# 守護(hù)失能老人權(quán)益的完整指南


## 一、老人失能等級(jí)如何科學(xué)判定

我國(guó)每10位老人中就有1人面臨生活無(wú)法自理的困境。判斷老人需要哪種幫助，需要按照2025年的新標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行四個(gè)方面的檢查。

評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)主要檢查老人的生活能力、健康狀況和心理狀態(tài)。通過(guò)這些檢查，可以確定老人需要的護(hù)理等級(jí)和具體幫助。第一項(xiàng)檢查是日常活動(dòng)能力，包括能否自己吃飯、穿衣服、洗澡和上廁所。醫(yī)護(hù)人員會(huì)觀察老人完成這些動(dòng)作是否需要他人幫助。

第二項(xiàng)是身體疾病情況。醫(yī)生會(huì)檢查老人患有哪些慢性病，身體各部位功能是否正常，營(yíng)養(yǎng)狀況是否良好。比如患有嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的老人，移動(dòng)能力會(huì)明顯下降。

第三項(xiàng)是精神狀態(tài)評(píng)估。專業(yè)人員通過(guò)談話和測(cè)試，了解老人的記憶力、情緒狀況和社交能力。有些老人雖然身體尚可，但患有老年癡呆癥，同樣需要特別看護(hù)。

最后根據(jù)前三項(xiàng)檢查結(jié)果，確定護(hù)理等級(jí)。護(hù)理等級(jí)分為完全依賴、大部分依賴和部分依賴三種情況。不同等級(jí)對(duì)應(yīng)不同的護(hù)理方案，包括居家照料頻率和專業(yè)護(hù)理機(jī)構(gòu)的選擇。

## 二、五步操作指南維護(hù)老人權(quán)益

**第一步：掌握最新評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)**

家屬需要了解評(píng)估包含哪些檢查項(xiàng)目，準(zhǔn)備相關(guān)資料。可以到社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)取評(píng)估手冊(cè)，或咨詢專業(yè)律師。

**第二步：準(zhǔn)備證明文件**

收集老人的身份證、戶口本、醫(yī)院病歷、診斷證明等材料。保存好近期的體檢報(bào)告和用藥記錄。拍攝老人日常活動(dòng)困難的視頻作為補(bǔ)充證據(jù)。

**第三步：申請(qǐng)正式評(píng)估**

攜帶材料到當(dāng)?shù)孛裾块T填寫申請(qǐng)表。上海王女士為父親申請(qǐng)?jiān)u估時(shí)，工作人員上門做了3次觀察記錄，確保評(píng)估準(zhǔn)確。

**第四步：處理評(píng)估爭(zhēng)議**

如果對(duì)結(jié)果有疑問(wèn)，可在10個(gè)工作日內(nèi)提出復(fù)查申請(qǐng)。北京李大爺?shù)淖o(hù)理等級(jí)最初被定為二級(jí)，經(jīng)律師協(xié)助申訴后調(diào)整為一級(jí)。

**第五步：?jiǎn)?dòng)法律程序**

獲得評(píng)估報(bào)告后，可根據(jù)具體情況選擇維權(quán)方式。常見(jiàn)做法包括申請(qǐng)政府補(bǔ)助、要求子女支付贍養(yǎng)費(fèi)、追究養(yǎng)老院責(zé)任等。

## 三、真實(shí)案例揭示法律武器如何用

杭州張老太案是典型贍養(yǎng)糾紛。78歲的張老太中風(fēng)后生活不能自理，三個(gè)子女互相推諉責(zé)任。律師協(xié)助收集了以下證據(jù)：

- 三甲醫(yī)院出具的診斷證明

- 民政部門核發(fā)的一級(jí)護(hù)理證明

- 社區(qū)提供的子女收入證明

- 鄰居見(jiàn)證的子女探訪記錄

法院判決三個(gè)子女每月共同支付5800元護(hù)理費(fèi)。執(zhí)行過(guò)程中，大兒子拒不支付，法院最終凍結(jié)其銀行賬戶強(qiáng)制劃扣。

## 四、養(yǎng)老院虐待事件的法律反擊

沈陽(yáng)某養(yǎng)老院護(hù)工虐待事件引發(fā)關(guān)注。83歲的趙爺爺被發(fā)現(xiàn)有不明淤傷，律師團(tuán)隊(duì)采取以下措施：

1. 立即報(bào)警并申請(qǐng)傷情鑒定

2. 封存養(yǎng)老院監(jiān)控錄像

3. 聯(lián)絡(luò)其他老人收集證言

4. 向民政部門舉報(bào)違規(guī)操作

調(diào)查發(fā)現(xiàn)該院存在多人次虐待記錄。最終3名護(hù)工被判刑，養(yǎng)老院被吊銷執(zhí)照，受害者獲得38萬(wàn)元賠償。此案推動(dòng)當(dāng)?shù)亟B(yǎng)老機(jī)構(gòu)黑名單制度。

## 五、必知法律條文與維權(quán)要點(diǎn)

掌握這些法律條款能更好維護(hù)權(quán)益：

1. 婚姻法第21條：子女必須贍養(yǎng)父母

2. 老年人權(quán)益保障法第16條：子女拒付贍養(yǎng)費(fèi)可起訴

3. 刑法第260條：虐待家庭成員可判2年以下

4. 民法典第1188條：監(jiān)護(hù)失職需承擔(dān)責(zé)任

關(guān)鍵維權(quán)證據(jù)包括：

- 帶醫(yī)院公章的診斷書(shū)

- 官方護(hù)理等級(jí)評(píng)定文件

- 銀行轉(zhuǎn)賬記錄

- 視頻音頻證據(jù)

- 證人書(shū)面證詞

建議每月為失能老人建立健康檔案，記錄用藥情況、身體狀況變化。遇到侵權(quán)時(shí)，立即聯(lián)系專業(yè)律師，同時(shí)向公安機(jī)關(guān)、民政部門、老齡委等多渠道反映情況。

（本文案例信息已做隱私處理，具體法律程序請(qǐng)咨詢專業(yè)律師）