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90后被拒保的案例

在線問法 時間: 2024.05.11
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給閨蜜買保險,竟然被保險公司拒絕了,原因竟然是在網上看到過一個被拒保的案例90后被拒保的案例,李女士想在閨蜜趙女士過生日的時候買份保險作為生日禮物,但在買重疾險的時候,卻被保險公司拒保了,有的朋友在買保險的時候會被拒保卻一頭霧水,所以在買保險的時候一定要搞清楚保險的承保條件,所以,在購買保險時,一定要注意誰可以買保險,保險的承保條件又是什么,由案例可知,趙女士被拒保是因為不可以由好朋友為自己購買保險,一般來說,意外險的承保條件是最為寬松的,不需要進行身體檢查也沒有年齡限制,只需要投保即可,并且保障范圍也比較廣,人生一世少不得有點意外,有了保險就沒有了后顧之憂。
給閨蜜買保險,竟然被保險公司拒絕了,原因竟然是

在網上看到過一個被拒保的案例90后被拒保的案例 ,李女士想在閨蜜趙女士過生日的時候買份保險作為生日禮物,但在買重疾險的時候,卻被保險公司拒保了。原來,保險公司在問及兩個人關系的時候發現兩個人并沒有血緣關系,也并不是同事關系,只是好朋友而已。

由案例可知,趙女士被拒保是因為不可以由好朋友為自己購買保險。這個案例告訴90后被拒保的案例 我們,不要隨便給90后被拒保的案例 他人買保險,一定要有合適的關系才能夠為他人購買,不然,是有可能被拒保的。所以,在購買保險時,一定要注意誰可以買保險,保險的承保條件又是什么。

一、保險可以給誰買90后被拒保的案例 ?

保險可以給誰買,國家是有法律規定的,在我國《保險法》中第31條規定,對投保人具有相關利益的有本人、配偶、父母、子女、與投保人有撫養、贍養或者撫養關系的家庭其他成員、近親屬,以及與投保人有勞動關系的勞動者。

但是有一種情況,你可以為你的朋友買保險,那就是你和你的朋友之間有勞動關系,除此之外,是不能給朋友買保險的。畢竟也沒有人會給陌生人買保險。而給家人買是完全可以的,為家人添上一份保險,也是愛的一種體現。

二、保險公司承保條件是什么?

有的朋友在買保險的時候會被拒保卻一頭霧水,所以在買保險的時候一定要搞清楚保險的承保條件。其實呢,每個險種都有不同的承保條件,在購買保險的時候一定要看清楚合同上寫的承保條件。只要根據合同規定走就沒問題啦。最最重要的是,一定不要對保險公司隱瞞自己的真實狀況,有什么問題可以直接與保險公司溝通,就像上文例子中的趙女士,其實只要說清真實情況都是可以解決的。如果有隱瞞的話,在理賠時保險公司是可以少賠甚至不賠付的。

一般來說,意外險的承保條件是最為寬松的,不需要進行身體檢查也沒有年齡限制,只需要投保即可,并且保障范圍也比較廣,人生一世少不得有點意外,有了保險就沒有了后顧之憂。像重疾險年齡太大是不可以報的,高空險的職業要求比較嚴格,需要高空作業的專業人士才可以報。壽險的承保條件也是比較寬松,但是要進行健康檢查。相比于壽險,健康險更為嚴格,在投保后還有一段觀察期,因為根據以前的病例是很難判斷是否患有一些疾病,這也是保險公司健康檢查的一種方式。

三、寫在最后

購買保險幾乎已經成為大家的共識,但是保險種類繁多,一定要考慮清楚自己適合那些保險,也要根據自己的經濟能力量力而行,把握住中間的尺度。并且最重要的是,一定要仔細閱讀保險條款,搞不懂的可以請專業人士,因為在保險中,一切都是以合同為準。如果你現在還在迷茫如何買保險,可以去找專業、優秀的保險經紀人去咨詢。因為專業的保險經紀人會全方位評估,根據你的問題及需求量身定制方案,百保君—擁有專業及強大的保顧團隊,為你匹配到最適合你的專屬顧問,上百度搜索“百保君”為你提供更專業的保顧。

90后買保險要趁早,年輕拖到被拒保,想買買不了

一般30歲后90后被拒保的案例 ,身體素質會“斷崖式”下降。但阿里健康發布90后被拒保的案例 的《2017年度健康消費報告》,把這個年齡提前了。報告顯示,以90后為主力軍的30歲以下人群(18-29歲),占健康消費總人群的50%以上。換一個角度來說,就是過去能輕松通過核保的一群人,現在極有可能被拒保。

圖片來源阿里健康《2017年度健康消費報告》

90后的健康不容樂觀

為更清晰了解以下三類情況,對90后健康的影響,將以五角星的形式標注,其中五顆星表示影響力最大。

飲食無規律健康影響指數★★★★

中午叫外賣,晚上加班叫外賣,周末蝸居在家里還是叫外賣,許多90后依靠外賣解決一日三餐。

但外賣營養價值低,如果長期攝入,身體可能因為營養貧乏而出現問題。加上很多90后,渴望快速晉升,于是,各種飯局在所難免,以致腸胃問題頻發。

睡眠不夠健康影響指數★★★★

有網友調侃:晚上11點不睡是“不要臉”,凌晨1點不睡是“不要命”。可許多“夜貓族”,仍樂死不疲在最佳入睡時間,刷朋友圈或微博、煲熱門電視劇。

據說,經常帶著“熊貓眼”工作,免疫力會逐漸減弱。而且,熬夜時,由于久坐不動,心血管疾病、糖尿病等疾病的幾率會大幅增加。

工作壓力山大健康影響指數★★★★

有一項調查顯示,國內一線城市,平均84.7%的上班族,認為自己的身體處于“亞健康”狀態。從年齡來看,職場中的90后,認為自己是“亞健康”的比例,高達83.61%。

腦力和體力的雙重透支,使得主要器官經常處于高負荷狀態,成了90后,早早步入健康危機的起因。如果沒有健康保障,持續不斷的高壓,也許壓垮的不僅是一個人,而是一個家。

90后投保加費或拒保可能成常態

在《2018年購買保險需要增加保費的“黑名單”》中,乙肝、體重過重、血脂高、肝功能異常、血壓高、血尿、血糖高、腎結石、乳腺腫瘤、胃病(胃炎、胃潰瘍),是購買保險時,排在前10位需要加費的病癥。其中前4項,占到80%以上。排在前十位的拒保原因,與加費的大致相同。如果有三高、乙肝這些慢性病或小毛病,不知道怎么買保險90后被拒保的案例 ?這份攻略一定要看下:9大類39種身體異常情況,疾病投保全攻略!

1、乙肝

每年,僅廣東省就有約2萬人死于乙肝引發的疾病,往往是經歷乙肝“死亡三步曲”,即“肝炎—肝硬化—肝癌”。在這份“黑名單”里,乙肝位列加費和拒保“排行榜”的第一位,達到30%以上,緣由不言而喻。

不過,早期乙肝患者,一般可以通過加費來投保,到中末期,拒保幾率極高。

2、體重過重

有數據顯示,國內肥胖率,每隔10年增加一倍。目前,有將近一半的成年人是胖子,達到3.25億。

為何體重過重,需要多交保費呢?這是因為在國人的10大死因當中,其中8項就與肥胖相關。

3、血脂高

血脂高往往是心臟病、糖尿病的前兆,而且會提高死亡率。針對這種情況,輕度者往往加費,中度以上多是直接拒保。

4、肝功能異常

肝功是保險體檢必查項目。如果肝功檢查中,所有指標偏高,投保的時候,就需要加費了。假如高于正常指標的10倍,要做好被拒報的準備。對于買保險體檢的問題,我剛好整理了相關內容,希望對90后被拒保的案例 你有幫助:買保險前,到底要不要體檢?

5、高血壓

如果血壓輕微地有點高,往往能順利通過核保。若是偏重,保險公司將根據血壓高的程度,選擇除外責任承保、加費承保、延遲承保或拒保。保險公司哪家強,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:最新榜單!全國十大保險公司排名

6、血尿

腎結石、腎小球發炎、談之色變的尿毒癥,它們的癥狀表現都是血尿。因此,血尿的嚴重程度,是保險公司不同程度加費或延期承保的依據。

7、糖尿病

2013年,全球大約3.82億成年人有糖尿病,其中510萬死于該病。預計到2035年,全世界患糖尿病的人數將升至5.92億。在保險行業,一經被保險人診斷為糖尿病,想要投保重疾險就不可能了。如果只是血糖代謝異常,尚未發展到糖尿病,保險公司會酌情加費承保。

8、乳腺包塊

保險公司核保人員指出,乳腺增長,乃至出現腫瘤,繼而便有可能發展成乳腺癌。出于風險的考慮,乳腺包塊往往被列為除外責任。

9、吸煙

吸煙的危害無需多言,肺癌便是很多吸煙者的歸宿。

雖然投保時不會區分吸煙者與非吸煙者,但保險公司核保會參考相關體檢指標,加以區別。投保人在買保險時,不如實告知,出事后是不予理賠的。

10、酗酒

保險公司一般把酗酒列入除外責任,也就是說被保險人因酗酒導致身故,將不會給付保險金。假如在投保時沒有如實相告,一旦出事,將解除合約,不予以理賠。

健康常在生活才有無限可能

90后在以年輕為資本,屢次像生活發起挑戰的時候,生活質量也許得到改善,身體卻在不斷地被侵蝕。“奮斗的年齡不要選擇安逸”,沒錯,但發條也得松緊有度,就像彈簧一樣,若一直是拉伸狀態,“失活”只是早晚的事。

如果說,學好三年,學壞三天。身體也應如此,需要悉心照料,只有健康常在,一切小目標才有實現的根基。

動過絕育手術豈成拒賠理由,保險公司什么情況下拒保?

今天90后被拒保的案例 我們通過一個案例來看看保險公司什么情況下會拒保?看完這篇文章90后被拒保的案例 ,你就知道如何正確買保險不被拒保了!

案例詳情:

家住上海南匯區的盛女士,怎么也想不到自己在"30年前曾做過絕育手術"竟然成了保險公司拒賠的理由。盡管她事后再向保險公司提供了醫生誤把"絕育手術",錯聽成"腎炎手術"的更正材料。可仍然被保險公司拒絕理賠,由此引發了一場訴訟。

2002年12月9日,盛女士的丈夫與某保險公司簽訂終身壽險合同,附加住院醫療、意外傷害和意外傷害醫療短期險。合同約定,投保人、被保險人及被保險人生存受益人均為丈夫,被保險人、身故受益人為盛女士等內容。主險保險期限為終身,繳費年限10年,保險金額1.2萬元。年繳保險費共計2346.80元。投保前,在投保書"健康告知"既往病史的"詢問事項"各欄中,盛女士及丈夫均作了"否"的回答。盛女士還在保險公司指定醫院進行了體檢,體格檢查表"有腹部手術痕"的原因及經過中,記載了"絕育術后30年",并由保險公司體檢專員簽名。2003年,盛女士支付了續期保費。

2004年5月15日,盛女士因骨折在市六醫院進行手術。該醫院病史記載:"患者于今日(5月20日)下午7時血尿請腎內科及泌尿科外科會診,會診結果見會診記錄",當日會診記錄記載:"患者30年前有‘腎炎’史,一直服中藥治療"。2004年6月6日,盛女士病愈出院,依據保險合同約定,她可獲出險理賠5000元意外醫療保險金,460元住院床位費(20元一天),住院手術費1500元和住院雜項費2000元,計8960元。而她實際手術醫藥費8860元,據此向保險公司提出理賠申請,卻被口頭告知不作理賠。經交涉,市六醫院給盛女士出具證明,手術病史上的腎炎記載,是外地醫生對盛某方言誤聽所致。

保險公司收到該證明后,先后兩次派員至市六醫院調查并于2004年12月29日出具《理賠決定通知書》,保險公司拒絕理賠的理由是醫院記載盛女士投保前有腎炎疾病史,這是根據盛女士的口述,由醫院查房醫生當場所做的筆錄,該記錄證明在投保時投保人沒有向保險公司說明,遂作出解除該保險合同、退還保單現金的決定。

今年3月上旬,盛女士及丈夫把保險公司告上法院,認為自己病史記載的"30年前曾患有腎炎,動過腎臟手術"等內容,是自己在骨科術后有血尿現象,查房外地醫生為合理用藥詢問自己既往病史時,自己用浦東方言回答"30年前曾動過絕育手術",外地醫生誤聽成"腎臟手術"記錄下來,盡管事后醫院方面出具證明澄清,但該誤會卻成了保險公司拒絕理賠的理由。要求法院判令,雙方的保險合同繼續有效,支付理賠款8860元。

保險公司對盛女士的投保、生病住院及拒絕理賠沒有異議,但稱盛女士有既往病史,投保時沒有盡到如實相告義務,所提供的醫生誤聽"絕育手術"為"腎炎手術"的證據只是一個見證,不足以推翻會診記錄記載盛女士30年前患腎炎病史的內容,該證據不具有可信性。更何況醫生記載病史是根據盛女士本人的口述,這種陳述的虛假性較小。作為該病史修改形式,不符合上海市衛生局的相關規定,保險公司不予理賠的決定符合雙方的合同及法律約定。

法院認為,在保險合同簽約時,投保人應如實履行善意告知的義務,告知內容應以保險人的書面詢問為限。盛女士及丈夫向保險公司作了書面告知,盛女士也按保險公司要求作了體檢,保險公司根據投保書及體檢表等資料內容核保后出具的保單,意味著雙方保險合同成立。盛女士出險后申請理賠,提供了醫院糾正住院會診記錄錯誤內容的情況證明,更有負責醫生的簽名,無論從形式到內容看,該證據均表明盛女士投保前沒有患腎炎疾病的事實。

法院還認為,保險公司未提供盛女士投保前就患有疾病的證明,僅僅以修改病史應符合修改部門的規定,否定《證明》內容與案件的關聯性而拒絕理賠。法院判決保險公司應賠付盛女士8860元保險金,同時一并判決盛女士丈夫與保險公司的終身壽險合同繼續履行。

案例分析:

通過這個案例,90后被拒保的案例 我們想跟大家講講,一般什么情況下保險公司會拒賠?

案例中盛女士跟保險公司有異議的也是健康告知問題,保險公司認為盛女士是未如實告知自己的身體情況。

健康告知相關問題也是保險公司拒賠案例中最多的!

很有必要跟大家講一下,如何正確的進行健康告知。

1、有限告知:問什么答什么

我國大陸實行“有限告知”,即問什么答什么,沒問到的可以不用告知。告知事項不論是對哪些內容的詢問,都必須如實回答,不能隱瞞欺騙。

舉個例子:A先生有脂肪肝(程度較輕),購買某款重疾險時詢問“被保人是否有乙肝?”,根據這條詢問,只要A先生沒有乙肝,不管是脂肪肝還是乙肝病毒攜帶者,都不需要告知。

2、以醫院診斷為依據

健康告知的標準,是以醫院就診、醫保卡記錄、藥品購買等等留下的記錄為準。江湖游醫,自我感覺不在范圍內。

例如:A先生覺得自己心臟有問題,懷疑有心臟病,但醫院診斷90后被拒保的案例 他一切正常。這時,要以醫院的診斷結果為準。

例如:再比如,A先生的體檢結果顯示血壓為低壓120,高壓170,屬于高血壓,但他沒有感到身體不舒服。這種情況要明確告知自己的血壓,不能以個人的感覺為準。

另外醫保卡不要外借,因為醫保卡的使用記錄默認歸到你的名下。如果外借醫保卡并買了用于糖尿病的藥物,保險公司就會認為你患有糖尿病,理賠時會有很大的麻煩。

3、注意詢問時間范圍

健康告知問到的病史,都是有具體時間范圍的。

如:“被保險人過去1年內是否發現健康檢查異常并要求進一步治療”、“過去1年內是否存在下列癥狀”等。這種情況下,只要回答在規定時間內的相關病史就可以,1年前的檢查異樣就不用告知了。

也有一些健康告知的詢問時間跨度比較長,如“被保人是否/曾患有XXX”,這種情況下就要,無論多少年前的病情,都應該如實告知。

另外,健康告知中會涉及大量醫學名詞,建議大家在填寫健康告知前,最好把自己的病歷和檢查報告準備好,以便自己核對。

健康告知需要注意這三點

1、過分告知

有些用戶怕出險時被拒賠,把自己能想到的病史全部告知保險公司。如幾年前的發燒感冒,小時候的身體擦傷,和自己“猜想"的疾病全都告知。

沒有必要告知的如此詳細,問什么答什么就好,沒問到的可以不用告知。

2、熬過“兩年不可抗辯期”,就可以獲得理賠

“兩年不可抗辯”也稱為“不可爭議條款”,指的是在保險合同生效兩年后,除非投保人停止繳納保費,否則保險人不得以投保人在投保時未履行如實告知義務為由主張解除保險合同。

不能存在僥幸心理。兩年不可抗辯是針對“被保險人非故意隱瞞”的情況下才適用。如果被保險人沒有如實告知,在保險公司有充足證據證明你是故意隱瞞的情況下,會遭到拒賠。

3、投保前,要先去體檢嗎?

很多人買保險前都會糾結“要不要先體檢呢”。

不體檢,怕自己有什么不知道的毛病,到時候被拒賠90后被拒保的案例 ;體檢,又怕查出什么不知道的毛病,買不了保險。

這種擔心完全沒有必要,如果保險公司沒有明確要求,買保險前不用刻意體檢。保險公司是不會以“沒有事先體檢”這個理由拒賠的。

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