時間內,因自然疾病而突然死亡即為猝死。

從上面的定義可以看出,猝死其實是和自身疾病有關的,不符合意外中的“非疾病的”要求,所以,猝死不屬于意外。

PS:因為猝死人群越來越多,有一些意外險額外增加了對于猝死的保障,如果A先生的意外險中含有這一項保障責任,那么是可以賠付的。

中暑身故

案例:某年炎熱的夏天,B先生中午騎行回家時突然中暑暈倒,搶救無效身亡。B先生的女兒曾為父親買過意外險,向保險公司申請理賠,保險公司以中暑不屬于意外為由拒賠。

解讀:中暑是一種急性疾病,與自身的身體素質密切相關,也不符合意外險對于“非疾病”的要求,所以不屬于意外,在意外險的免責條款中,也會給出聲明。

高原反應

案例:張大媽一家去西藏旅行,旅行中途張大媽突然出現高原反應,后因醫治無效離世。張大爺向保險公司申請意外險的理賠,保險公司拒賠,原因是高原反應不屬于意外。

解讀:高原反應一方面與自身身體因素有關,另一方面,高原反應是可以預知的,不符合意外中“突發的”要求,所以高原反應也不屬于意外。

高風險運動身故

案例:小王和朋友約定去攀巖,安全措施沒有做到位,小王踩空不幸摔落身亡,其父母向保險公司申請理賠被拒,因為該意外險中注明了高風險運動導致的意外是免責的。

解讀:很多意外險對于高風險運動都會除外,比如某款意外險是這樣限定的:

被保險人從事潛水、跳傘、攀巖、駕駛滑翔機或滑翔傘、探險、摔跤、武術比賽、特技表演、賽馬、賽車等高風險運動,造成被保險人任何損失的,保險人不承擔給付保險金責任。

如果有高風險運動的計劃,一定要選擇保這些項目的意外險。

自殺身故

案例:小李患有抑郁癥,有過多次自傷行為,最終在家自盡。小李的父母曾為她買過意外險,后向保險公司索賠,結果被拒。

解讀:自殺是屬于被保險人的故意行為,不符合意外的要求。

在意外險中,基本都有一條對于自殺的免責:

被保險人自致傷害或自殺,但被保險人自殺時為無民事行為能力人的除外;

《中華人民共和國民法總則》中規定,無民事行為能力人是指不滿8周歲的未成年人和不能辨認自己行為的成年人,后者如精神病患者。

除了無民事行為能力人之外,其突發腦溢血意外險賠嗎 他人的自殺在意外險中都是不賠的。

但是自殺在壽險里是可以賠付的,不過,只有在合同生效2年后的自殺才保。

因病摔倒

案例:李老先生下樓梯時,突發心臟病,導致踩空摔下樓梯,送到醫院搶救無效。李老先生的女兒曾為他買過意外險,到保險公司要求理賠,結果被拒,因為醫生的診斷書上寫的是因突發心臟病導致死亡。

解讀:雖然李老先生確實摔落在樓梯,但原因來自突發的心臟病,而且死亡的直接原因也是因為心臟病,所以這是一起因為疾病導致的身故,意外險也是不賠的。

妊娠/流產/分娩

案例:趙女士懷孕3個月,為自己買了一份含有意外醫療的意外險,一次出門不幸被凸起的地磚絆倒,住院治療后母子平安。出院后趙女士向保險公司申請報銷醫療費用,結果被拒。

解讀:懷孕的被保人的風險要比一般人要高,所以很多意外險對于妊娠、流產、分娩、墮胎列入免責條款。

該如何做足保障

上面舉了一些意外險不保的例子,這里希望大家能夠清楚,我們理解的意外和保險里的意外不是完全一樣的。

其實,意外險還有一些其他情況也是不保的,在此就不一一列舉了。

對于消費者來說,一定要了解保險,看清條款,知道自己買的產品什么可以保,什么是不保的,重點看免責條款。

其次是針對性補充,比如一般意外險不保攀巖、潛水、跳傘等高風險運動,如果有計劃要參與這些活動,可再補充一份專項的戶外運動險。

當然,意外險其實是一種補充,意外險不保的很多情況,比如前面提到的猝死、中暑身故、高原反應身故、高風險運動導致的身故、2年后自殺等,定期壽險都能保。

所以對于家庭的支柱來說,定期壽險要重點配置,意外險可以作為補充。

工地突發腦出血死亡保險賠嗎

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【法律依據】

《工傷保險條例》第十四條

(一)在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;(二)工作時間前后在工作場所內,從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;(三)在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;(四)患職業病的;(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其突發腦溢血意外險賠嗎 他情形。

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